МАНИПУЛЯЦИЯ № 39

«ПРОМЫВАНИЕ КОНЪЮНКТИВАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ (ПРОМЫВАНИЕ ГЛАЗ)»

Цель: удаление из конъюнктивального мешка обильного отделяемого,

загрязнений, химических веществ.

Показания: наличие в конъюнктивальной полости большого количества отделяемого, попадание в неё загрязнений или химических веществ.

Противопоказание: наличие проникающего ранения глазного яблока

.

Оснащение: стерильные: перчатки, ватные и марлевые шарики, „баннички” – ватные тампончики на спичках, глазная ванночка, резиновый баллончик на 100 мл или шприц на 20 мл с достаточно лёгким ходом поршня (без иглы), гигроскопическая вата, пинцет; антисептические растворы (раствор фурацилина 1:5000, или раствор перманганата калия 1:5000, или танин 2%), ёмкость с дезинфицирующим раствором, источник света, увеличительное стекло, лоток для использованного материала и почкообразный тазик для сбора жидкости.

Последовательность действий:

1. Объяснить пациенту суть процедуры.

2. Вымыть тщательно руки, надеть стерильные перчатки.

І. Удаление твёрдых частиц из конъюнктивального мешка:

3. Смочить в антисептическом растворе стерильный „банничек.”

4. Раздвинуть веки пальцами левой руки.

5. Удалить вначале твёрдые частицы, по возможности, механическим путём стерильным пинцетом, влажным стерильным „банничком.”

6. Смочить в антисептическом растворе стерильный ватный или марлевый шарик.

7. Удалить твёрдые частицы с помощью влажного (!) стерильного шарика.

8. Поместить использованные „баннички” и шарики в лоток для использованного материала.

9. Приступить к промыванию конъюнктивальной полости одним из ниже указанных способов.

ІІ. Промывание с помощью глазной ванночки:

1. Налить в стерильную глазную ванночку антисептический раствор для промывания.

2. Попросить больного взять правой рукой ножку ванночки, наклонить лицо так, чтобы веки оказались в ванночке.

3. Прижать ванночку не слишком сильно, но достаточно плотно, так, чтобы промывная жидкость не вытекала из неё.

4. Омыть жидкостью из ванночки и промыть конъюнктиву, открывая и закрывая веки в течение 5 минут.

5. Менять периодически промывную жидкость в ванночке, выливая её в почкообразный тазик для сбора жидкости.

6. Погрузить глазную ванночку в дезинфицирующую жидкость.

ІІІ. Промывание глаза с помощью резинового баллончика или шприца:

1. Попросить больного сесть со слегка наклонённой головой кпереди, прислонить к щеке почкообразный тазик и удерживать его в таком положении.

2. Раздвинуть веки пальцами левой руки.

3. Направить из баллончика или шприца струю жидкости под давлением за веки в верхний и нижний своды, глаз пациента при этом смотрит в противоположную струе сторону.

4. Собрать выливающуюся из глазной щели жидкость в почкообразный тазик, приставленный к щеке.

5. Проверить конъюнктивальные своды после не менее пяти минутного промывания.

6. Промокнуть остатки раствора на коже век и щеки сухим тампоном.

7. Поместить использованный тампон в лоток для использованного материала.

8. Погрузить резиновый баллончик или шприц (предварительно разобрать его) в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

ІV. Промывание глаза с помощью влажного комка ваты:

1. Погрузить в воду комок гигроскопической (белой) ваты и, не отжимая приложить его к глазу.

2. Провести несколько раз таким влажным комком от виска к носу вдоль глазной щели, едва касаясь век и не нажимая на них, предупредив больного, чтобы он сильно веки не смыкал.

3. Поместить комок ваты в лоток для использованного материала.

4. Провести дезинфекцию использованных предметов ухода.

5. Снять перчатки по завершению процедур, погрузить их в ёмкость с дезинфекционным раствором

6. Вымыть руки.

Примечания:

1. Закапать больному 0,25% раствор дикаина или 2% раствор лидокаина при наличии блефароспазма.

2. Никогда не пользуйтесь сухими шариками, тампонами!

3. Продолжать не менее 10 минут промывание по поводу химических ожогов глаз. Выливать промывную жидкость и заполнять ванночку свежим раствором через каждую минуту.

Осложнения: нет

Дата добавления: 2015-07-11