|
Читайте также: |
Есеп
Анилинді бояғыштар өндірісінің жұмысшысы дәрігерге анилинмен уланудың клиникалық көріністерімен әкелінді. Науқас басының ауыратындығына, құлағындағы шуға, әлсіздікке, ұйқышылдыққа, көзіне шіркейдің ұшуы көрінуіне шағымданады. Тері мен шырышты қабаттарының жер түстес болуы назар аудартады.
Есепті алгоритм бойынша шешіңіз:
| науқастағы гипоксияның белгілерін көрсетіңіз, олардың патогенезін түсіндіріңіз. | Барлық белгілері көрсетілген, патогенезі берілген | белгілері толық емес, патогенезі берілген | белгілері толық көрсетілмеген, патогенезі нде қателіктер бар | Жауап жоқ | |
| Науқаста қанын тексергенде не анықталуы мүмкін? Науқаста гипоксияның қай түрі дамыды? | Жауап толық берілген | Жауап жартылай берілген | Жауапта қателер бар | Жауап жоқ | |
| науқаста оттегілік көрсеткіштер қалай өзгереді? | Жауап толық берілген | Жауап жартылай берілген | Жауапта қателер бар | Жауап жоқ | |
| патогенездік емдеу ұстанымдарын негіздеңіз | Емдеу ұстанымдары негізделген | Жауап жартылай берілген | Емдеу ұстанымдарын негіздеуде қателіктер бар | Жауап қате | |
| Коммуникациялық дағды | 1. Студент өз ойын қалыптастырып, жеткізе алады 2. Ескертулерді түсіністікпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылай біледі 10 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 8 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 5 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, 2. Қателерін мойындамайды, ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 0 балл |
Есеп
Науқастың артериалық қанындағы оксигемоглобин мөлшері - 98%, веналық қанда - 45%, эритроцит саны - 4,9х1012/л; аяқ-қолдарының ұштарында, мұрыны мен еріндерінде айқын цианоз. Жүректің минуттық көлемі (ЖМК) - 2,5 л. Артериялық қандағы көмір қышқыл газының кернеулігі - 40 мм с.б.
Есепті алгоритм бойынша шешіңіз:
| Науқаста гипоксияның қай түрі дамығандығын ойлауға болады? | Гипоксия түрі дұрыс негізделіп берілген | Жауап негізделмей берілген | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | |
| Науқастағы оттегілік көрсеткіштерді бағалаңыз | оттегілік көрсеткіштердің барлығы сипатталған | оттегілік көрсеткіштердің толық сипатталмаған | Жауапта қателіктер бар | Жауап жоқ | |
| Бұл гипоксияда раО2, pvO2, оттегі бойынша артерио-веналық айырма, қанның оттегіге сыйымдылығы қалай өзгеруі мүмкін? жауапты негіздеңіз | Берілген гипоксиядағы оттегілік көрсеткіштердің барлығы дұрыс негізделіп берілген | Жауап жартылай | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | |
| Гипоксия патогенезінің негізгі тізбегін анықтаңыз | патогенездің негізгі тізбегі көрсетілген | Негізгі тізбек негізделмеген | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | |
| Коммуникациялық дағды | 1.Студент өз ойын қалыптастырып, жеткізе алады 2. Ескертулерді түсіністікпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылай біледі 10 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 8 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 5 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, 2. Қателерін мойындамайды, ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 0 балл |
Есеп
Жедел жәрдеммен ес-түссіз жеткізілген науқаста тері мен шырышты қабаттары алқызыл түсті, артериялық қандағы оксигемоглобин - 60%, веналық қанда - 45%, эритроцит - 4,5х1012/л, қанның оттегіге сыйымдылығы – 12 көл.%. Жүректің минуттық көлемі - 4 л.
