Аристотель

РОБОЧИЙ ЗОШИТ

для самостійної роботи студентів

з дисципліни «Педіатрія»

спеціальність: «Лікувальна справа»

III курс VІ семестр

студента(ки) групи

ПІБ

Робочий зошит складено у повній відповідності до програми з педіатрії затвердженої Управлінням освіти і науки МОЗ України в 2011 році для студентів спеціальності «Лікувальна справа» згідно освітньо-кваліфікаційної характеристики і освітньо-професійної підготовки фахівців.

Розглянуто і схвалено на

засіданні ЦМК педіатричних дисциплін

протокол №7 від 08.01.2014р.

Голова ЦМК Нефедова Г.А.

Пояснювальна записка

«Мало мати знання потрібно ще

й уміти ними користуватися»

Аристотель

Розвиток і освіта одній людині не може бути подані або повідомлені. Всякий, хто бажає до них прилучитись, повинен досягти цього власною діяльністю, власними силами, власною напруженістю.

В сучасних умовах в системі вищої освіти різко зросла роль і значення самостійної роботи студентів, яка поступово перетворюється на провідну форму організації навчального процесу. В результаті самоосвітньої діяльності студентів відбувається процес придбання, структуризації та закріплення знань. Сучасний компетентний фахівець повинен володіти новітніми інформаційними технологіями, мати комунікативні вміння, вміти трансформувати отримані знання в інноваційні технології та працювати в команді, мати навички самостійного отримання знань і підвищення кваліфікації. Тому просте засвоєння студентами певної системи знань і професійних умінь є недостатнім, з’являється потреба здійснити поворот до навчання, що враховує індивівдуально – психологічні можливості кожного, хто навчається. Реалізація цієї мети припускає, що в сучасній вищій школі навчальний процес повинен набувати характеру самостійної праці студентів.

Самостійна робота студента займає значне місце у вивченні дисциплін, визначається навчальним планом і становить близько 1/3 обсягу навчального часу, відведеного на вивчення дисципліни.

Питання самостійного контролю включені в різноманітні форми та методи перевірки знань студентів:

- усне та письмовеопитування;

- тестові завдання;

- ситуаційні задачі;

- виступи з доповідями, бесіди, які сприяють виникненню наукової дискусії.

Самостійно опрацьований матеріал виноситься на поточний та підсумковий контроль поряд з навчальним матеріалом, який вивчався під час навчальних занять.Крім того самостійна робота формує самостійність, не тільки як сукупність вмінь та навичок,але й як рису характеру, яка грає суттєву роль у структурі особистості сучасного висококваліфікованого спеціаліста.

Підвищити якість самостійної роботи студентів допоможуть рекомендації, що наведені нижче. При виконанні самостійної роботи студенту необхідно керуватися трьома правилами: прочитати, зрозуміти, застосувати.

Тематичний план

з дисципліни «Педіатрія»

для спеціальності «Лікувальна справа»

студентів ІІІ курсу

VІ семестр

Самостійна робота

№ п/п	Тема	Кільк. годин	№ практ. заняття
	Гострий гастрит. Дуоденіт. Коліт. Ентероколіт.
	Дисбіоз кишківника.
	Стоматити. Гельмінтози.
	Захворювання верхніх дихальних шляхів: риніт, отит, фарингіт, трахеїт. Хронічний тонзиліт. Невідкладна допомога при гіпертермії.
	Гострий і обструктивний бронхіт.
	Етапи лікування бронхіальної астми. Невідкладна допомога при задишці і ядусі.
	Особливості перебігу пневмонії у новонародженої та недоношеної дитини. Догляд за дитиною.
	Сторонне тіло органів дихання. Невідкладна допомога.
	Природжені вади серця.
	Вегетосудинна дистонія. Невідкладна допомога при гострій судинній недостатності
	Порушення серцевого ритму у дітей.
	Гематологічні показники у дітей різних вікових груп. Невідкладна допомога при кровотечах.
	Синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові.
	Геморагічні діатези у дітей.

Всього: самостійна робота – 31 година

Тема №1: Гострий гастрит. Дуоденіт. Ентероколіт. Коліт.

Методичне обгрунтування теми: на базі набутих знань з анатомії та фізіології людини, мікробіології, проф.медицини, студенти повинні узагальнити набуті знання та сформувати загальні уявлення про етіологію, діагностичні критерії даних захворювань, принципи лікування, дієтотерапію та профілактичні заходи щодо формування хронічної патології шлунково-кишкового тракту.

Актуальність теми: незважаючи на те, що за останні роки в Україні досягнуто значних успіхів у діагностиці, фармакотерапії даних захворювань, вони всерівно залишаються однією з серйозних проблем охорони здоров’я дітей та підлітків. Нераціональне харчування займає питому вагу у формуванні захворюваності травної системи. Тому санітарно -освітня робота серед батьків, дітей та підлітків має велике значення у профілактичній роботі медичного працівника.

