Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Ночное недержание мочи

Читайте также:
  1. Водопада Ночное шоу.
  2. Доплата за работу в ночное время
  3. Наблюдение и уход за пациентами, страдающими недержанием кала
  4. Налоги и субсидии как фактор, влияющий на рыночное равновесие.
  5. НОЧНОЕ ПУТЕШЕСТВИЕ И ВОЗНЕСЕНИЕ
  6. Оплата труда в ночное время
Помощь в написании учебных работ
1500+ квалифицированных специалистов готовы вам помочь

Патогенетическая сущность ночного энуреза до сих пор окончательно не установлена. М. И. Аствацатуров высказал мысль, что в механизме его возникновения известную роль играет диссоциация сонного торможения, значительное торможение коры при недостаточном торможении подкоркового аппарата; вследствие такой диссоциации раздражения, исходящие из пузыря, приводят к автоматическому осуществлению акта мочеиспускания, не вызывая пробуждения.

В тех случаях, когда отсутствуют органические изменения (spina bifida occulta и др.), существенную пользу может принести гипноз (A. Liebeault, H. Wicke, А. Я. Креймер и др.). Задача гипнотерапии заключается не только в устранении различных внешних факторов, чаще всего психических, но и в выработке у больного постоянного сторожевого пункта в мозге, который мог бы растормозить кору больших полушарий, чтобы больной в нужное время пробудился для осуществления акта -мочеиспускания.

Вначале врач проводит беседу с больным или группой больных; внушает им уверенность в успехе лечения, ободряет. Затем проводится сеанс гипнотического сна, во время которого внушается необходимость ощущения наполнения мочевого пузыря и пробуждения от позыва на мочеиспускание (Н. Е. Буторина).

В беседах с родителями ребенка следует объяснить, что не нужно будить ребенка для того, чтобы он помочился, так как это снижает чувство ответственности и отстраняет его от сознательной борьбы с недугом; не подстилать клеенку, не наказывать его за мокрую постель; ласково поддерживать уверенность в скором излечении. Вообще при энурезе у детей вредны пристыживания; следует воспитывать у ребенка чувство долга.

Lеап Маc (1960), J. Кu1е (1963) и другие сообщили об успешном применении имипрамина (тофранила) при лечении тяжелых случаев ночного недержания мочи. Тофранил применялся в дозах от 12,5 до 50 мг (иногда в комбинации с резерпином, эфедрином, радобелином). Курс лечения — не менее 1 мес.

В качестве примера приведем следующее наблюдение.

Больной Л., 11 лет, около 5 лет страдал энурезом. Воспитывается в культурной, обеспеченной семье. Мать мнительная, впечатлительная, всегда уделяла ребенку много внимания. Ребенок развивался нормально. Ходить и говорить стал после года. В два года овладел многими гигиеническими навыками. В 6 лет мальчик с матерью поехал к бабушке в г. Самбор. Однажды мальчик, проснувшись, хотел выйти из комнаты, чтобы помочиться, но бабушка, уходя в магазин, закрыла комнату на ключ. Ребенок лег в постель, опять уснул и, не просыпаясь, помочился в постель. С тех пор довольно часто (2—4 раза в нед) у него наблюдалось ночное недержание мочи.

После восьми сеансов лечебного внушения в гипнотическом сне и психотерапии в состоянии бодрствования энурез удалось устранить.


Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 80 | Нарушение авторских прав


 

 

Читайте в этой же книге: Введение | Истерия | Фобический синдром | Неврастения | Психопатии | Нарушения сна | Сексуальный вопрос | Факторы, тормозящие эротичность. | Начало сексуальной жизни | Половая слабость |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Заикание| Профессиональные дискинезии. Аффектогенные неврозы у музыкантов, артистов и др.

mybiblioteka.su - 2015-2022 год. (0.033 сек.)