Диапазон опыта

Отчуждение тела колеблется от простого отделения себя от особых телесных переживаний до более полного отчуждения, характеризующегося конфликтом множества телесных переживаний и действий, до деперсонализации и даже до более определенного разрыва, и, наконец, до психотического отрицания тела. Степень отчуждения телесного процесса тесно связана со степенью патологии и контакта с реальностью, как это отмечено на схеме 2-1.

Высшее присвоение

Высшее отчуждение

Деперсонал изсщия (тяжелые неврозы,

Некоторые аспекты "нормального" отчуждения

анорексия, пограничные сост)

Диссоциация (псюозы).

Конфликт чувств и желаний

и физической природы (невроза, соматические симптомы)

Схема 2-1. Континуум отчуждения тела

Чем больше контактные функции отчуждаются, тем уже рамки поведения внутри окружающей среды. "Я" ("I") становится все более ригидным и ограниченным, и тем меньше поле законной деятельности, чем больше способностей "Я" (чувствовать и действовать) отчуждается и не используется. При крайнем отчуждении мы часто наблюдаем отрицание тела при психозе, когда человек полностью отделяется от телесных ощущений и живет в мире фантазии. Менее суровы условия, при которых тело ощущается как бы на некоторой дистанции. Это ясно видно при нервной анорексии, когда восприятие тела оторвано от "Я", при невротическом кризисе, когда телесные ощущения имеют место, но разрознены; и при пограничных расстройствах, когда значительные "куски" телесного "Я" оказываются вне сознания, что порождает чувство фрагментарности и периодических провалов, поскольку человек борется за целостность.

Невротик обладает большей способностью контакта с телесным "Я", но он находится в значительном конфликте с отдельными чувствами и действиями. Результатом отчуждения этих телесных процессов является депрессия, при которой они сильно противятся контакту, а также беспокойство, поскольку подобные контактные функции угрожают появиться вновь, и психические симптомы, когда они часто выражаются, но в несколько разорванном виде. Во время кризиса, однако, невротик должен прибегать к более решительным мерам, чтобы справиться с этими контактными функциями, и может временно деперсонализироваться. В более спокойном состоянии невротик кажется "нормальным", поскольку проблематичные потребности, чувства и действия не вызываются. Человек находится под "контролем".

На полпути между "нормальным" состоянием и невротическим находится "модальное", с наиболее обычной степенью телесной идентификации. Тело ощущается, но часто это не полностью "Я". Это видно из того, как люди обращаются со своим телом - как с машиной, тренируя его, балуя его, загружая непосильной работой, наказывая его - его, а не себя ('ЧГ ап<1 по("I"). Отчуждение едва ощутимо и зачастую общее по форме. При "модальном" состоянии человек несколько отдаляется от своего телесного ощущения и таким образом в некоторой степени лишает все чувства и переживания силы и остроты.

В "нормальном" состоянии человек ощущает некоторое отчуждение от тела, но в меньшей степени, и большая его часть подвластна сознанию.

Важное соматическое переживание и поведение могут быть полностью идентифицированы как "Я" (веН), и есть возможность присвоения тех аспектов телесного "Я", которые были отчуждены как функции предыдущего творческого приспособления. Я не уверен в правильности термина "нормальный", поскольку он противоречит духу гештальт терапии, но он кажется мне лучше термина "оптимальный", который подразумевает определенный стандарт или абсолютный идеал. Я имею ввиду, что желаемая степень присвоения, по крайней мере, частично, к. тому же функция контекста. Не существует "лучшей на все времена" степени телесного присвоения, предпочтительность - предмет лучшего творческого приспособления, которое достигается в конкретной обстановке. В крайнем левом положении на схеме находится соматический материализм, ситуация, с которой мне часто доводилось встречаться, когда люди сосредотачивали все свое внимание на своей физической реальности и пренебрегали остальными аспектами своего существования. "Я" (веН) есть только "телесное "Я"), которое не включает остальные аспекты "Я", такие как познающее, или фантазирующее, или духовное "Я" Это случай, когда тело становится фиксированной фигурой, вытесняя все остальные из сознания. Фанатик терапии тела может оказаться жертвой подобного убеждения

Воспользовавшись метафорой, мы можем рассматривать тело как состоящее из земли ("I"} и воды (отчужденные аспекты 5е1т). Здоровое функционирование требует сбалансированной пропорции земли и воды и получения питания от моря, то есть возможности своего рода взаимовыгодных отношений с отверженными аспектами "Я". Жизненные проблемы приводят многих людей к тому, что то, что было землей превращается в воду. Эти люди похожи на острова, постоянно подтачиваемые морем, так что у них мало остается того, что они могли бы назвать как "Я". Часто сама возможность обмена с морем и даже принятие существования воды пугает людей, и они предпочитают устремлять свой взгляд внутрь и претворяться, что они вовсе и не острова. Когда тело, так же как и познание и образы, становится темной водой, куда же еще может скрыться человек, как не в мир фантазии? Менее крайний (см. схему 2-1) взаимообмен между отверженными и присвоенными аспектами "Я принимает форму симптомов зачастую соматических по своей природе.

