Контрпереносные реакции консультанта

Контрперенос — это перенос консультанта по отношению к кли­енту. Контрперенос может вызываться:

• самой личностью клиента,

• его поведением,

• его проблемами, а также

• переносом клиента на консультанта.

Кроме того, контрперенос может означать проецирование кон­сультантом своих проблем на ситуацию клиента. Последнее, скорее, свойственно консультанту, который не отсоединяет личностное реа­гирование от профессиональной рефлексии. Например, в этом слу­чае консультант, которому свойственно ревновать свою жену, любой семейный конфликт клиента будет рассматривать как косвенное про­явление ревности. А консультант-женщина, которая имеет негатив­ный опыт взаимоотношений с мужчинами, при консультировании мужчин будет воспринимать их как виновников семейных неурядиц, идентифицируясь с их женами и в разговоре с ними неосознанно применяя те же защиты, что и в своих семейных отношениях.

Разумеется, подобный контрперенос не совместим с профессиона­лизмом консультанта. Однако само по себе явление контрпереноса мо­жет быть столь же полезным, как и перенос клиента. Все зависит от того, насколько консультант способен отличить реакции, обусловленные внутренними конфликтами или предшествующим жизненным опытом, не имеющим отношения к консультативной ситуации, от контрпере­носа, вызванного «чистым» восприятием личности клиента и его реак­ций. В связи с этим контрперенос может быть полезным или препятству­ющим.

Чувствами и отношениями полезного контрпереноса являются те, ко­торые консультанты успешно применяют с пользой для клиента. На­пример, печаль, вызванная рассказом клиента о его потере любимой женщины.

Между контрпереносом и эмпатией существует тесная связь, ведь контрперенос — это, по существу, все реакции-ответы клиенту, что и составляет суть эмпатии. Тогда получается, что и сама эмпатия рожда­ется реакциями контрпереноса.

М. Кан указывает на два основных условия полезного контрпереноса79.

1. Полезный контрперенос — это контрперенос, вызванный самим клиентом, а не тот, который исходит из внутренних конфликтов кон­сультанта.

2. Контрпереносное чувство может стать психотерапевтичным толь­ко в том случае, когда терапевт способен поддерживать или сохранять оптимальную дистанцию в чувстве. Это чувство не подавляется, впол­не осознается консультантом, но при этом он не погружен в него це­ликом. Переживая чувство, связанное с клиентом или его переносом, консультант, в то же время, наблюдает за ним как бы со стороны.

Далее М. Кан приводит весьма выразительный пример: «Клиент говорит о женщинах в манере, кажущейся консультанту-женщине уни­жающей. После нескольких подобных случаев ее объективность раз­рушается, и она ловит себя на том, что сердится на него. Она понима­ет, что клиент не может не осознавать того, какой эффект при подоб­ных замечаниях оказывают на консультанта-женщину, или, если на то пошло, на любую женщину. Гнев консультанта уменьшается с появле­нием интересующего ее вопроса, почему он хочет оскорбить и оттолк­нуть ее от себя. Теперь у консультанта есть информация для исследо­вания аспектов взаимоотношений, ранее скрытых от нее.

По мере того как клиент красноречиво и театрально долго расска­зывает свою историю, консультант осознает, что начинает чувствовать себя зрителем трагического, романтического представления. У кон­сультанта создается отчетливое впечатление, что клиенту ничего не нужно от него, кроме присутствия в качестве восхищенной публики. Сначала консультант получает удовольствие от своей роли. История клиента действительно замечательная. Затем постепенно приходит понимание состояния одиночества и бесполезности своего присут­ствия. Клиент выражает полное удовлетворение, ему действительно необходимо было, чтобы его историю выслушали. Чувство одиноче­ства консультанта усугубляется и становится довольно сильным. В ка­кой-то момент его осеняет удивительное подозрение: возможно, кли­ент демонстрирует ему ситуацию из детства, когда один из родителей или оба настолько склонны к нарциссическим проявлениям, что един­ственной возможной ролью для ребенка является роль восхищенного и ужасно одинокого зрителя. Консультанту открылся новый смысл понимания и исследования страдания клиента»80.

Препятствующим контрпереносом является любой контрперенос, ставший причиной затруднений.

Р. Кочюнас обращает внимание на то, что контрперенос, мешающий консультированию, может обусловливаться следующими причинами81:

1) стремлением консультанта нравиться клиенту;

2) боязнью консультанта, что клиенты могут о нем плохо подумать;

3) эротическими чувствами консультанта по отношению к клиен­ту, наличием сексуальных фантазий, связанных с клиентами;

4) чрезмерной эмоциональной реакцией на клиентов, провоциру­ющих у консультанта чувства, обусловленные его внутренними конфликтами;

5) стремлением занимать пророческую позицию и давать клиен­там советы, как им следует жить.

М. Кан перечисляет возможные опасности, которые создает препят­ствующий контрперенос.