Есепті алгоритм бойынша шешіңіз:
| Науқаста гипоксияның қай түрі дамыды? | Жауап толық негізделіп берілген | Жауап негізделмеген | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | |
| Науқастың қанын тексергенде не анықталуы мүмкін? | Жауап толық берілген | Жауап жартылай берілген | Жауапта қате бар | Жауап жоқ | |
| Науқастағы оттегілік көрсеткіштерді бағалаңыз | Жауап толық берілген | Жауап жартылай берілген | Жауапта қателіктер бар | Жауап жоқ | |
| патогенездік емдеу ұстанымдарын негіздеңіз | Патогенездік емдеу ұстанымдары негізделген | Патогенездік емдеу ұстанымдары негіздеуде қателіктер бар | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | |
| Коммуникациялық дағды | 1. Студент өз ойын қалыптастырып, жеткізе алады 2. Ескертулерді түсіністікпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылай біледі 10 балл |
| 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 5 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, 2. Қателерін мойындамайды, ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 0 балл |
Есеп
56 жастағы ер адам емханадағы қабылдауда тез уақытта шаршау және жүргенде балтыр бұлшықеті ауыруына, тоқтағанннан кейін – «ауық-ауық ақсау» симптомына, аяқтарының мұздайтындығына, ұйып қалуына, «жыбырлайтындығына» және тыныштықта шаншуына (парестезиялар) шағымданды. Тексеру барысында: табаны бозарған, терісі құрғақ, суық, тырнақтары сынғыш; екі аяқтың табанының сыртқы және балтырының артқы артерияларында тамыр соғысы анықталмайды. Зерттеу нәтижесінде аяқ қан тамырларының айқындалған атеросклерозы анықталды.
Есепті алгоритм бойынша шешіңіз:
| Шеткері қанайналымы қандай бұзылыстары туралы айтылған? | Жауап дұрыс толық берілген | Жауап негізделмеген | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | |
| Берілген бұзылыстың негізгі тізбегін көрсетіңіз | патогенездің негізгі тізбегі көрсетілген | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | ||
| Берілген симптомдардың патогенезін түсіндіріңіз | Барлық симптомдардың патогенезі берілген. | Біріндеген симптомның патогенезі берілген | Патогенезін түсіндіргенде қателер бар | Жауап жоқ | |
| Науқастағы қанайналым бұзылыстарының мүмкін болатын жағымсыз әсерлері қандай? Зақымдану патогенезін түсіндіріңіз | Жауап дұрыс толық берілген | Жауап негізделмеген | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | |
| Коммуникациялық дағды | 1. Студент өз ойын қалыптастырып, жеткізе алады 2. Ескертулерді түсіністікпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылай біледі 10 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 8 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 5 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, 2. Қателерін мойындамайды, ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 0 балл |
Есеп
Жүрек қызметі жеткіліксіздігі бар науқасты қарап тексергенде цианоз, аяқ-қолдарының аздап ісінгені, саусақтары сипағанда суық екендігі анықталды. Тырнақ тамырларын биомикроскоптық қарап тексергенде тырнақтың микрциркуляция арнасында вена тамырларының кеңейгендігі, қанағымының баяулағандығы анықталды.
Есепті алгоритм бойынша шешіңіз:
| Шеткері қанайналымы қандай бұзылыстары туралы айтылған? | Жауап дұрыс толық берілген | Жауап негізделмеген | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | |
| Берілген бұзылыстың негізгі тізбегін көрсетіңіз | патогенездің негізгі тізбегі көрсетілген | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | ||
| Шеткері қанайналымының бұл бұзылысында гипоксияның қай түрі дамиды? | Жауап дұрыс толық берілген | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | ||
| Берілген симптомдардың патогенезін түсіндіріңіз | Барлық симптомдардың патогенезі берілген. | Біріндеген симптомның патогенезі берілген | Патогенезін түсіндіргенде қателер бар | Жауап жоқ | |
