Феноменологический подход, позиция терапевта. Диалог

Как уже говорилось, с точки зрения экзистенциально-феноменологического подхода картина мира каждого человека индивидуальна и уникальна. Каждый человек строит ее по-своему, исходя из своих убеждений, представлений, опираясь на полученный опыт. Взаимодействие клиента и терапевта это встреча двух миров, и от того, как она будет происходить, зависит разворачивающийся в дальнейшем процесс. В этой связи нелишне помнить следующее:

1. Картина мира клиента и терапевта различна. То, что очевидно для клиента, не всегда очевидно для терапевта и наоборот.

2. Задачей терапевта является:

а) минимизировать влияние собственных искажений (убеждений, представлений) в восприятии как своей собственной картины, так и картины клиента;

б) минимизировать влияние своих ожиданий, стремлений, надежд, связанных с клиентом, на процесс взаимодействия с ним, и если вносить их, то делать это осознанно (в связи с этим некоторые гештальт-терапевты призывают даже к возврату к аналитической нейтральности);

в) понимать, что язык клиента может существенно отличаться от языка терапевта в отношении того, какие значения присваиваются словам (особенно касается абстрактных значений).

Поэтому необходимо тщательно и последовательно прояснять, как именно устроена картина мира клиента, какими значениями наделяет он отдельные феномены, как в его представлении эти феномены связаны друг с другом и т.д. Это прояснение в форме вопросов «что ты имеешь в виду», «как ты понимаешь, что это так», «что это значит для тебя», «что ты под этим подразумеваешь», «зачем тебе это», «как тебе с этим», «как ты к этому относишься», «что ты при этом чувствуешь», не только помогает терапевту понять мир клиента, но и самому клиенту в процессе объяснения лучше разобраться в происходящем.

Позиция гештальт-терапевта не означает полной нейтральности. Скорее она может быть охарактеризована как уважительно-симпатизирующе-нейтральная. Уважение подразумевает право клиента на его собственную позицию и взгляд на мир, симпатия - сочувствие тому, как клиент переживает свое бытие в мире в этой позиции, а нейтральность - отсутствие личных мотивов терапевта к изменению позиции или переживаний клиента. Эдин Невис описывает позицию терапевта как совокупность 4 действий: присутствия, приверженности, включености и самораскрытия.

Приверженность. Терапевт берет на себя обязательство быть вместе с клиентом на протяжении всего времени терапевтической сессии, не оставляя его в одиночестве ни на минуту. Тем самым терапевт показывает свою готовность выносить клиента, не смотря на любые его проявления, и не уходить из пространства терапии, не бросая его и не отвергая как личность в целом.

Включенность. Терапевт остается включенным в происходящее во время сессии, как с ним самим, так и с клиентом. Он не избегает ни своих собственных чувств, ни чувств клиента. Кроме того, позиция включенности, подразумевает, что терапевт пытается понять мир клиента и предположить, как бы он чувствовал себя при таком его видении.

Присутствие. Терапевт при этом остается живым человеком, со своими чувствами, отношением к происходящему, собственной картиной мира. Несмотря на то, что терапевт стремится минимизировать влияние собственных интенций (намерений, желаний, ожиданий) в поле среда/клиент/терапевт, он не исключает их полностью, обозначая, как собственную позицию. Каждый терапевт сам подбирает ту степень присутствия, которая для него переносима в контакте с клиентом, а так же, которая переносима для клиента в данный момент терапии.

Самораскрытие. Самораскрытие является частью присутствия и руководствуется теми же принципами. Сообщения терапевта о себе, своем опыте, своих чувствах, своей картине мира, необходимо строго дозировать, исходя из способности клиента воспринимать их. Тем не менее, их наличие позволяет клиенту воспринимать терапевта как другого человека, со своими особенностями, опытом, на которого можно в чем-то опереться, получить поддержку и сочувствие, а так же сравнить картины мира, получив представление о том, что на его ситуацию возможен альтернативный взгляд.

Диалог

Процесс взаимодействия клиента и терапевта в ГТ рассматривается как диалог, т. е. процесс обмена информацией, а также эмоциональным и чувственным содержанием. Согласно М. Буберу, диалог является основой существования человека и его потребностью. «Я так же нуждаюсь в другом, как и в самом себе». Неудивительно, что в отсутствии других людей, человек часто прибегает к внутреннему диалогу. В тоже время вступить с другим в диалог достаточно сложно. Этому мешает тревога, страхи, стыд. Часто люди говорят так, чтобы одновременно быть и не быть услышанными. Другие не верят, что их могут услышать. Третьи по привычке продолжают внутренний диалог, сами себе задавая вопросы и сами на них отвечая. Для того чтобы поддерживать диалог терапевт должен быть ему привержен, стремится к нему, активно присутствовать в нем, быть включенным в то, о чем говорит другой, стремиться его слушать и слышать. Диалог в ГТ не только вербальный обмен, но и эмоциональный. Важно, чтобы клиент успел не только сказать, но и осознать и прочувствовать сказанное. В обычной жизни мы стремимся зачастую «рассказать побыстрее». В диалоге в ГТ это бессмысленно. Существует предел скорости, с которой человек способен прожить то, что ему говорят, и отреагировать на это. Важно, чтобы терапевт поддерживал ту скорость разговора, которая ему удобна, а не ту, к которой будет по привычке стремиться клиент. Терапевт, особенно на первых порах, может направлять процесс диалога с клиентом, обращать внимание на то, что он есть, слышит клиента, готов реагировать на сказанное, например «я услышал тебя», «скажи это мне», «что с тобой происходит сейчас, когда ты мне об этом рассказываешь», «зачем ты рассказываешь об этом мне» «важно ли тебе услышать что-то в ответ» и т.д. В начале работы с клиентом поддержание диалога с ним позволяет клиенту увидеть терапевта, оценить его степень безопасности, готовность быть рядом, поддерживать и в тоже время не вторгаться, уважительно относясь к границам клиента. Это в свою очередь позволяет создать безопасное экспериментальное пространство, в котором клиент может исследовать границы своего мира, опыта и экспериментировать с ними, получая новый опыт.

Эксперимент

Эксперимент является основой гештальт-терапии. Важно, чтобы эксперимент, который предлагает терапевт исходил из контекста беседы, запроса клиента и предлагался на рассмотрение клиента, именно как способ получения нового чувственного опыта, а не как упражнение, которое «надо» выполнить. Клиент должен принять осознанное решение выполнять или не выполнять предложенный эксперимент. Существует несколько стандартных типов экспериментов в ГТ, о которых будет идти речь ниже, например осознавание чувств, желаний, выражение чувств, присвоение проекций, разворот ретрофлексии во вне. Но на самом деле каждый эксперимент уникален и обычно придумывается терапевтом по ходу, ориентируясь на текущую ситуацию. Нельзя настаивать на проведении эксперимента. Лучше предложить клиенту рассмотреть ситуацию отказа как очередной эксперимент: «вот ты сейчас отказался делать это, и с чем для тебя это связано», «чего ты избежал», «зачем», «как тебе это».

Дата добавления: 2015-10-28