Измерение окружности лучезапястного сустава

ИНДЕКСА СОЛОВЬЕВА).

Цели:

Измерить окружность лучезапястного сустава, на основании этого оценить толщину костей таза и его емкость для составления плана ведения родов.

Студент должен знать:

Особенности анатомического строения лучезапястного сустава.

Показание:

Ведение родов с анатомически узким тазом:

Условие:

Измерение индекса Соловьева производят на рабочей руке.

Техника измерения:

Измерьте окружность лучезапястного сустава правой руки женщины сантиметровой лентой. Оцените показатели.

Если индекс Соловьева до 15 см, то кости таза тонкие, за счет этого емкость малого таза большая, а если больше 15 см, можно предположить, что кости таза массивные и размеры его полости меньше.

ТРИ ВАРИАНТА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИСТИННОЙ (АКУШЕРСКОЙ) КОНЪЮГАТЫ.

Цель: определить степень сужения анатомически узкого таза.

Студент должен знать:

1. Сущность акушерской и диагональной конъюгат, их нижние границы нормы.

2. Технику измерения диагональной конъюгаты.

3. Опознавательные точки ромба Михаэлиса, нижние границы нормы вертикального и
горизонтального размеров.

4. Классификацию сужения таза по данным истинной конъюгаты.

5. Сущность наружной конъюгаты и технику ее измерения, а также ее нижние границы
нормы.

Студент должен уметь измерить:

1. Вертикальный размер ромба Михаэлиса.

2. Наружную конъюгату.

3. Диагональную конъюгату.

4. Индекс Соловьева.

Показания:

Ведение родов с анатомически узким тазом.

Первый вариант:

Для определения истинной конъюгаты из длины наружной конъюгаты вычитают 9 см.

Второй вариант:

Вертикальный размер ромба Михаэлиса - это истинная конъюгата.

Третий вариант (самый точный):

Нужно знать индекс Соловьева и размеры диагональной конъюгаты. Если индекс Соловьева до 15 см и 15 см, то из показателя диагональной конъюгаты нужно вычесть

1,5 см. Если индекс Соловьева больше 15 см, то из показателя диагональной конъюгаты нужно вычесть 2 см, т.к. косвенно учитывается толщина костей симфиза малого таза.

Дата добавления: 2015-07-10