Озеленение территорий больниц

Первые больницы павильонного типа (од­ноэтажные деревянные и каменные) были построены в России в первой половине XVIII в. В начале XIX в. больницы стали возводить по централизованной системе (боль­ница на 200 коек, госпитали на 1000 коек).

В конце XIX— начале XX вв. начинается строительство павильонной (многокорпусной) системы, состоящей из двух-трехэтажных ка­менных зданий, находящихся в окружении больничных садов. Для нее характерны хао­тичность застройки и отсутствие зонирования территории. Центрально-коридорная система больниц создавала плохую ориентацию палат и сложность проветривания из-за окон в тор­цах коридора.

Под влиянием Н. И. Пирогова и А. П. Доброславина строятся летние бараки на 15 коек из двухпалатных залов, эксплуатируемых в летний сезон с целью проветривания и ре­монта зимних зданий. Например, больница им. Боткина, городская детская больница (педиатрический институт), больница Петра I (имени Мечникова) в Ленинграде, Морозовская больница (первая детская клиника) в Москве.

Земельные участки больниц были неболь­шими, примерно 80—100 м² на 1 койку. В Москве 35 больниц из имеющихся 58 и в Ленинграде 31 из 59 располагали больнич­ными садами подобного типа и только 10—11 больниц имели плотность застройки ме­нее 15 %.

В последние годы в СССР стремят­ся проектировать укрупненные боль­ничные комплексы ведомственного подчинения (принадлежащие заво­дам, фабрикам, институтам и т. д.) и общерайонного значения. Три — пять больничных объектов размеща­ют в одном блоке или рядом с са­мостоятельными участками больнич­ных садов, разделенных оградами, но представляющих единые архитектур­но-планировочные решения, кото­рые предусматривают площадки и лу­жайки с кулисами насаждений как обширные открытые и полуоткрытые пространства, что повышает климато-терапевтические качества территории при организации лечебных процедур. Например, больничный комплекс Вы­боргского района на проспекте Луна­чарского в Ленинграде.

Ориентировочные размеры земель­ного участка больницы (с поликли­никой и амбулаторией при ней) вместимостью до 50 чел. 375— 450 м² на 1 койку (но не менее 1 га на объект), до 100—200—300, до 200—150—200, до 300—115—150, до 400 чел. — 100—130 м² на 1 койку (минимальная цифра относится к больницам с централизованной си­стемой, максимальная — с павильон­ной).

Существующие больницы насчиты­вают много типов, различающихся в зависимости от медицинского про­филя, возраста больных, вместимос­ти и т. д.

Различают четыре системы за­стройки больниц: централизованную, павильонную, блокированную и сме­шанную.

При централизованной системе все помещения и отделы больницы, за исключением морга и хозяйственных помещений, находятся в одном зда­нии. Этот способ застройки наибо­лее экономичен (больница Кировско­го завода на проспекте Ветеранов в Ленинграде, больница на проспекте Мориса Тореза, больница Министер­ства путей сообщения в Москве и др.).

При павильонной системе отделе­ния больниц (детское, инфекционное, родильный дом, поликлиника и др.) расположены в отдельных корпусах. Такая система обеспечивается до­вольно обширной парковой зоной (больница им. Мечникова в Ленин­граде).

Для блокированной системы за­стройки характерно то, что корпуса отделений больницы непосредственно примыкают друг к другу или соеди­няются отапливаемыми переходами. Например, детский санаторий «Пушел» под Вильнюсом. Блокированная система застройки по использованию территории близка к централизован­ной, только с большим количеством входов.

В практике чаще всего распростра­нена смешанная система застройки (клиническая больница в Волгограде, больница педиатрического института в Ленинграде).

Строительство больниц, ландшафт­ная организация и благоустройство их территорий осуществляются со­гласно существующим правилам и нормам. Размеры земельных участков нервных, туберкулезных и ин­фекционных детских больниц на 15 % больше по сравнению с обыч­ными нормами, что объясняется дли­тельностью лечения (до нескольких месяцев) и проведением трудотера­пии. На территориях больниц данно­го профиля планируются плодовые сады, огороды, цветники, парковые павильоны, навесы для занятий по народному творчеству (вышивка, вя­зание, макраме).