Случай с клиентом, которого я буду называть Томас, может помочь проиллюстрировать это. Томас пришел ко мне, страдая от хронических мышечных болей и постоянного напряжения. Несмотря на отсутствие органического заболевания, его поза и сама его фигура были искажены больше, чем у кого-либо из моих клиентов. Она состояла из множества элементов сопротивления: неуклюжие ноги, узкая талия, едва развитый таз, вогнутая грудь, чересчур развитые и поднятые плечи, опущенная голова. Он был буквально завязан узлом и боль из-за этих сопротивляющихся сил возросла за два года, предшествовавших его визиту ко мне. Он испробовал немало соматических подходов, но все только с временными облегчающими эффектами. Болям и искривлениям Томаса трудно было найти рациональное объяснение. Он был заметным человеком с хорошей работой, имел прекрасную семью, солидное положение человека, принадлежащего к среднему классу. Бывали времена, когда он терпеть не мог свою работу, но с кем это не случается, он считал себя человеком, который кое-чего достиг в жизни, и удача ему сопутствовала. Откуда же тогда все эти боли и напряжения?

Мы использовали прямую работу с телом, чтобы помочь Томасу войти в контакт с телесными процессами. Он едва ли осознавал свое тело, лишь при боли или дискомфорте, и не понимал ни своих чувств, ни потребностей. Наша начальная работа способствовала лишь концентрации внимания на процессах тела - это помимо боли и напряжения. Когда осознанное восприятие и присвоение тела возросли, я начал помогать ему связывать слова с телесным опытом. Благодаря таким утверждениям как "Я завязан узлом" и "Я чувствую наполненность сопротивляющимися силами Томас начал понимать, что в нем есть много такого, что он не осознавал раньше, и что его тело может сказать ему кое-что об этом.

Постепенно мы смогли вытащить на поверхность и взглянуть на различные чувства Томаса Освобождение его груди и дыхания открыло ему глаза на пугающую пустоту, все еще "жаждущее сердце", противоречащее образу его "счастливого брака". Работа с его спиной и ногами привела к появлению у него явно агрессивных движений: пинания, толкания, ударов. И все же он удерживался от подобных движений, потому что считал, что он "не такой", и когда энергия начала притекать через его руки к сердцу, он стал осознавать огромную потребность объять других своей заботой. Однако ему приходилось контролировать свои порывы, так как его семья не приняла бы их, и он не чувствовал, что может дать им что-либо нужное или достойное того.

Каждый телесный симптом являлся как выражением в дыхании и чувствах неузнанного аспекта его существования, так и его воздержанием от подобного выражения из-за конфликтов с жизненной ситуацией и с определением себя. Как только мы определились, что представляет собой его жизнь, многие вещи стали понятны Томас был часто пассивен и держался на заднем плане, для него представляло трудность сказать "нет" на работе. В результате ему приходилось заниматься тем, чем ему не хотелось, и он должен был подавлять свой гнев по этому поводу. Со своей женой он вел себя так же, и в результате за спокойствием, которое представляла его семейная жизнь, начало накапливаться раздражение и возмущение. Его отношения с женой были сухими, лишенными страсти и привязанности, и он к тому же боялся, что на его просьбы она ответит отказом.

Томас не ощущал в себе способности жить полной жизнью: чувствовать силу своих рук, теплоту своего сердца, человечность в своих глазах, своей мускульной силы в гневе и силы своего таза в сексуальном возбуждении. Не чувствуя физических оснований этих способностей в своем теле, он был лишен поддержки и поэтому боялся испытать что-нибудь новое и выйти за рамки установившихся отношений с окружающими. Со временем он начал позволять себе больше выражения посредством телесных движений и вербализации своей агрессии и силы, своего глубокого чувства грусти, своих желаний, своего так долго отрицавшегося полового влечения. И тогда он смог присваивать отвергнутые аспекты его существования. Конечно, это было непросто. Открытие нового в себе пробудило в нем новые способности и расширило его ощущение себя, но в то же время потребовало от него встать лицом к лицу с ' болезненным выбором и смелость пойти на риск, что было весьма трудно и пугающе. Такой риск ставил под угрозу з1агиз яио его жизни - его брак, его работу, его самомнение. Подобные открытия себя не облегчили его жизнь, хотя он теперь меньше страдал от физических болей и напряжения. Но это сделало его жизнь полнее в отношении его чувств, включая и болезненные переживания, и дало ему больше возможностей и выбора, у него не было уже нужды застывать в беспомощности, раздираемой двумя силами, которые он не понимал или не знал как выразить. Перлз и его коллеги (Рег!з е1 а!., 1951) сформулировали это так: «вырастая, "Я" рискует - и этот риск приносит страдание, если человек долго избегал риска, и таким образом "Я" должно разрушить множество предрассудков, интроектов, привязанность к прошлому, чувство безопасности, планы и стремления, рисковать этим с волнением, если "Я" может принять существование в настоящем».

Дата добавления: 2015-10-02