Читайте также: |
|
Цель: лечебная. Показания: назначение врача. Противопоказания: определяет врач.
Оснащение: перчатки, суппозиторий, клеенка, пеленка, туалетная бумага, ширма, дезинфицирующий раствор.
Этапы | Обоснование |
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией: когда, по какому поводу, как он ее перенес. | Установление контакта с пациентом |
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. | Психологическая подготовка к манипуляции |
3. Получить согласие пациента на процедуру. | Соблюдение прав пациента. |
4. Подготовить необходимое оснащение. | Достижение эффективного проведения процедуры. |
5. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. | Профилактика ВБИ. |
II. Выполнение процедуры: 6. Взять упаковку с суппозиториями из холодильника, прочитать название, oтрезать от ленты одну свечу. | Профилактика ошибочного введения лекарственного препарата. |
7. Отгородить пациента ширмой (если в палате присутствуют другие пациенты). | Соблюдение прав человека. |
8. Помочь пациенту лечь набок и согнуть ноги в коленях. | Соблюдение правил введения лекарственного вещества. |
9. Вскрыть упаковку с суппозиторием. Если упаковка мягкая, то суппозиторий из оболочки не извлекать! | Во избежание таяния свечи. |
10. Просить пациента расслабиться. Развести ягодицы пациента одной рукой, а другой ввести суппозиторий в анальное отверстие, продвинув его за наружный сфинктер прямой кишки. Оболочка остается в руке медсестры. | Обеспечение эффективности процедуры. |
11. Предложить пациенту лечь в удобное для него положение. Убрать ширму. | Обеспечение физиологического комфорта. Соблюдение правил введения суппозитория. |
12. Спросить пациента о самочувствии. | Определение реакции пациента на процедуру. |
III. Окончание процедуры: 13. Снять перчатки и замочить их в дезинфицирующем растворе с последующей утилизацией. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
14. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации. | Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
15. Спросить пациента через несколько часов, была ли у него дефекация. | Оценка эффективности процедуры. |
16. Сделать запись о результате. | Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 325 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
ЗАКАПЫВАНИЕ В НОС СОСУДОСУЖИВАЮЩИХ КАПЕЛЬ | | | РАЗВЕДЕНИЕ ПОРОШКА ВО ФЛАКОНЕ, В Т.Ч. АНТИБИОТИКОВ |