Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

КОРМЛЕНИЕ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ ГАСТРОСТОМУ

Читайте также:
  1. А.2.1. Застосування лікарських засобів через рот.
  2. А.2.1.1. Годування пацієнта через назогастральний зонд за допомогою лійки.
  3. А.2.1.1. Оксигенотерапія через носову канюлю
  4. А.2.1.2. Оксигенотерапія через носовий катетер
  5. Агенты социализации — общественные структуры, через которые осуществляется процесс приобщения человека к политике. 1 страница
  6. Агенты социализации — общественные структуры, через которые осуществляется процесс приобщения человека к политике. 2 страница
  7. Агенты социализации — общественные структуры, через которые осуществляется процесс приобщения человека к политике. 3 страница

Цель: кормление пациента.

Показания: наличие гастростомы и отсутствие возможности принимать пищу другими

спо­собами.

Оснащение: полотенце, шприц Жане или воронка, емкость с питательной смесью по назначе­нию врача в количестве 200-500 мл, t=38-40°C, вода кипяченая 100 мл, нестерильные перчатки, пластырь, мешок для сбора белья, емкость для дезинфекции, стерильные салфетки, гели и ма­зи по назначению врача.

 

 

 



Этапы Обоснование
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему об­ращаться.   Установление контакта с пациентом.
2. Объяснить цель и ход предстоящей процедуры пациенту и родственникам, если он сталкивается с ней впервые. Рас­сказать, чем его будут кормить. Обеспечение психологической подготов­ки пациента к предстоящей процедуре. Обеспечение права пациента на выбор. Возбуждение аппетита.
3. Получить или убедиться в наличии согласия пациента на проведение процедуры. Соблюдение прав пациента.
4. Помочь пациенту занять удобное положение. Обеспечение комфортного положения.
5. Вымыть и осушить руки. Профилактика ВБИ.
6. Подготовить необходимое оснащение. Обеспечение эффективности процедуры
7. Надеть перчатки. Профилактика ВБИ.
II. Выполнение процедуры: 8. Снять повязку и поместить ее в лоток для использован­ного материала. 9. Провести визуальный осмотр наружной части гастро-стомической трубки (желудочного зонда) и кожи вокруг.   Обеспечение инфекционной безопасно­сти.
10. Положить полотенце на эпигастральную область, под наружную часть гастростомической трубки. Обеспечение физического и психологи­ческого комфорта.
11. Присоединить цилиндр шприца Жане к гастростомиче­ской трубке (зонду), снять зажим.     Обеспечение безопасного приема пищи.
12. Налить в шприц, держа его наклонно, нужное количе­ство питательной смеси.
13. Приподнять шприц, дождаться пока пища уйдет в же­лудок. Обеспечение естественной скорости по­ступления пищи.
13. Повторить действия до введения нужного объема пи­щи. Обеспечение приема всего объема пищи.
12. Промыть зонд теплой кипяченой водой в количестве 30-50 мл по окончанию введения питательных смесей. Ограничение роста бактерий на стенках зонда.
13. Пережать зонд зажимом, отсоединить шприц, закрыть зонд заглушкой. Предотвращение вытекания желудочно­го содержимого.
14. Вымыть кожу вокруг гастростомы с мылом и насухо промокнуть салфеткой. 15. Обработать перчатки спиртом.   Профилактика инфицирования.
16. Провести осмотр и пальпацию кожи в области стомы и самой гастростомы на предмет выявления отека или появ­ления свища и других изменений. Своевременная диагностика осложнений.
17. Наложить слой мази, пасты или защитного геля для кожи по назначению врача. Профилактика мацерации кожи.
18. Наложить стерильную салфетку или одноразовую за­патентованную липкую повязку - наклейку вокруг гастро­стомической трубки. Профилактика инфицирования.
19. Прижать повязку-наклейку, не допуская образования складок вокруг гастростомы. Предупреждение просачивания выделе­ний (желудочного сока) из гастростомы.
20. Закрепить наружную часть гастростомической трубки (зонда) поверх повязки.   Обеспечение физического и психологи­ческого комфорта.
21. Помочь пациенту занять удобное положение. Удосто­вериться, что он чувствует себя нормально.

 



Этапы Обоснование
22. Осмотреть постельное белье на предмет замены в слу­чае необходимости. Убрать полотенце в мешок для ис­пользованного белья. Обеспечение психологического комфор­та.
III. Окончание процедуры: 23. Поместить использованный инструментарий в емкость для дезинфекции. 24. Снять перчатки и положить их в лоток для использо­ванных материалов с последующей дезинфекцией и ути­лизацией. Вымыть и осушить руки.   Обеспечение инфекционной безопасно­сти.
25. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента в документации. Обеспечение преемственности сестрин­ского ухода.


Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 196 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ (ПАЦИЕНТ В ПОСТЕЛИ) ПОПЕРЕЧНЫМ СПОСОБОМ | СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ (ПАЦИЕНТ В ПОСТЕЛИ) ПРОДОЛЬНЫМ СПОСОБОМ | СМЕНА РУБАШКИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ | УХОД ЗА НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ У МУЖЧИН | УХОД ЗА НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ И ПРОМЕЖНОСТЬЮ У ЖЕНЩИН | УТРЕННИЙ ТУАЛЕТ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО: ТУАЛЕТ ПОЛОСТИ РТА | УТРЕННИЙ ТУАЛЕТ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО: ТУАЛЕТ ГЛАЗ | УТРЕННИЙ ТУАЛЕТ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО: ТУАЛЕТ НОСА | УТРЕННИЙ ТУАЛЕТ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО: ТУАЛЕТ УШЕЙ | КОРМЛЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОСТЕЛИ ПРИ ПОМОЩИ ЛОЖКИ |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
КОРМЛЕНИЕ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ НАЗОГАСТРАЛЬНЫЙ ЗОНД| ПРИМЕНЕНИЕ ГОРЧИЧНИКОВ

mybiblioteka.su - 2015-2020 год. (0.008 сек.)