1. Препятствующий контрперенос делает консультанта нечувстви­тельным ко многим аспектам проблемы и чувствам клиента, не отно­сящимся к области контрпереноса. Или, наоборот, он может заставить консультанта сосредоточиться на том, что является скорее его пробле­мой, нежели проблемой клиента.

Например, консультант-женщина, имеющая неудовлетворительные проблемы со свекровью и не осознающая, что эта проблема «вмешивает­ся» в ее понимание ситуации клиентки, может сосредоточиться на обстоя­тельствах, связанных со свекровью и не обратить внимание на то, что кли­ентка много раз сигнализировала ей, что для нее важнее разобраться в от­ношениях с мужем («ну, это-то я как-нибудь перетерплю», «понятно, что мать защищает сына, но самое главное, что он хочет обмануть меня» и т. п.).

2. Контрперенос может побуждать консультанта использовать кли­ентов для косвенного самоудовлетворения.

| Например, консультант, склонный к доминированию, постоянно навязывает свою волю и свое видение проблемы клиенту. Консультант, склонный создавать зависимые отношения, чрезмерно опекает кли­ента, пытаясь решать за него его проблему. Консультант, видящий в своей жизни особую опасность попасть в зависимость, подталкивает клиентку к разводу и т. п.

3. Контрперенос может приводить к тому, что консультант, выра­жая словами то, что «положено» выражать, невербально подает кли­енту сигналы прямо противоположного значения.

Например, если бессознательно консультант нуждается в том, что­бы определенный клиент (или все его клиенты) восхищался им и лю­бил, сколько бы он ни говорил вслух, что приветствует все негативные чувства клиента в свой адрес, клиент, вероятно, воспримет тысячу кро­шечных намеков, которые покажут, как он в действительности отно­сится к гневу и критике.

4. Контрперенос может привести консультанта к вмешательству, противоречащему интересам клиента.

Например, консультант может, пользуясь знанием болевых точек клиента, намеренно делать ему больно, «наказывая» за сопротивле­ние или за вызванное раздражение. Кроме того, если клиент «вклю­чил» наиболее глубокие переживания консультанта, относящиеся к детским взаимоотношениям с родителями, консультант может, напри­мер, проецировать на клиента свои чувства относительно отца или матери, что будет препятствовать эмпатическому восприятию ситуа­ции и чувств клиента.

5. Контрперенос может привести к принятию ролей, навязанных переносом клиента. Клиент может влиять на консультанта с тем, что­бы он принял эти роли. Это называется проективной идентификацией. Если консультант поддается такому влиянию, то это называется про­ективной контридентификацией.

Например, если клиент видит в консультанте своего отца, от кото­рого долго зависел и которого боялся, консультант вскоре может по­чувствовать желание одновременно опекать и властвовать над клиен­том, хотя, возможно, это чувство и не доставит удовольствия консуль­танту. Если, например, клиент начинает вести себя с консультантом так, как он вел себя по отношению к своей матери в подростковом возрасте, консультант вскоре может заметить, что часто раздражается на клиента за «непослушание» и, в то же время, излишне беспокоится за него. Если клиент занимает в жизни роль жертвы, он может вызвать в консультанте чувства жалости и желание «спасти» его или, наоборот, желание наказывать и т. п.

«Самой трудной задачей для консультанта является постоянное осознание контрпереноса. Мы стремимся быть объективными и ней­тральными, хотим, чтобы чувства к клиенту были нашими слугами, а не хозяевами. Мы более, чем хотим — требуем это от себя... Но исти­на состоит в том, что я никогда, ни на одну минуту не бываю свободен от этого давления»

Консультант не в силах устранить свои контр­переносные реакции, однако он в силах научиться быстро распознавать их и использо­вать (или не использовать, если это препят­ствующий контрперенос) с целью углубления взаимоотношений с клиентом

Теперь мы можем вернуться с контрпереносным реакциям по отно­шению к созависимым клиентам.

Из трех основных типов реагирования на созависимых клиентов, рассмотренных несколько ранее, наиболее распространенным явля­ется стремление доминировать и вести, навязывая свои представле­ния и систему ценностей. Директивность психолога в такой позиции приводит к давлению и даже может переживаться клиентом как наси­лие. Рано или поздно клиент замечает, что вместо психологических аспектов проблемы обсуждаются социальные, этические, нравствен­ные нормы. Вместо сопровождения клиента при решении проблемы консультант буквально «волочет» его к «правильному» решению.

В такой ситуации у клиента либо растет сопротивление и полностью утрачивается доверие к психологу, либо формируется зависимость от консультанта, развивается ощущение собственного бессилия. Часто клиенты перекладывают на плечи «всемогущего» и «всезнающего» спе­циалиста всю ответственность за решение проблемы. Этому может спо­собствовать одна из форм стремления властвовать и контролировать: оно далеко не всегда проявляется в открытом доминировании и при­казном тоне, а может иметь вид внешне мягкого и доброжелательного «обволакивания» клиента, освобождения его от ответственности за при­нятое решение (поскольку консультант сам знает, «как надо», и сам объяснил это клиенту). Психолог может забывать о цели консультации, соглашаться «повоздействовать» накого-либо по просьбе клиентаи т п., в общем, стать для него и опекуном, и няней, и адвокатом.