Студенти повинні мати загальні уявлення з: етіології, клінічних проявів, діагностики, особливості лікування, диспансерний нагляд, профілактики.

Після самостійного опрацювання теми, студент повинен вміти:

- Обстежувати хвору дитину з урахуванням клініко-епідеміологічного анамнезу;

- Оцінювати стан дитини;

- Аналізувати та корегувати дієтотерапію;

- Промивати шлунок дітям різного віку;

- Застосовувати очисну та лікувальну клізми;

- Брати кал на копрологічне дослідження;

- Надавати невідкладну допомогу при харчовому отруєнні;

- Здійснювати догляд за дитиною при блюванні.

План самопідготовки:

-ознайомтесь з темою, планом заняття;

-ознайомтесь з методичними рекомендаціями щодо самостійної підготовки до заняття.

-вивчить по підручнику, посібнику, лекцій з педіатрії дану тему;

-ознайомтесь з інструкцією виконання практичних навичок до заняття;

-проконтролюйте себе, дайте відповіді на питання самоконтролю, виконайте завдання;

Матеріали контролю вихідного та кінцевого рівня знань та вмінь студентів складаються з питань та завдань, які надані в робочому зошиті.

Література для самопідготовки.

С.К. Ткаченко., Р.І.Поцюрко «Педіатрія з курсом інфекційних хвороб та основами імунопрофілактики» 2009р. К.: Медицина, стор. 226-228, 235-237, 426, 423-424, 479.

І.Ю. Андрієвський «Педіатрія в модулях» Навчальний посібник ст. 119-132, 136.

Методичні вказівки:

1 Завдання Прочитайте текст, дайте відповіді на надані терміни:

· Гострий гастрит – це

· Дуоденіт – це

· Ентероколіт – це

· Коліт – це

· Диспепсичні явища (синдром) – це

2 Завдання При вивченні теоретичного матеріалу зверніть увагу на:

Основні завдання	Вказівки
Вивчити: Причини захворювань	Зверніть увагу на головні чинники та чинники, які сприяють виникненню захворювань.
Клініко-епідеміологічний анамнез захворювань	Визначте окремо скарги хворого, анамнез захворювання. Виявіть основні, найтиповіші ознаки хвороби: локалізацію болі; характер випорожнень.
Визначте план лабораторних обстежень	Зверніть увагу на методи лабораторної діагностики та інструментальні методи.
Підготуйте хворих до лабораторних обстежень
Визначте план лікування при даних захворюваннях	Режим. Дієта. Патогенетичне та симптоматичне лікування.
Складіть план спостереження та догляду за пацієнтом
Підготуйте бесіду для батьків та дітей з теми: «Раціональне харчування».	Текст бесіди оформити у щоденнику або у вигляді реферату.
Оволодійте навичками: (Вміти)	Зверніть увагу на особливості виконання навичок у дітей в залежності від віку дитини
Надайте дитині невідкладну допомогу при харчовому отруєнні	Визначте першочергові дії та подальшу тактику лікування.

3 Завдання Дайте відповіді на запитання:

1. Назвіть причини і головні фактори розику при:

- Гострому гастриті

- Дуоденіті

- Ентероколіті

- Коліті

2. Визначте чинники, що сприяють виникненню захворювань.(загальні для всіх захворювань).

4 Завдання Заповніть таблицю клініко-епідеміологічної характеристики захворювань:

	Гострий гастрит	Дуоденіт	Ентероколіт	Коліт
Скарги хворого
Характер болю
Локалізація болю
Апетит
Наявність диспепсичних симптомів
Характер випорожнень
Данні епід. анамнезу

5 Завдання Заповніть графологічну схему методів діагностики захворювань травної системи:

6 Завдання Заповніть таблицю яка допоможе встановити діагноз захворювань травної системи:

Перерахуйте методи діагностики характерні для кожного захворювання
Гострий гастрит	Дуоденіт	Ентероколіт	Коліт

7 Завдання Дайте відповіді на запитання:

1. Яку інформацію отримують при копрологічному дослідженні?

2. Як підготувати хворого до ФГДС?

3. Які вимоги до проведення бактеріологічного дослідження?

4. Як підготувати хворого до УЗІ черевної порожнини?

5. Як підготувати хворого до ректороманоскопії?

6. Які дієтичні столи призначають при даних захворюваннях

7. Дайте характеристику дієтичним столам, які призначають при захворюваннях травної системи (спосіб приготування, продукти, які дозволено та заборонено вживати)?

8 Завдання Вивчіть алгоритми практичних навичок та здійсніть практичний тренінг на муляжах в кабінеті тренінгу.

Підручник навчальний посібник Педіатрія в модулях за редакцією проф..Тарасюка

В.С.та Андрієвського І.Ю. стор.120-132,136-137.

