Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Утренний туалет тяжелобольного: туалет полости рта

Читайте также:
  1. II. И вот эти два поэта, которые когда-то были в Париже любовниками устраивают пикник около туалетов.
  2. Агхарта — внутренний мир Земли
  3. Бухгалтерский учет, внутренний и внешний контроль
  4. Бухгалтерский учет, внутренний и внешний контроль
  5. В ОБЛАСТИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ ПРИ ОСТРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
  6. В Слове присутствует внутренний смысл, который до сих пор был неизвестен.
  7. Внешний и внутренний аудит.

Цель: соблюдение правил личной гигиены. Показания: дефицит самоухода.

Оснащение: лоток, шпатель, стерильные марлевые салфетки, шарики, пинцет, емкость с

ан­тисептическим раствором (2% раствор натрия гидрокарбоната, фурацилин,раствор перманганата калия) или с кипяченой теплой водой, зубная щетка, клеенка, пеленка,глицерин, пер­чатки.

 

Этапы Обоснование
I. Подготовка к процедуре: 1. Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациен­та впервые. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, если он в сознании. Получить его согласие.   Установление контакта с пациентом. Обеспечение психологической под- готовки пациента к предстоящей процедуре. Соблюдение прав паци­ента.
2. Подготовить необходимое оснащение. Обеспечениекачественного выполне-ния процедуры.
3. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. Обеспечение инфекционной безопас-ности.

Этапы Обоснование
П. Выполнение процедуры: 4. Помочь пациенту занять положение Фаулера, если это не про­тивопоказано. Накрыть шею и грудь пациента полотенцем.   Примечание: процедура может выполняться в положении паци­ента лежа на боку или лежа на животе (или спине), повернув голову набок.   Обеспечение комфортного положе­ния во время процедуры. Предупреждение намокания белья пациента. Допустимые положения.
5. Приготовить зубную щетку без пасты, смочить ее в растворе соды. Примечание: при отсутствии зубной щетки можно воспользо­ваться марлевой салфеткой, закрепленной зажимом либо пин­цетом. Обеспечение возможности проведе­ния процедуры.
6. Обнажить зубы с помощью шпателя. Почистить зубы: после­довательно внутреннюю, жевательную и наружную поверхно­сти, выполняя движения вверх-вниз в направлении от задних к передним зубам. Повторить процедуру не менее 2 раз. Обеспечение качества выполнения.
7. Удалить остатки жидкости с помощью сухих тампонов. Профилактика аспирации.
8. Попросить пациента высунуть язык. Если пациент не может это сделать, то обернуть язык марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта. Обеспечение эффективности проце­дуры.
9. С помощью пинцета смочить салфетку в антисептическом растворе и обработать язык, снимая налет в направлении от кор­ня к кончику. Салфетку заменить и повторить обработку в слу­чае необходимости. Отпустить язык. Сбросить салфетки в лоток для использованного материала. Обеспечение качества услуги.
10. Новой салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть внутреннюю поверхность щек в одном направлении: изнутри кнаружи. Далее обработать пространство под языком, десны, меняя сал­фетки по мере загрязнения. Профилактика инфицирования око­лоушных желез.
11. Смазать язык глицерином, если он сухой. Обеспечение качества услуги.
12. Нанести на салфетку вазелин и смазать последовательно тон­ким слоем верхнюю и нижнюю губы. Профилактика образования трещин на губах.
13. Убрать полотенце. Обеспечение инфекционной безо­пасности
14. Снять перчатки, поместить их в лоток для использованного инструментария. Помочь пациенту занять удобное положение. Убедиться, что он чувствует себя комфортно. Обеспечение физического и психоло­гического комфорта.
III. Завершение процедуры: 15. Погрузить предметы ухода, инструментарий в дезинфици­рующий раствор, утилизировать использованные салфетки. Вы­мыть и осушить руки.   Обеспечение инфекционной безо­пасности.
16. Сделать запись о выполнении процедуры в медицинской до­кументации. Обеспечение преемственности ухода.

 

 


Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 228 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: ПРОВЕДЕНИЕ ДЕЗИНФЕКЦИИ И ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОИ ОЧИСТКИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ В ОДИН ЭТАП РУЧНЫМ СПОСОБОМ | ОБРАБОТКА ПАЦИЕНТА С ПЕДИКУЛЕЗОМ | НА ПРАВОМ БОКУ | РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ НА СПИНЕ В ПОЛОЖЕНИЕ СИМСА | ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА С ГЕМИПЛЕГИЕИ В ПОЛОЖЕНИЕ НА ЖИВОТЕ | РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА С ГЕМИПЛЕГИЕИ В ПОЛОЖЕНИИ ФАУЛЕРА | СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ (ПАЦИЕНТ В ПОСТЕЛИ) ПОПЕРЕЧНЫМ СПОСОБОМ | СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ (ПАЦИЕНТ В ПОСТЕЛИ) ПРОДОЛЬНЫМ СПОСОБОМ | СМЕНА РУБАШКИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ | УХОД ЗА НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ У МУЖЧИН |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
УХОД ЗА НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ И ПРОМЕЖНОСТЬЮ У ЖЕНЩИН| УТРЕННИЙ ТУАЛЕТ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО: ТУАЛЕТ ГЛАЗ

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)