Читайте также:
|
|
Препарати заліза несумісні з саліцилатами, серцевими глікозидами, антацидами, фторхінолонами, тетрациклінами й препаратами кальцію.
Препарати заліза і НПЗП взаємно підсилюють подразнювальну дію на слизову оболонку шлунка та кишечника. Левоміцетин гальмує протианемічний вплив препаратів заліза, як і метотрексат, триамтерен, дисульфірам.
Залізо з тетрациклінами утворює хелатні сполуки, які не всмоктуються, тому тетрацикліни слід призначати з інтервалом не менше 2 год. або після прийому препаратів заліза.
Аскорбінова кислота при одночасному прийомі препаратів двовалентного заліза перешкоджує його окисленню в тривалентне і покращує всмоктування.
Всмоктування заліза покращують аскорбінова кислота, фруктоза, глюкоза й метіонін. Тому існують полікомпонентні препарати з вітамінами В6, В12, С, янтарною кислотою. Препарати заліза не рекомендують запивати чаєм, бо при взаємодії з таніном утворюються сполуки, які не всмоктуються. Хліб, молочні продукти, яйця, овочі, багаті оксалатами знижують всмоктування препаратів заліза. посилює всмоктування заліза алкоголь, знижують – антациди, їжа, стан після резекції кишечника.
Препарати заліза викликають закрепи, забарвлюють кал і зуби в чорний колір.
Вітамін В12 несумісний в одному шприці з розчинами вітаміну В1 і В6 (йон кобальту сприяє розпаду інших вітамінів) і посилює вірогідність алергійних реакцій, спричинених вітаміном В1.
Фолієву кислоту краще приймати з вітамінами В12 і С. Її всмоктування погіршується при прийомі гіполіпідемічних препаратів, сульфаніламідів, спиртовмісних ЛЗ. Вимиванню фолієвої кислоти з організму сприяють кортикостероїди, кислота ацетилсаліцилова у великих дозах, естрогензамісна терапія. Дефіцит фолієвої кислоти може розвинутися при застосуванні протитуберкульозних і протиепілептичних засобів, а одночасне їх застосування з фолієвою кислотою у високих дозах може знизити їх ефективність. Препаратами-антагоністами фолієвої кислоти є метотрексат, протисудомні та протитуберкульозні засоби.
Лікування анемій повинно проводитися під контролем лікаря і постійним контролем за показниками аналізу крові. Перевагу слід віддавати препаратам заліза двовалентного. Поєднувати з дієтхарчуванням - м’ясо великої рогатої худоби, печінка. Утворення осаду з фосфатами може призвести до рахіту. Не призначати дітям на фоні запалення (акумулюють у вогнищі запалення).
Препарати заліза утворюють осад з компонентами їжі - рисом, соєвою мукою, чаєм, рибою. Приймають за 30-40 хв. до їди з інтервалом біля 4 годин, таблетки не розжовувати, полоскати рот. Не комбінувати пероральне і довенне введення заліза.
Звертати увагу пацієнтів на правила прийому і кулінарної обробки їжі (через 15 хв кип’ятіння фолієва кислота руйнується).
При використанні інгібіторів лейкопоезу необхідний контроль за показниками крові. Антибластомні засоби застосовують переважно у дозах, що спричиняють побічні ефекти і тому вимагають ретельного контролю за станом органів кровотворення, печінки, нирок, серцево-судинної системи.
Треба запобігати одночасному призначенню мелфалану і налідиксової кислоти.
Мієлобромол не рекомендують комбінувати з іншими протипухлинними препаратами та променевою терапією.
Карбоплатин не можна призначати з препаратами, що чинять міє-лодепресивну, нефро- і нейротоксичну дію.
Оксаліплатин не застосовують у дітей.
Клінічна ефективність цитарабіну лімітується його швидким дезамінуванням в організмі.
Вінбластин не слід змішувати в одному шприці з препаратами, рН розчину яких виходить за межі 3,5-5,0.
Розчин вінкристину несумісний в одному об'ємі з розчином фуросеміду через появу осаду.
Токсичну дію метотрексату можна усунути чи зменшити введенням лейковорину (антидот метотрексату).
Розчин німустину, етопозиду, мітоксантрону не можна змішувати в одному шприці з розчинами інших препаратів.
Фосфестрол не можна змішувати з розчинами, що містять солі кальцію чи магнію.
Епірубіцин несумісний із розчином гепарину, іншими протипухлинними засобами.
Постійними фармакологічними характеристиками алкілувальних речовин є їх холінолітична та адренолітична дія, а також виражена протизапальна і антигістамінна дія.
Дата добавления: 2015-10-24; просмотров: 43 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Клініко-фармакологічні підходи до лікування анемій | | | Лікарські препарати, які чинять токсичну дію на стан кровотворної системи |