МАНИПУЛЯЦИЯ №8

«ВЗЯТИЕ БИОМОКРОТЫ НА КОКЛЮШ

(НА ПАЛОЧКУ БОРДЕ-ЖАНГУ)»

Цель: выявление возбудителя заболевания.

Показания: коклюш; контактные в очаге инфекции; длительно кашляющие

дети (более 7 дней).

Противопоказания: нет.

Оснащение: стерильные: пробирка с изогнутой петлей и сухим ватным тампоном, шпатель, чашка Петри с питательной средой, маска, перчатки; стеклограф, штатив для пробирок, бланк-направление в лабораторию, грелка с горячей водой (40⁰С), емкость с дезинфицирующим раствором.

Последователь действий:

1. Оформить направление.

2. Подписать стеклографом на чашке Петри порядковый номер обследуемого пациента.

3. Надеть перчатки, маску.

4. Усадить ребенка лицом к источнику света и при необходимости зафиксировать его с помощью помощника (руки и туловище фиксируют одной рукой, голову другой, придерживая лоб).

5. Взять мокроту одним из способов:

1 способ – метод «кашлевых пластинок»

1. Взять чашку Петри и при появлении кашля открыть ее, держа на расстоянии 5-10 см ото рта больного в течение 10-12 секунд, улавливая 5-6 кашлевых толчков.

2. При отсутствии кашля вызвать кашлевую реакцию, надавливая шпателем на корень языка.

3. Быстро закрыть чашку Петри и доставить в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления на грелке при температуре 37-38⁰ С (возбудитель неустойчив во внешней среде) не позднее 2 часов с момента взятия анализа.

2 способ – взятие слизи с задней стенки глотки

1. Попросить ребенка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка (шпатель держать в левой руке).

2. Правой рукой извлечь ватный тампон из пробирки.

3. Осторожно, не касаясь языка, зубов, слизистой оболочки полости рта, ввести тампон изогнутым концом вниз по задней стенке глотки.

4. Двумя-тремя легкими движениями собрать слизь с задней стенки глотки.

5. Извлечь тампон быстро, но осторожно, не касаясь слизистых оболочек ротовой полости.

6. Шпатель поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

7. Открыть чашку Петри и плавными движениями посеять материал на питательную среду, тампоном сделав 4 площадки по диаметру чашки и затем написав букву «Z».

8. Поместить использованный тампон в емкость с дезинфицирующим раствором.

9. немедленно отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления на грелке при температуре 37-38⁰С (возбудитель неустойчив во внешней среде).

10. Снять маску, перчатки, поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором.

11. Вымыть руки.

Примечание: забор материала проводить натощак или через 2-3 часа после еды.

Осложнения: нет.

Раздел II.

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ХИРУРГИИ

Дата добавления: 2015-07-11