Возбудители эпидермомикозов.

Билет №1

1 )Возбудитель лямблиоза

Возбудитель – Giardia lamblia (Lamblia intestinalis). Лямблии распространены повсеместно.

Трофозоиты лямблий грушевидной формы, имеют 2 ядра, парабазальное тело(вместе они придают микробу вид «лица с гримасничающим ртом»). Они передвигаются с помощью 4 пар жгутиков, расположенных сверху, снизу, сзади и сбоку. Они переворачиваются боком за счет вращения вокруг оси тела. В верхнепереднем отделе имеется присасывательный диск для прикрепления к эпителию. Размножаются продольным делением. В толстом кишечнике они превращаются в неподвижные цисты. Оболочка цист толстая, часто как бы отслоена от самой цисты. Зрелые цисты имеют 4 ядра, присасывательный диск, 4 парабазальных тела(хорошо видны при окраске раствором Люголя).

Резервуар и источник инфекции – человек, обезьяны и свиньи; основной механизм заражения – фекально-оральный (через загрязненные руки, игрушки, пищу и воду).Путь – алиментарный, контактный(?).

Жизненный цикл. Трофозоиты обитают в верхних отделах тонкой кишки, там они с помощью присасывательного диска прикрепляются к эпителию кишки. В желчных протоках они быстро погибают. Вегетативные формы с испражнениями не выделяются, но при диарее их можно обнаружить в свежих каловых массах. Когда они попадают в неблагоприятные условия нижних отделов кишечника, они превращаются в цисты и выделяются с испражнениями.

Патогенез. Попадание около 10 цист в организм вызывает заболевание. В организме человека лямблии очень интенсивно размножаются и тем самым нарушают пристеночное пищеварение и двигательную активность тонкой кишки. Ухудшается всасывание жиров, углеводов, витаминов С И В12.

Для лямблиоза характерен синдром мальабсорбции (нарушение всасывания) – диарея, метеоризм, боли в животе, усталость, отеки, бледность, пониженный аппетит, мышечные подергивания, кровотечения и т.д.

Микроб.диагностика. Материал – испражнения, кровь.

Методы: 1)протоскопический – микроскопируют нативные препараты или препараты, окрашенные раствором Люголя – можно обнаружить те самые цисты Лямблии с тостой оболочкой.

2)протологический (оч редко) – культивирование на искусственных средах.

3)выявление их Аг – РИФ.- оч редко.

Лечение. Препараты –метронидазол, фуразолидон. Профилактики неспецифическая – соблюдение правил личной гигиены и т.д.

Возбудители эпидермомикозов.

При дерматомикозах поражаются эпидермис, собственно кожа и волосяной стрежень.

Инфицирующие агенты-фрагменты гиф и конидии, передающиеся контактным путем. Основное условие заражения - мацерация кожи, поэтому чаще инфицируются в банях, бассейнах, душевых. 3 группы возбудителей:

- геофильные дерматофиты обитают в почве, заражение - после контакта с инфицированной землей. Возбудители – Microsporum gypseum, Trichophyton ajelloi,

T.terrestre.

-зоофильные дерматофиты – паразиты животных. Возбудители – Microsporum canis(кошки, собаки), M.gallinae(домаш.птица), Trichophyton verrucosum(КРС) T.equinum(лошади) и т.д.

-антропофильные дерматофиты – паразиты человека. Возбудители – Epidermophyton floccosum, Microsporum audouinii, Trichophyton mentagrophytes, T.rubrum и т.д.

По типу роста в волосяном стрежне возбудителей разделяют на 3 группы:

-грибы типа endothrix развиваются только внутри волосяного стержня, волосы при этом имеют ямки и полости.

-грибы типа ectothrix прорастают из волосяного фолликула по поверхности волоса.

-грибы типа neoendothrix растут как внутри волосяного стержня, так и по его поверхности.

Дата добавления: 2015-10-30