Читайте также:
|
Снижение устойчивости организма к определенным факторам среды формируется при адаптации к непрерывному действию холода. В этом случае нежелательные изменения в организме, снижение функции систем органов, не входящих в функциональную систему адаптации к холоду, являются платой организма за повышение устойчивости к холоду и составляют цену адаптации.
Прямо или косвенно холод влияет на все процессы жизнедеятельности. Трудно выделить специфические признаки неблагоприятного воздействия холода. Как физический фактор, холод может оказать прямое влияние на поверхностные ткани, не защищенные одеждой. В первую очередь неблагоприятное действие холода испытывают открытые части тела (лицо, конечности) и дыхательная система, открытая действию холодного воздуха. Кроме того, влияние холода опосредовано рефлекторными механизмами, в результате чего возникает спазм сосудов, повышение тонуса скелетных мышц и т.д. Влияние холода может проявиться через изменение обмена веществ под действием гормонов, влияние на гуморальные механизмы регуляции, в частности, в сердечно-сосудистой системе, в той же дыхательной системе.
Так, показано, что адаптация к холоду снижает резистентность организма к гипоксии, так как приспособительные реакции требуют противоположных изменений энергетического обмена. При гипоксии в клетках повышается экономичность использования кислорода, при адаптации к холоду, наоборот, происходит выраженное разобщение окисления и фосфорилирования, что снижает экономичность использования кислорода. Поэтому понятно, что длительное пребывание в условиях сочетанного воздействия холода и гипоксии (например, Антарктида) затрудняет развитие соответствующих устойчивых, полноценных адаптационных изменений, и чаще всего приводит к развитию патологических состояний.
Длительное действие холода, характеризующееся активацией адренергической регуляции, липолиза и синтеза жирных кислот, особенно в сочетании с употреблением пищи богатой насыщенными жирами (животного происхождения) является фактором риска развития атеросклероза. У людей, мигрировавших на Север, со временем появляются заболевания сердечно-сосудистой системы, нарастают изменения биохимических показателей крови атерогенного характера.
Изменение эндокринной регуляции при адаптации к холоду (активация адренергической регуляции, повышение функции щитовидной железы, коры надпочечников) может стать предпосылкой развития артериальной гипертензии. Реакции терморегуляции в виде периферической вазоконстрикции вызывают повышение уровня артериального давления при длительном пребывании на холоде. Кроме того, охлаждение лица, например, холодный встречный ветер, может рефлекторно вызвать кратковременное повышение артериального давления.
Больные ишемической болезнью сердца часто испытывают дискомфорт при пребывании на холоде. Острое холодовое воздействие рефлекторно или в результате повышения активности адренергической системы может спровоцировать у них приступ стенокардии.
Гормоны, концентрация которых закономерно увеличивается при адаптации к холоду (катехоламины, тереоидные, глюкагон), обладают контринсулярным действием, что может стать предпосылкой развития или ухудшить течение сахарного диабета.
Под действием холодового стресса претерпевают изменения кровь и иммунная система. Повышение интенсивности СПОЛ укорачивает продолжительность жизни эритроцитов, что приводит к их повышенному разрушению и стимуляции гемопоэза. Для жителей Севера характерно повышение утилизации железа, необходимого для синтеза гемоглобина. Вследствие интенсивного процесса кроветворения, требующего должного обеспечения организма пластическими веществами, микроэлементами и витаминами, среди населения Севера, особенно у детей, распространены железодефицитные состояния. Характерно развитие иммунодефицита, приводящего к снижению защиты организма и увеличению числа инфекционных заболеваний. Мобилизующий эффект стрессорных гормонов приводит к снижению числа и функции иммунокомпетентных клеток. Это проявляется в уменьшении количества лимфоцитов, снижении реакции бласттрансформации лимфоцитов на различные митогены.
Люди пожилого возраста более подвержены неблагоприятному воздействию холода в результате возникающего в процессе старения снижения приспособительных возможностей организма. Поэтому в этой возрастной группе чаще развиваются заболевания, прямо или косвенно связанные с действием холода, или ухудшается течение хронических заболеваний в холодный период года. Снижение резистентности к холоду наблюдается также у детей, что связано с несовершенством регуляторных механизмов.
В определенных ситуациях цена адаптации к холоду может существенно возрастать за счет повреждающего действия процесса приспособления на структуры организма. Среди механизмов, лежащих в основе таких повреждений допускается действие лизосомальных ферментов, продуктов перекисного окисления липидов, других биологически активных веществ. Повреждения внутренних органов обычно развиваются при длительном действии холода (истощение регуляторных механизмов) или при чрезвычайной силе воздействия (аварийное регулирование).