| Коммуникациялық дағды | 1. Студент өз ойын қалыптастырып, жеткізе алады 2. Ескертулерді түсіністікпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылай біледі 10 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 8 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 5 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, 2. Қателерін мойындамайды, ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 0 балл |
Есеп
20 жастағы науқас К. жұту кезіндегі ауыру сезіміне, әлсіздік, тәбеттің төмендеуіне және дене қызымының 38,8◦С дейін көтерілуіне шағымданды. Тексеру барысында: тамағы қызарған, бадамша бездері ұлғайған, бетінде іріңдік пайда болған. Бактериялық тексеру кезінде тамағынан β-гемолититикалық стрептококк анықталды
Есепті алгоритм бойынша шешіңіз:
| Науқаста қандай дерттік үрдіс дамыды? | Жауап дұрыс берілген 10 балл | Жауап негізделмеген 5 балл | Жауап қате 0 баллов | ||
| Жергілікті көріністерін көрсетіңіз, патогенезін түсіндіріңіз | Барлық симптомдардың патогенезі көрсетілген 30 балл | Біріндеген симптомның патогенезі көрсетілген 20 балл | Патогенезінде қателіктер бар 10 балл | Жауап қате 0 балл | |
| Жалпы көріністерін көрсетіңіз, патогенезін түсіндіріңіз | Барлық симптомдардың патогенезі көрсетілген 30 балл | Біріндеген симптомның патогенезі көрсетілген 20 балл | Патогенезінде қателіктер бар 10 балл | Жауап қате 0 балл | |
| Этиотропты емдеуді жүргізу үшін фарм. препараттардың қай тобын науқасқа тағайындау керек? | Жауап дұрыс берілген 20 балл | Жауап толық емес 15 балл | Жауапта қателіктер бар 10 балл | Патогенезі берілмеген 0 балл | |
| Коммуникациялық дағды | 1. Студент өз ойын қалыптастырып, жеткізе алады 2. Ескертулерді түсіністікпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылай біледі 10 балл |
|
|
|
Есеп
Екі қоянға бірдей токсинді енгізіп, артқы бір аяғында күйік арқылы жергілікті қабыну туындатты. Бір қоянға токсинді қабыну аймағына, ал екіншісіне – қабынуы жоқ жерге енгізілді. Бір қоян токсинмен уланудан өліп қалды.
Есепті алгоритм бойынша шешіңіз:
| Қай қоян және неден өлгендігін көрсетіңіз. Жауапты негіздеңіз. | Жауап дұрыс толық берілген | Жауап жартылай берілген | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | |
| Организм үшін қабынудың маңызын көрсетіңіз | Жауап дұрыс толық берілген | Жауап жартылай берілген | Жауап жоқ | ||
| Қабынуға анықтама беріңіз, қабынудың қрамбөлшектерін атаңыз | Жауап дұрыс толық берілген | Жауап жартылай берілген | Жауап жоқ | ||
| Қабыну ошағындағы қанайналым өзгерістерінің сатысын көрсетіп, патогенезін түсіндіріңіз | Жауап дұрыс толық берілген | Жауап жартылай берілген | Тамырлық серпілістер сатылары көрсетілген, патогенезінде қателер бар | Жауап жоқ | |
| Коммуникациялық дағды | 1. Студент өз ойын қалыптастырып, жеткізе алады 2. Ескертулерді түсіністікпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылай біледі 10 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 8 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 5 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, 2. Қателерін мойындамайды, ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 0 балл |
Есеп
Шөп шабу кезінде бригаданың бір мүшесінде келесі белгілер пайда болды: қышыну, қабақтарының гиперемиясы және ісінуі; «көзіне құм түскендей» сезім; жарықтан қорқу, жас ағу; қатты таңдайдың, мұрынның шырышты қабатының қышуы; мұрынның бітелуі су ағумен қабаттасқан, толастамайтын түшкіру ұстамасы; мұрынмен демалудың оның тоқтауына дейін қиындауы; қақырықтың көп бөлінуімен қабаттасқан жөтел; тұншығу ұстамасы анықталды. Бұл құбылыстар шаршағыштықпен, тәбеттің төмендеуімен, ашуланшақтықпен, ұйқының бұзылуымен қабаттасты. Дене қызымы – 38-39оС. Науқасқа «Поллиноз» аңғарымы қойылды.