Перевірте свої знання і заповніть таблицю:

Питання щодо виконання практичного навичка	Відповідь
Які заходи особистої безпеки повинна виконувати медична сестра при проведенні таких процедур як промивання шлунку, постановка очисної клізми
Як підрахувати разову порцію рідини для промивання шлунка дитині після одного року.
Яка температура рідини для промивання шлунка
Як виміряти довжину шлункового зонду для промивання шлунку
Що необхідно підготувати для взяття промивних вод шлунка на бактеріологічне дослідження
Яка t води повинна бути при постановці очисної клізми дітям раннього віку та старшого віку
Як визначити кількість рідини відповідно до віку дитини при проведенні очисної клізми
На яку глибину вводити наконечник у пряму кишку при проведенні очисної клізми: - дітям раннього віку - дітям старшого віку
Яка t розчину повинна бути при проведенні лікувальної клізми
Як глибоко вводити гумову трубочку в пряму кишку при проведенні лікувальної клізми
Яку кількість розчину треба ввести при проведенні лікувальної клізми
Який час потрібно уникнути дефекацію після проведення лікувальної клізми
Як підготувати дитину до лікувальної клізми
Протягом якого часу треба доставити до лабораторії матеріал для копрологічного дослідження
Випишіть направлення до лабораторії

9 Завдання Розв’язати типову задачу:

1. Дитина одного року захворіла протягом 3-х днів. Скарги матері на високу t тіла, надмірні випорожнення, пінисті, смердючі, містять велику кількість слизу, зелені і крові.

Який відділ травної системи уразився у даному випадку?

2. Дитині 10 років. Скарги на ниючий біль в надчеревній ділянці, нудоту, печію, відрижку, зниження апетиту, слабкість, головний біль. Під час пальпації живота місцева болючість в пілородуоденальній ділянці, метеоризм. Закреп. Язик обкладений білим нальотом.

Який відділ травної системи уразився у даному випадку?

3. Дитина 3 років поступила в інфекційну лікарню зі скаргами на підвищення t тіла до 39 ⁰С, млявість, відмову від їжі, головний біль, переймоподібний біль у животі без чіткої локалізації. При огляді випорожнення рідкі з домішками слизу, зелені, з прожилками крові. З’являються часті болючі позиви на випорожнення (тенезми). Під час пальпації живота – виявляється болюча і спазмована сигмоподібна кишка.

Що з дитиною?

4. До швидкої допомоги звернулася мати з дитиною, яка скаржиться на біль в животі, нудоту, блювання, яке приносить полегшення, слабкість, млявість, головний біль. Об’єктивно: Язик сухий з білувато-сірим нальотом, апетит відсутній, t тіла 38,2 ⁰С. Під час пальпації живота болючість в надчеревній ділянці. Метеоризм. Стул кашкоподібний. Із анамнезу відомо, що дитина харчувалася у шкільній їдальні.

Що з дитиною?

Складіть схему лікувальних заходів для даної дитини?

Контроль на практичному занятті №1

Тема №2: Дисбіоз кишечника.

Методичне обгрунтування теми: На базі набутих знань з дисциплін мікробіологія студенти повинні мати уявлення що мікробіоценоз кишечника; роль мікрофлори кишечника у формуванні імунітету дитини.

Актуальність теми: Проблеми дисбактеріозу стали актуальними в останні роки як результат порушення екології, поступового погіршення стану здоров’я наших дітей, невиправданого масивного лікування антибіотиками будь яких захворювань у дітей. Проблема збереження здоров’я, пошук шляхів зниження несприятливого впливу на організм зовнішнього середовища є в даний час вкрай актуальними для нашої країни. Техногенні та екологічні катастрофи, інфекційні хвороби, неякісні лікарські засоби, продукти харчування, безліч інших шкідливих чинників виснажують захисні сили організму, знижують його адаптаційний потенціал. Однією з найважливіших систем підтримки та збереження гомеостазу організму є його нормальна мікрофлора.

Після самостійного опрацювання теми, студент повинен знати:

- Етіологічні фактори розвитку дисбіозу;

- Клініко-лабораторну діагностику дисбіозу;

- Принципи лікування;

- Фармакологічні препарати з пробіотичними та пребіотичними властивостями, показання і терміни їх застосування

План самопідготовки:

-ознайомтесь з темою, планом заняття;

-ознайомтесь з методичними рекомендаціями щодо самостійної підготовки до теми.

-вивчить по підручнику, посібнику, лекції з педіатрії дану тему;

-ознайомтесь з інструкцією виконання практичних навичок до заняття;

-проконтролюйте себе, дайте відповіді на питання самоконтролю, виконайте завдання;

Матеріали контролю вихідного та кінцевого рівня знань та вмінь студентів складаються з питань та завдань, які надані в робочому зошиті.

Література для самопідготовки:

- Мікроконспект;

- Мережа «Інтернет»

«Педіатрія» навчальний посібник за редакцією проф. О.В. Тяжкої ст. 192-194

Методичні вказівки:

Дата добавления: 2015-07-08