В начало документа
Функция дыхательной системы в условиях действия холода (схема 4)
Болезни органов дыхания занимают первое место в структуре заболеваемости в северных районах России, в том числе и в Республике Карелия. Одним из факторов, способствующих развитию патологии системы дыхания, является холод и связанный с ним холодовый стресс, снижающий резистентность дыхательной системы к действию инфекционных агентов, поллютантов и других возможных этиологических факторов.
Холод оказывает двоякое действие на дыхательную систему:
| прямое: | рефлекторное: |
| ◄вдыхание холодного воздуха | ◄локальные холодовые воздействия |
| ◄общее охлаждение |
К мерам, защищающим от действия низких температур, относятся сокращение времени пребывания на холоде, одежда, предохраняющая организм от резкой потери тепла с поверхности тела, теплоизолирующие свойства строений, транспортных средств и др..
Несмотря на принимаемые меры, дыхательная система человека, длительно находящегося в условиях низких температур, испытывает прямое действие холодного воздуха и оказывается не защищенной. Помимо прямого действия, холод может оказывать влияние путем вторичных нервных или гуморальных механизмов в ответ на охлаждение других структур организма (например, кожи или общее охлаждение организма).
Во время вдоха воздух по мере продвижения по верхним дыхательным путям согревается и увлажняется, что приводит к понижению температуры и высушиванию слизистой. Причем, если обычно воздух кондиционируется, достигая бронхов 6—7 порядка, то в условиях низкой температуры окружающей среды холодный и сухой воздух достигает более центральных отделов. При гипервентиляции, например, связанной с физической работой, эти эффекты усиливаются, а переключение с носового дыхания на ротовое еще более усугубляет их.
В ответ на поступление холодного и/или сухого воздуха повышается сопротивление дыхательных путей и может привести к приступу удушья (холодовая астма). Эти эффекты могут быть вызваны прямым действием холодного воздуха, раздражением рецепторов в ответ на высыхание слизистой, вагусными рефлексами, а также высвобождением медиаторов.
В основе нарушения проходимости дыхательных путей лежат следующие механизмы:
Вдыхание холодного воздуха приводит к снижению вентиляции. Большинство исследований функции дыхательной системы было проведено на животных, поэтому полученные результаты лишь отчасти могут быть применены к человеку, поскольку некоторые механизмы не играют особого значения в регуляции дыхания у человека.
Известно несколько механизмов ингибирования вентиляции на холоде, в результате чего уменьшаются глубина и частота дыхания:
Холод может прямо или опосредованно (через гипоксическую вазоконстрикцию) повлиять на перфузию легких, что приводит к развитию легочной гипертензии.
Длительное проживание в холодном климате приводит к морфологическим изменениям в легких, описанных, как " легкое эскимоса ". Эти изменения включают увеличение количества бокаловидных клеток, желез, секретирующих слизь, гипертрофия мышечного слоя бронхиол и легочных артериол. Все эти факторы вместе играют роль в развитии обструктивной болезни легких, легочной гипертензии и гипертрофии правого желудочка.
Помимо широтной закономерности отмечена сезонность патологии дыхательной системы. Болезни органов дыхания возникают или ухудшаются в холодное время года. При пребывании в высокогорье (сочетание гипоксии и низкой температуры) ухудшение функции дыхательной системы, а также увеличение риска отека легких наблюдается, как правило, в холодное время года.
Определение гипоксии
Виды гипоксии
Изменения в тканях при гипоксии
Механизмы адаптации к гипоксии
Этапы адаптации к гипоксии
Морфо-функциональные особенности организма коренных жителей высокогорья
Деадаптация к условиям высокогорной гипоксии
Контрольные вопросы к теме "Гипоксия"
Гипоксия — это типичный патологический процесс, который возникает при недостаточном снабжении тканей кислородом или нарушении его использования в тканях. Для оптимального использования кислорода клетками организма имеют значение следующие факторы:
Вне зависимости от причины, вызывающей гипоксию, конечным результатом является кислородное голодание клеток и снижение уровня биологического окисления с последующим развитием энергетического дефицита. На этом основании гипоксия рассматривается как типический патологический процесс.
Причины гипоксии делят на экзогенные (недостаток О2 во вдыхаемом воздухе) и эндогенные (патологические процессы в организме). Эндогенная гипоксия представляет собой разнородную группу состояний, основные виды представлены на схеме 1. Классификация гипоксии необходима для того, чтобы использовать наиболее эффективные методы профилактики и лечения гипоксических состояний.
С учетом быстроты развития последствий гипоксии выделяют острую и хроническую формы гипоксии.
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 542 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Значение катехоламинов | | | Изменения в тканях при гипоксии |