Территории родильных домов, ко­стнотуберкулезных больниц меньше на 10—15 (30) %. В первом случае ввиду ограниченных сроков пребыва­ния, в другом — учитывая малую подвижность больных.

В задачи ландшафтной организа­ции территории входят улучшение санитарно-гигиенических условий в отношении чистоты воздуха и участ­ка, хорошей инсоляции и проветри­вания, защиты от ветра, шума и пы­ли, создание благоприятных условий для лечебного воздействия на боль­ных и выздоравливающих, обогаще­ние архитектурного облика зданий. На одного больного предусматривают до 30 м² озеленяемой территории, включая дорожки и площадки.

Парковые устройства (площадки, дороги) и сооружения рассчитывают­ся на единовременное пребывание (ходячих, гуляющих) больных, кото­рые составляют 10—15 (50) % всего состава находящихся на излечении. Норма площади на одного больного 6—10 м². Каждая площадка пре­дусматривается на 10—15 больных.

Больничные территории не следует размещать по соседству с промыш­ленной площадкой, на шумных ма­гистралях, близ остановок транс­порта.

Для проезжих частей улиц, не­посредственно примыкающих к тер­ритории больницы, используются бесшумные покрытия.

Наиболее удобна прямоугольная конфигурация участка с соотношени­ем сторон 1:2, 2:3. Площадь застрой­ки не должна превышать 10—15 % общей площади территории боль­ницы.

При разработке генплана между зданием больницы и прилегающей улицей предусматривают санитарный разрыв шириной не менее 30 м. Во­круг территории больницы создают защитную зеленую полосу шириной не менее 10 м. Деревья размещают на расстоянии не менее 10 м от окон палат.

Территория больницы разделяется на следующие функциональные зоны: зона главного корпуса больницы со сквером у входа; парковая зона (раз­деленная на мужской, женский, дет­ский, общий секторы с лечебными процедурами или в зависимости от типа больницы с отдельными участ­ками у больничных корпусов опре­деленного медицинского профиля — детская, психиатрическая и т. д.); хозяйственная зона — кухня, под­собное хозяйство, склад, прачечная, котельная, автостоянка и т. д.; зона патологоанатомического корпуса. Последние две зоны обязательно от­деляют от остальной территории ря­дами деревьев и кустарников.

Вход в больницу, как правило, оформляют цветниками, фонтаном, скульптурой, вазами, плиточным по­крытием.

Планировка и озеленение двора должны предусматривать удобный въезд и кратковременные остановки автомобилей с больными.

Парковая зона, расчлененная на функциональные участки, определяе­мые системой застройки и профилем медицинского учреждения, решается в виде серии пейзажей, построенных с учетом использования их для ле­чебных процедур и полноценного от­дыха. В этой зоне размещают пло­щадки для лечебной физкультуры, аэрарии, солярии, дороги дозирован­ной ходьбы (терренкуры), площадки ионотерапии, физкультурных игр (волейбол, городки, теннис, бадмин­тон, настольный теннис, крокет).

Для детей проектируют игровые комплексы с учетом возрастных групп. Площадки для повседневного проведения лечебных процедур раз­мещают ближе к больничному кор­пусу (с минимальным радиусом до­ступности), а эпизодического и пе­риодического — на большем расстоя­нии. На территории костно-туберкулезных больниц предусматриваются места отдыха для неподвижных больных (расстояние между лежака­ми 1,5 м). При перепадах

и неров­ностях рельефа проектируют панду­сы. Для больных с малой подвиж­ностью на площадках предусматри­вают специальное оборудование для лечебной физкультуры.

При проектировании аэросоляриев большое значение имеет их ориен­тация по сторонам света. Наиболь­ший эффект дает размещение аэро­соляриев среди насаждений на берегу водоема или склоне откосов, ориен­тированных на юг или юго-восток. Вокруг них предусматривают цвету­щие древесно-кустарниковые — яб­лоня, черемуха, сирень, чубушник, а также травянистые растения — та­бак, левкой, метеола, резеда.

Ю. А. Веденин рекомендует пре­дельные расстояния от аэросолярия до деревьев (для каждого из трех классов высот), определяющих пос­тоянную освещенность площадок со­лярия и допустимый угол закры­тости горизонта (не более 20°).

Дата добавления: 2015-07-10