Возбудитель малярии , таксономия, свойства, диагностика ,лечение и профилактика.

Возбудители малярии - относятся к царству Protozoa, классу Sporozoa, тип Apicomplexa, роду Plazmodium. У человека известно 4 вида возбудителей малярии:

1. p. Vivax — возбудитель трехдневной малярии;

2. p. malariae— возбудитель четырехдневной малярии;

3. p. falciparum— возбудитель тропической малярии;

4. p. ovale — возбудитель особой формы трехдневной малярии.

Малярия - трансмиссивный антропоноз. Источником возбудителей является больной человек или паразитоноситель. Переносчики возбудителя — самки комара рода Anopheles. Человек – промежуточный хозяин, а комар окончательный. Возможно внутриутробное заражение плода через плаценту или в процессе родов, а также заражение при переливании крови, полученной от паразитоносителей.

Цикл развития малярийных возбудителей осуществляется со сменой хозяев:

1)Спорогония (половое развитие) -попавшие в желудок комара с кровью человека мужские и женские гаметы (гамонты) попарно сливаются в зиготу, которые проникают в стенку кишечника комара и образуют там ооцисты,затем они делятся с образованием Спорозоитов. Они являются подвижными клетками, и могутнакапливаться слюнных железах насекомого.

2)Заражение человека происходит в результате укуса комара рода анофелес. Со слюной такого комара в организм человека попадают спорозоиты. Тканевая шизогония протекает в клетках печени. Из них образуются тканевые мерозоиты. Далее мерозоиты покидают гепатоциты и направляются в кровоток. Затем мерозоиты поникают в эритроциты путем эндоцитоза,где образуется псевдовакуоль,и мерозоит превращается в трофозоит,который утилизирует гемоглобин. У зрелых трофозоитов ядра делятся и образуются многоядерные шизонты, дающие новое поколение мерозоитам. Выход мерозоитов из эритроцита сопроваждается его разрушением.

Клинические проявления

Малярия характеризуется развитием лихорадки,анемии, гемолиза гипероагуляции. Продромальных период составляет 2 — 3 дня в этот период может появиться головная боль, артралгии, миалгии, боль в пояснице, тошнота, рвота, понос.. К осложнениям относятся церебральная форма болезни (малярийная кома), инфекционно-токсический шок, разрыв селезенки.

Диагностика

Материалом для исследования является – кровь

Методы: Микроскопический. Серологический.

Микроскопический – (окраска по Романовскому – Гимзе, толстая капля и мазок) Тонкий мазок позволяет с большей надёжностью определить разновидность малярийного плазмодия, поскольку внешний вид паразита (форма его клеток) при данном типе исследования лучше сохраняется.

Толстый мазок позволяет просмотреть больший объём крови, поэтому этот метод чувствительнее, но внешний вид плазмодия при этом изменяется, что не позволяет легко различать разновидности плазмодия.

По Романовскому – Гимзе цитоплазма окрашивается в голубой цвет,ядро в красно-фиолетовый.

Серологическая диагностика ИФА,РИФ,РНГА.

Лечение Применяют препараты хлорохин, хинин, хлоридин, мефлохин,сульфаниламиды.

Профилактика направлена на раннее выявление и радикальное лечение больных и паразитоносителей, а также на борьбу с комарами — переносчиками возбудителя малярии. Применение репеллентов, сеток. Большое значение в борьбе с комарами имеет ликвидация мест их выплода, благоустройство хозяйственно-полезных водоемов.Лицам, выезжающим в эндемичные по малярии районы, проводят личную химиопрофилактику.

Дата добавления: 2015-10-30