G. ПАРАМЕТР VFY

Использование параметра VFY в клинической стабилометрии произошло не так давно, чтобы об этом можно было бы говорить без того, чтобы не подчеркивать, что все, что можно об этом сказать, остается тем, чему нельзя доверять.

Чем более субъект наклонен вперед, тем более он подвешен на своих мускулах trijumeux (тройственных), базовый тонус которых поднимается, чтобы сопротивляться тяговому усилию, которому они подвергаются. Это поднятие тонического уровня влечет за собой повышение мускульной вязкости, которая приводит к эффекту амортизации постюральных колебаний, к снижению дисперсии скорости перемещения центра тяжести. Это то, что мы констатируем как очень сильную связь (r = -0.9), которая существует между параметром среднего положения по Y и параметром дисперсии скорости перемещения центра давления. Молодой взрослый нормальный субъект всегда слегка наклонен вперед, подвешен на своих trijumeaux; его вертикаль тяжести проходит всегда впереди оси вращения его tibiotarsiennes (tibia – берцовая кость).

Когда субъект выходит за пределы случайных флюктуаций этого отношения между двумя этими параметрами, параметр VFY выходит за пределы нормальности; отсюда можно заключить, что вязкость trijumeaux мускулов не нормальна. Она слишком сильна, если параметр VFY ниже нижнего предела нормальности. Она слишком слаба, если параметр VFY выше верхнего предела нормальности. Снижение вязкости trijumeaux мускулов наблюдается под влиянием расслабляющих лекарств типа некоторых benzodiazepines (ср. урок 3, рис. 49), параметр VFY тогда выше своего верхнего предела нормальности. Эти изменения имеют клинический интерес: первая гипотеза, привлекаемая при наличии параметра VFY, превышающего предел нормальности, это просто то, что больной не соблюдал предписание не пользоваться наркотиками, в частности anxiolytiques или психотропными, в течении 24 часов перед записью и важно заметить это, потому что тогда результаты записи теряют ценность, потому что невозможно различить изменения спровоцированные лечением и патологические в функционировании постуральной системы.

Никотин наоборот поднимает вязкость, т.е. он заставляет параметр VFY становиться ниже пределов нормальности. Типичная поза старика, согнутая под весом годов, сопровождается, как мы видели, возвратом к переду среднего положения по Y, но также и перемещением назад артикуляций coxo-fémorales; эта поза изменяет, таким образом, напряжение trijumeaux мускулов, которые расслабляются и от этого параметр VFY очень ненормально повышен у стариков. В течении годов можно следить с помощью этого параметра эволюцию субъекта к этой старческой позе (Gagey P.M., Toupet M., 1992).

Дата добавления: 2015-07-14