Есепті алгоритм бойынша шешіңіз:
| Поллиноздың негізінде сезімталдық жоғарылауының қай түрі жатыр? | Жауап дұрыс толық негізделіп берілген | Жауап жоқ | |||
| Бұл дерттің патогенездік сызбанұсқасын құрастырыңыз | Жауап дұрыс толық негізделіп берілген | Жауап жартылай | Жауапта қателер бар | Жауап жоқ | |
| IgE және IgG4 иммуноглобулиндердің басқа түрлерінен қалай ерекшеленеді? | Жауап дұрыс толық негізделіп берілген | Жауап жартылай | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | |
| Симптомдардың патогенезін түсіндіріңіз | Жауап дұрыс толық негізделіп берілген | Жауап жартылай | Жауапта қателер бар | Жауап жоқ | |
| Коммуникациялық дағды | 1. Студент өз ойын қалыптастырып, жеткізе алады 2. Ескертулерді түсіністікпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылай біледі 10 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 8 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 5 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, 2. Қателерін мойындамайды, ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 0 балл |
Есеп
Омыртқаның бел бөлігінің остеохондрозын қабынуға қарсы стероидты емес дәрілермен емдеу нәтижесінде науқаста дәрінің әсерінен туындаған лейкопения дамыды.
Есепті алгоритм бойынша шешіңіз:
| Науқаста дамыған аллергиялық серпілістің даму негізінде сезімталдық жоғарылауының қай түрі жатыр? | Жауап дұрыс толық негізделіп берілген | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | ||
| Бұл аллергиялық серпілісті қандай аллерген (шығу тегіне қарай) дамытуы мүмкін? «Тосқауылдан тыс тіндер» деген не? | Жауап дұрыс толық негізделіп берілген | Жауап жартылай | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | |
| Науқаста лейкоцит санының азаю патогенезін түсіндіріңіз (патогенезін құрастырыңыз) | Жауап дұрыс толық негізделіп берілген | Жауап жартылай | Жауапта қателер бар | Жауап жоқ | |
| Аллергиялық серпілістің осы түрімен дамитын ауруларды мысалға келтіріңіз | 5 мысал берілген | 5-тен кем мысал берілген | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | |
| Коммуникациялық дағды | 1. Студент өз ойын қалыптастырып, жеткізе алады 2. Ескертулерді түсіністікпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылай біледі 10 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 8 балл | 1.Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 5 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, 2. Қателерін мойындамайды, ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 0 балл |
Есеп
Науқаста сіреспеге қарсы сарысуды енгізген соң 7 күннен кейін дене қызымы 39 оС-қа көтеріліп, қышитын бөртпе пайда болды. Буындардың ісінуі, ауыратындығы байқалды. Аурудың 2-аптасында лимфа түйіндері және көкбауыры ұлғайды. Науқас әлсіздікке, ентігуге, жүрек қағысына, жүрек аймағындағы ауыру сезіміне шағымданады.
Есепті алгоритм бойынша шешіңіз:
| Науқаста сарысуды енгізгеннен кейін қандай ауру дамыды? | Жауап дұрыс толық негізделіп берілген | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | ||
| Бұл ауру жоғары сезімталдықтың қай түрімен дамыды? | Жауап дұрыс толық негізделіп берілген | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | ||
| Симптомдардың патогенезін түсіндіріңіз. | Жауап дұрыс толық негізделіп берілген | Жауап жартылай | Жауапта қателер бар | Жауап жоқ | |
| дене қызымы көтерілу патогенезін түсіндіріңіз. | Жауап дұрыс толық негізделіп берілген | Жауап жартылай | Оқытушының қосымша сұрағынан соң жауап берді | Жауап жоқ | |
| Коммуникациялық дағды | 1. Студент өз ойын қалыптастырып, жеткізе алады 2. Ескертулерді түсіністікпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылай біледі 10 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 8 балл | 1.Студент өз ойын жинақтай алмайды, дәлелдей алмайды 2. Ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 5 балл | 1. Студент өз ойын жинақтай алмайды, 2. Қателерін мойындамайды, ескертулерді ренішпен қабылдайды 3. Қайшы сұрақтарды талқылағысы келмейді 0 балл |
Есеп
Балаға Манту сынауын жасады (тері астына туберкулин – туберкулез микобактериясының тазартылған аллергені). 6-12 минуттан кейін туберкулин енгізілген жерде серпілістің алғашқы белгілері – қызару пайда болып, 24-48 сағаттан соң айқын шегіне жетті. Көлемі 10 мм мөлшерде түзіліс қалыптасты.
Есепті алгоритм бойынша шешіңіз:
Дата добавления: 2015-11-26; просмотров: 106 | Нарушение авторских прав