|
Читайте также: |
29. Прижать к месту инъекции ватный шарик (салфетку) с кожным антисептиком, извлечь иглу; попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе (можно зафиксировать шарик бинтом).
30. Положить шприц в лоток, не надевая на иглу колпачок.
31. Взять у пациента (через 5 — 7 мин) ватный шарик, которым он прижимал место инъекции. Не оставляйте ватный шарик, загрязненный кровью, у пациента. Положить шарик в лоток для использованного материала.
32. Уточнить состояние пациента.
33. Провести дезинфекцию использованного оборудования в отдельных ёмкостях на время экспозиции.
34. Снять перчатки, замочить их в дезрастворе на время экспозиции.
35. Вымыть и осушить руки.
Эталон ответа к заданию № 2
1. Гипертонический криз на фоне симптоматической гипертензии.
Информация, позволяющая заподозрить неотложное состояние:
- резкая головная боль,головокружение, шум в голове, снижение зрения, рвота;
- АД 180/100 мм рт. ст. Заболевание почек в анамнезе: хронический гломерулонефрит
2. Алгоритм действий м/с:
- через родственников срочно вызвать бригаду скорой помощи;
- приподнять изголовье кровати;
- убрать световые и звуковые раздражители, затемнить комнату;
- контроль пульса, АД, ЧДД;
- оказать помощь при рвоте;
- успокаивать пациента;
- горчичник на «воротниковую» зону;
- холодный компресс на лоб;
- содействовать врачу скорой помощи.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4
ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
Промежуточная аттестация
по учебной дисциплине
«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»
по специальности 060501 Сестринское дело
среднее профессиональное образование базовой подготовки
3 курс 6 семестр
| Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГБОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2013 г. | ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 14 1 вариант | «Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГБОУ СПО МК № 4 _________ А.В. Смирнова «__»_________2013 г. |
Эталон ответа к задаче № 1
1. Проблемы пациента:
Настоящие: лихорадка, кашель со зловонной мокротой, беспокойство по поводу исхода заболевания.
Потенциальные проблемы: легочное кровотечение, дыхательная недостаточность. Приоритетная проблема: кашель с обильной зловонной мокротой.
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение количества мокроты к концу недели лечения.
Долгосрочная цель: пациент отметит редкий кашель с небольшим количеством слизисто- гнойной мокроты.
| План | Мотивация |
| 1. Обеспечить назначенный режим и лечебное питание | Для эффективного лечения |
| 2. Обеспечить достаточным питанием с повышенным содержанием белка, витаминов, микроэлементов, своевременный прием пищи | Для повышения защитных сил организма, повышения уровня специфических антител, активации репаративных процессов |
| 3. Обеспечить индивидуальной плевательницей с притертой крышкой, заполненной на 1/3 дезраствором | Для профилактики внутрибольничной инфекции |
| 4. Обеспечить доступ свежего воздуха, проветривание палаты | Для улучшения аэрации легких, ликвидации гипоксии |
| 5. Создать удобное положение в постели для лучшего отхождения мокроты (постуральный дренаж) | Для облегчения дыхания и улучшения отхождения мокроты |
| 6.Осуществлять контроль за выполнением комплекса дыхательных упражнений | Для улучшения микроциркуляции в легких |
| 7. Обучить пациента правильному поведению при кашле, технике эффективного кашля | Для активного участия в лечении Для улучшения оттока мокроты |
| 8. Обучить пациента дыхательной гимнастике | Для улучшения вентиляционной функции легких |
| 9. Провести беседы: о необходимости медикаментозного лечения; правилах приема препаратов; побочных эффектах фармакотерапии | Для эффективного лечения |
| 10. Осуществлять подготовку пациента для проведения дополнительных исследований | Для контроля эффективности лечения |
| 11. Правильно и своевременно выполнять назначения врача | Для эффективного лечения |
| 12. Осуществлять контроль общего состояния, АД, ЧДД, пульса | Для своевременного выявления осложнений и оказания неотложной помощи |
Оценка: пациент отмечает улучшение самочувствия, уменьшение количества гнойной мокроты к 7-му дню лечения. Цель достигнута.
2.Студент демонстрирует инструктаж больной о сборе мокроты для бактериологического исследования.
Оснащение: стерильная емкость для сбора мокроты, направление в лабораторию.
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 58 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| II. Выполнение процедуры | | | Завершение процедуры. |