Бюджетное финансирование расходов на здравоохранение

Здравоохранение как отрасль народного хозяйства финансируется из государственного бюджета. Основными финансовыми критериями, характеризующими расходы на медицинскую помощь, являются:

· Удельный вес расходов на здравоохранение в расходной части бюджета республики;

· Изменение этих расходов в расчете на душу населения;

· Рост ассигнований на развитие новых лечебно-профилактических учреждений;

· Величина затрат на подготовку медицинских кадров и развитие медицинской науки.

Важное значение в организации бюджетного планирования имеет бюджетная классификация, установленный порядок расположения бюджетных расходов по определенным однородным признакам (разделам, параграфам, статьям).

Бюджет – это выраженная в денежной сумме роспись доходов и расходов на определенный период: год, квартал, месяц и т.д.

Методика расчетов ассигнований при составлении проекта бюджета может быть рассмотрена на примере составления сметы отдельного медицинского учреждения.

Смета – это финансовый план предстоящих расходов на содержание учреждения в течение 1 года, который должен быть обоснован необходимыми расчетами по каждой статье сметы. Смета медицинского учреждения на предстоящий год составляется в августе – сентябре бухгалтерско-экономической службой больницы под руководством главного врача. К составлению сметы привлекаются заместители главного врача и заведующие отделениями. Особое внимание обращается на более полное использование имеющихся в больнице резервов. Смета должна максимально точно отражать действительную потребность больницы в финансировании. Исходными материалами для составления сметы являются показатели плана больницы и установленные Министерством здравоохранения нормативы расходов.

Различают нормативы следующих видов: финансовые (ставки заработной платы штатным работникам, командировочные расходы, расходы на питание и др.) и материальные (нормативы мягкого инвентаря, мебели, хозяйственного оборудования, транспорта и др.).

Финансовые нормативы делятся на обязательные (утверждаемые правительством) и необязательные (расчетные). Обязательные нормативы (ставки заработной платы, нормы расходов на питание и медикаменты и др.) не разрешается занижать или превышать. Необязательные нормативы (нормы расходов на отопление, освещение, стирку белья) могут быть изменены в зависимости от особенностей хозяйства больницы. Они базируются на фактических расходах за ряд истекших лет и согласовываются с финансовыми органами.

В смете больницы различают следующие основные статьи:

· Статья 10.01.00 «Оплата труда рабочих и служащих».

· Статья 10.02.00 – «Начисления на оплату труда

· Статья 10.03.02 – «Медикаменты и перевязочные средства».

В целях бесперебойного обеспечения больных медикаментами и питанием лечебные учреждения финансируются под фактически проведенные койко-дни. Если, например, по плану больница на 100 коек (ассигнования рассчитаны и утверждены на такое же число коек), но в ней постоянно находится на лечении 118 больных, то финансовые органы обязаны финансировать больницу на медикаменты и питание из расчета 118 больных, а не 100, как предусмотрено в смете.

Руководителям учреждений предоставлено право увеличивать или уменьшать (перераспределять) годовые и квартальные бюджетные ассигнования по статьям в пределах общей суммы расходов на год, за исключением ассигнований на заработную плату, начислений на заработную плату и капитальный ремонт.

Норматив бюджетного финансирования расходов на одного человека: в среднем по Беларуси – 237 690 рублей.

Дата добавления: 2015-10-24