Чистая культура получена в 1889 году Китазато.

Возбудитель столбняка

Сlostridium tetani

2. история открытия

Сlostridium tetani был обнаружен в 1883 году Монастырским и в 1884 году Николайером

Чистая культура получена в 1889 году Китазато.

1. морфологические особенности

Клостридии столбняка — грам+ прямые палоч­ки

размером 2,5—5*0,5—1,0 мкм.

Образуют споры круглой формы, расположенные терми­нально. Размеры спор превы­шают поперечник бактерии, что придает клетке со спорой вид барабанной палочки.

Перитрихи, капсулу не образу­ют.

1. тип дыхания и питания

Строгие анаэробы

1. антигенные свойства

С. tetani имеют О- и Н-антигены. По Н-антигенам дифференцируются на 10 сероваров.

Но, что сущест­венно, все они продуцируют идентичный по антигенным свойст­вам экзотоксин.

1. ферментативные свойства и токсинообразование

С. tetani не обладают сахаролитическими ферментами, не образуют каталазу и оксидазу, протеолитические свойства сла­бо выражены.

1. устойчивость в окружающей среде

1. культуральные свойства

Строгие анаэробы, культи­вируются в бескислородных условиях на сахарном кровяном агаре, где образуют на 2—4-й день роста нежные прозрачные или несколько сероватые колонии с компактным центром и зоной гемолиза вокруг колоний. +

В высо­ком столбике агара С. tetani дают колонии двух видов:

(S-форма) похожие на пушинку с плотным центром

(R-форма) чечевицеподобные.

В среде Китта—Тароцци эти анаэробы образуют равномерную муть.

Патогенез (механизм развития)

В анаэробных условиях, чаще при получении колотых ран, споры С. tetani прорастают ® микроорганизмы размножаются и выделяют токсины ® токсины поступают в кровь, вызывают поражение нервной ткани ® появляются клинические симптомы болезни.

У человека столбняк развивается по т.н. нисходящему типу:

- первые симптомы (вне зависимости от места проникновения и размножения микроорганизмов) - тонические сокращения жевательных и мимических мышц — появляется «сардоническая» улыбка,

- а затем — тоническое напряжение и спазм мышц затылка, спины. Тело человека во время приступа сокращения мышц принимают вид дуги.

Смерть наступает от асфиксии и поражения жизненно важных центров при полном сохранении сознания.

· источник инфекции

Средой обитания для клостридий столбняка является кишечник животных и человека. С испражнениями вегетативные клетки попадают в почву, где обра­зуют споры, сохраняющиеся в течение длительных сроков.

Столб­няк развивается

- при наличии ран, загрязненных землей. Особенно опасны рваные и колотые раны, в которых создаются анаэроб­ные условия.

- У новорожденных столбняк возникает вследствие заражения через пупочный канатик, а у рожениц — через слизистую оболоч­ку матки.

· факторы и пути передачи

· Факторы патогенности

1. сильные токсины, действие которых на организм и ткани больного определяют особенности патогенеза и клиничес­кую картину болезни. Токсин представляет собой белок, освобождающийся при аутолизе бактерий.

По механизму действия различают тетаноспазмин, вызывающий непосредственное поражение нервной ткани, следствием чего является спазматическое сокращение поперечнополосатых мышц, и тетанолизин - секретируемый токсин, лизирующий эритроциты.

Дата добавления: 2015-07-11