Читайте также:
|
При планировании стационарной помощи общепринятым измерителем является «больничная койка», а измерителем потребности населения в стационарной помощи принято считать число коек на 1000 обслуживаемого населения. Данные представлены в таблице 1.
Таблица 1.
| Специальность | Число коек на 1000 населения |
| Терапия | 2.3 |
| Хирургия | 1.21 |
| Акушерство и гинекология | 0.97 |
| Неврология | 0.7-0.8 |
| Стоматология | 0.4 |
| Дерматовенерология | 0.4 |
| Фтизиатрия | 2.0 |
При определении потребности в больничных койках исходным является фактический объем стационарной помощи, определяемый как процент случаев госпитализации населения или процент отбора на койку из числа обратившихся за медицинской помощью, составляющий 20-25%. По отношению к численности населения показатели госпитализации составляют по терапии – 4.0 – 4.5%, педиатрии – 2.0 – 2.5%, хирургии – 3.3% и т.д.
· Измеритель «больничная койка» имеет большое значение не только для планирования коечного фонда, но и для его распределения, а также использования. Применяются следующие показатели использования коечного фонда: Среднее полезное число дней работы (занятости) койки в год (Д); Министерством Здравоохранения установлены ориентировочные нормы средней занятости койки городских больниц в пределах 330-340 дней в году, сельских больниц – 310 дней. На этот показатель влияют такие факторы, как простой койки из-за смены больного, санация койки, ремонта больницы, обработки палат. На это уходит около 25-45 дней в году.
· Средняя длительность пребывания больного в стационаре (Р); этот показатель равен в среднем 17-19 дням и подвержен значительным колебаниям в зависимости от типа больницы, тяжести заболевания и качества лечебного процесса, преемственности в работе поликлиники и стационара.
После определения фактических показателей обслуживания населения больничной помощью и показателей использования коечного фонда их сравнивают с нормативными показателями для оценки потребности и степени удовлетворения населения стационарной помощью с целью планирования развития стационарных учреждений и числа коек в них.
Потребность населения в больничных койках определяется по следующей формуле:
К = А х П х Р, где
Д х 100
К - искомая потребность в койках;
П - показатель госпитализации на 100 обратившихся за медицинской помощью (процент отбора больных на койку);
А - уровень заболеваемости (обращаемости) на 1000 населения;
Р - среднее число дней пребывания больного на койке;
Д- среднее число дней работы (занятости) койки в году.
Так определяется потребность в койках разного профиля с учетом дифференцированных показателей обращаемости и отбора на койку по каждой специальности.
Норматив бюджетного финансирования расходов на одного человека: в среднем по Беларуси – 237 690 рублей.
Количество коек – 9 на 1000 нас.
Уровень госпитализации – 217 человек в год на 1000 нас. Количество койко-дней — 2613 в год на 1000 человек.
Средний срок лечения больного в стационаре – 12 дней.
Оборот койки – 20—35.
Количество вызовов СМП – 280 вызовов в год на 1000 человек.
Дата добавления: 2015-10-24; просмотров: 134 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Организация стационарной медицинской помощи населению | | | Бюджетное финансирование расходов на здравоохранение |