Ход позвоночной артерии, ее отделы.

Позвоночная артерия (а. vertabralis), первая ветвь отходящая от подключичной артерии тотчас после выхода ее из полости груди направляется в полость черепа. По своему ходу артерия делится на четыре части.

Предпозвоночная часть (pars prevertebralis). Начинаясь от верхнемедиальной стенки подключичной артерии, позвоночная артерия направляется кверху и несколько кзади, располагается позади общей сонной артерии вдоль наружного края длинной мышцы шеи. Эта часть артерии находится в лестнично-позвоночном треугольнике: в промежутке между m. scalenus anterior и m. longus colli.

Поперечно-отростковая (шейная) часть (pars transversaria (cervicalis)). Затем она вступает в отверстие поперечного отростка VI шейного позвонка и поднимается вертикально через одноименные отверстия всех шейных позвонков.

Атлантовая часть (pars atlantis). Выйдя из отверстия поперечного отростка II шейного позвонка, позвоночная артерия поворачивает кнаружи; подойдя к отверстию поперечного отростка атланта, направляется кверху и проходит через него.

Внутричерепная часть (pars intracranialis). Далее следует медиально в борозде позвоночной артерии на верхней поверхности атланта, поворачивает кверху и, прободая заднюю атлантозатылочную перепонку и твердую оболочку головного мозга, вступает через большое затылочное отверстие в полость черепа, в подпаутинное пространсво. В полости черепа они соединяются между собой, образуя один непарный сосуд — базилярную артерию, a. basilaris. Анатомические особенности положения позвоночной артерии позволяют относительно свободно манипулировать лишь на небольшом ее участке от устья до вхождения в костный канал шейных позвонков, т.е. в лестнично - позвоночном треугольнике – первом ее отделе.

Доступы к подключичной артерии: по Джанелидзе и Т-образный по Петровскому.

Дата добавления: 2015-07-11