Топография нижней челюсти и височно-нижнечелюстного сустава

Границы нижней челюсти очень хорошо прощупываются, особенно нижний край тела челюсти, угол и задний край ветви вплоть до височно-нижнечелюстного сустава, сзади которого находится наружный слуховой проход. Зубы нижней челюсти соприкасаются с зубами верхней челюсти. При нормальном прикусе верхняя зубная дуга несколько заходит вперед зубной дуги нижней челюсти.

К нижней челюсти прикрепляется большое количество мышц: все жевательные, мышцы верхнего отдела шеи, составляющие дно полости рта.

Передние зубы нижней челюсти расположены выше линии прикрепления мышц, а верхушки корней задних зубов располагаются под линией прикрепления челюстно-подъязычной мышцы, m. mylohyoideus. Поэтому воспалительные процессы, развивающиеся вследствие поражения задних зубов нижней челюсти, обычно распространяются в область ложа подчелюстной железы.

Положение сосудов и нервов внутри костного канала нижней челюсти создает особые условия, например, при развитии злокачественных опухолей нижней челюсти, при этом наблюдаются сильные боли, нарушения трофики, явления некроза.

Суставной отросток нижней челюсти и весь височно-нижнечелюстной сустав находятся в близком соседстве с околоушной слюнной железой, поэтому вычленение отростка небезопасно вследствие возможности повреждения, как железы, так и артерий и нервов, проходящих очень близко у сустава.

Наружная сонная артерия делится на свои конечные ветви у заднего края шейки суставного отростка. Одна из ее конечных ветвей — верхнечелюстная, a. maxillaris —проходит по внутренней поверхности шейки суставного отростка, а другая — поверхностная височная a. temporalis superficialis — проходит по наружной поверхности сустава в толще околоушной железы. Шейку сустава изнутри окружает также ушно-височный нерв, n. auriculotemporalis. Недалеко от сустава, кзади и книзу, располагается основной ствол лицевого нерва, выходящий из шило-сосцевидного отверстия, foramen stylomastoideum.

Собственно полость рта

Собственно полость рта, cavum oris proprium, ограничена сверху твердым и мягким небом. Ее нижней стенкой является язык и дно полости рта, а боковыми – зубы и десны. Собственно полость рта, при сомкнутых челюстях представляет собой щелевидное пространства между стенками и органами полости рта.

Верхнюю стенку полости рта, и одновременно дно полости носа, образует твердое и мягкое небо, представляющее собой вогнутый кверху свод.

Дата добавления: 2015-07-11