Читайте также:
|
«КАНАЛЬЦЕВАЯ ПРОБА И НОСОВАЯ КОЛЛАРГОЛОВАЯ ПРОБА»
Цель: определение присасывающей функции слёзных канальцев (канальцевая), проходимости слёзных путей (носовая).
Показания: нарушения слёзоотведения.
Оснащение: стерильные: перчатки, ватные шарики, марлевые салфетки, ватные тампоны, глазные пипетки; 2% раствор колларгола (или 5% раствор протаргола, или 2% раствор флюоресцеина), дезинфицирующие глазные капли, ёмкость с дезинфекционным раствором, лоток для использованного материала.
Последовательность действий:
1. Объяснить пациенту суть процедуры.
2. Вымыть тщательно руки, надеть стерильные перчатки.
3. Смочить стерильные ватные шарики дезинфицирующими глазными каплями.
4. Очистить конъюнктивальный мешок от слизи и гноя с помощью стерильных ватных шариков.
5. Поместить отработанные ватные шарики в лоток для использованного материала.
6. Закапать дважды с промежутком в 0,5 минуты за нижнее веко красящий раствор – 2% раствор колларгола (5% раствора протаргола, 2% раствора флюоресцеина).
7. Поместить пипетку в ёмкость с дезинфекционным раствором.
8. Попросить пациента после закапывания достаточно низко наклонить голову, чтобы жидкость из слёзных путей попала в нос, а не в глотку, где не будет обнаружена.
9. Дать больному в руку салфетку, которую он должен приложить к щеке и носу под исследуемым глазом, чтобы случайно вытекшая на кожу века окрашенная капля слезы не упала на его одежду.
10. Оценить канальцевую пробу через 2 минуты– если колларгол полностью всосался, а при надавливании на область слёзного мешка покажется капля из слёзной точки, то проба ð «положительная», в случае если краска сохраняется в конъюнктивальном мешке, изливается наружу и не выделяется из слёзных точек ð проба «отрицательная».
Одновременно провести носовую колларголовую пробу для чего:
11. Просят больного посморкаться в марлевую салфетку сразу после оценки присасывающей функции канальцев (колларголовой пробы). Если на марле появится красящий раствор, то это говорит о нормальной проходимости слёзных путей ð проба «положительная».
12. Предлагают пациенту просморкаться ещё через 1, 2 и 3 минуты при отсутствии на марле колларгола. В случае появления окрашивания марли проба также (через 5 минут) считается ð «положительной».
13. Ввести при отрицательном результате через 5 минут после закапывания в наружный носовой ход под нижнюю раковину на глубину 4 см смоченный глазными дезинфицирующими каплями ватный тампон.
14. Расценить окрашивание тампона в пределах 10 минут как ð «замедленная носоваяпроба», при отсутствии окраски ð «отрицательная».
15. Отработанные ватный тампон и салфетку помещают в лоток для использованного материала.
16. Закапать глазные дезинфицирующие капли по завершению проб в конъюнктивальную полость.
17. Поместить пипетку в ёмкость с дезинфекционным раствором.
18. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфекционным раствором.
19. Вымыть руки.
Осложнения: возможна аллергическая реакция на краситель.
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 131 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| МАНИПУЛЯЦИЯ № 47 | | | МАНИПУЛЯЦИЯ № 49 |