По сути дела, консультант чувствует то же самое (только значитель­но слабее), что и созависимый клиент в общении со своим «проблем­ным» членом семьи, от которого он зависит и которого хочет «пере­воспитать». Только теперь сам клиент начинает вести себя так же, как его безответственный близкий: перекладывает на плечи психолога от­ветственность, обещает, но не выполняет договоренности, даже после многократных бесед и, казалось бы, твердо принятого решения об из­менении стереотипов, не может удержаться от прежней модели пове­дения.

Специфические реакции контрпереноса в общении с созависимы­ми вполне объяснимы: «мученичество» и «спасательство» — столь рас­пространенные и всепоглощающие комплексы, что мало кому удает­ся не «подцепить» в раннем детстве хотя бы какие-то из их составляю­щих. Всем хочется чувствовать себя значимыми, самоутверждаться, быть признанными и полезными. Разница только в силе потребности. Консультант выбрал помогающую профессию, суть которой — помо­гать в беде, «врачевать, лечить» душу. И, стало быть, он сильнее в этот момент, он чувствует себя на высоте, а значит, самоутверждается через своих клиентов. Это необходимо признать и принять в себе, чтобы иллюзии о собственной альтруистичности не закрывали от сознания истинные причины наших чувств.

Каждый человек в той или иной степени склонен к созависимым отношениям.

Если консультант не принимает этих качеств в себе, он злится на клиента, почувствовав усиление отвергаемых потребностей. Или он находит родственную душу, которая в роли «неправильно живущего» человека точно вписывается в сценарий его стремления контролиро­вать и управлять чужой судьбой.

Однако, как уже было сказано, ничего не может быть вреднее созависимости, особенно если это созависимость консультанта от клиента.

ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТЕЙНЕР КАК УСЛОВИЕ БЕЗОПАСНОСТИ КЛИЕНТА

Внимательное наблюдение за своими реакциями, партнерская по­зиция (на равных), зрелая забота, принятие клиента таким, каков он есть, и при этом четкое следование в направлении установленной кли­ентом цели — это основные параметры, описывающие понятие «пси­хотерапевтический контейнер».

В условиях безоценочного принятия и партнерского взаимодей­ствия клиент перестанет бояться отвержения, постороннего давления и постепенно, со свойственной ему скоростью, начинает открываться для изменений. Поведение консультанта в этом процессе становится моделью для построения его отношений уже с близкими на основе принятия, безоценочности и уважительного отношения к психологи­ческим границам.

Построение психотерапевтического контейнера предполагает со­блюдение еще нескольких условий.

1. Клиент должен хотеть принять помощь от консультанта. Если консультант в процессе беседы выясняет, что клиент не заинтересован и не желает общаться с консультантом, он обязан отказаться от кон­сультирования.

2. Консультант должен реалистично оценивать свой професси­ональный уровень и свою профессиональную компетентность. Если консультант не обладает необходимыми профессиональны­ми знаниями и навыками, он должен отказаться от работы с кли­ентом.

3. В любом случае отказа от работы с клиентом консультант дол­жен объяснить причину отказа и порекомендовать ему специалиста, который, по его мнению, может помочь клиенту в решении его про­блемы.

4. Консультант должен учитывать суверенное право клиента на лю­бую систему ценностей и право на любые цели и задачи, которые ста­вит перед собой клиент. Тем не менее этот постулат ни в коей мере не отрицает права самого консультанта признать невозможность ра­боты с клиентом в том случае, если его система ценностей, его мо­ральные и нравственные предпочтения не позволяют ему сопровож­дать клиента на пути к его целям. Например, консультант может от­казать клиенту в выборе и разработке шагов по осуществлению мщения, причинения вреда другому человеку и т. п. В то же время, для квалифицированного консультанта отказ клиенту на основании неприятия его системы ценностей может быть, скорее, исключитель­ным случаем, чем правилом.

5. Клиент имеет право не доверять психологу и «проверять» его на­дежность.

6. Клиент имеет право не только использовать время консульта­ции по своему усмотрению, но и вести себя так, как захочет. Един­ственное, чего ему нельзя делать, это совершать насилие над кон­сультантом, разрушать что-либо и приносить реальный вред своим поведением.

7. Клиент может сообщать консультанту о своей системе ценнос­тей и, в отличие от консультанта, настаивать на сохранении даже не­конструктивных установок. Правда, при этом он же и несет за это от­ветственность перед самим собой и своей жизнью.

СОПРОТИВЛЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЯМ

Дата добавления: 2015-11-04