Читайте также: |
|
Основным патологическим субстратом клапанного инфекционного эндокардита является формирование баквегетаций на створках клапана сердца. Они представляют собой тромботические массы, откладывающиеся на поврежденном эндокарде, содержащем колонии микроорганизмов и скопления клеток воспаления (на начальных стадиях, преимущественно, нейтрофилы). Процесс может распространяться за пределы фиброзного кольца. Следующий этап - деструктивные изменения клапана, выражающиеся в перфорациях и разрывах створок, отрывах хорд. Далее при переходе в подострую стадию к описанным изменениям присоединяются склеротические процессы, которые вновь могут перейти в воспалительно-деструктивные. Подобные процессы происходят и на искусственных клапанах сердца при протезном эндокардите. Это заболевание может привести к возникновению парапротезной фистулы из-за прорезывания швов в результате инфекции. Тромботические массы вместе с вновь образованным эндотелием могут нарушать работу запирательного элемента протеза (клиника тромбоза протеза).
Все формы ИЭ проявляются тремя группами патологических проявлений:
1) собственно септическим процессом;
2) недостаточностью кровообращения на фоне нарушений внутрисердечной гемодинамики;
3) полиорганной недостаточностью, развивающейся вследствие тромбоэмболических, септических и гемодинамических причин.
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 47 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Классификация инфекционного эндокардита | | | Клиника инфекционного эндокардиита |