Читайте также:
|
Этапы работы:
- мотивирующий (направлен на создание хорошего рабочего альянса, заключение письменного контракта, информирование)
- диагностический (связан с диагностикой уровня патологии: психотической, пограничной и т.д. Выявляются основные мишени терапии – виды поведения, которые подкрепляют модификации, какие условия поддерживают данное поведение?)
- планирование терапии (разработка поэтапного плана модификации поведения. Мы должны давать пациенту заранее фиксировать его поведение в ходе терапии, разраб. распр-е функциональных тренировок, разрабатывать подкрепление – особенно для детей)
- реализация терапии (терапевтические интервенции)
- закрепление результатов изменения.
Принципы:
- мишене-ориентированность (в качестве мишени выступают дефициты, дефекты научения и усл-я, поддерживающие неадаптивное поведение)
- принцип заполнения вакуума (неадаптивное поведение д.б. не только устранено, но и замещено адаптивным. Важно понять функцию неадаптивного поведения.
- принцип ситуативного детерминизма (не нужно закапываться в истории болезни, работа з-и-т)
- принцип кооперации с соц.окружением.
Принципы:
- мишене-ориентированность (выявление мишеней и непосредственная работа с ними)
- принцип заполнения вакуума (после ликвидации симптома не должно остаться «пустого места, так как на его место может прийти что-то еще отрицательное, поэтому нужно на «освабодившееся место» привнести что-то новое положительное)
- принцип ситуативного детерминизма (работать надо с актуальной проблемой, с настоящей ситуаций)
- принцип кооперации с соц.окружением (для наиболее успешной работы нужно сотрудничать с близкими людьми клиентов, так как это поможет собрать более полную информацию, влиять на ход событий, оградить клиента от негативных влияний и т.д.).
16. Характеристика основных техник первого блока – техник модификации поведения.
Основаны на теории научения. По мере развития взглядов техники изменялись, усложнялись и модифицировались. От павловского условного рефлекса, к оперантным и социальным видам научения. В целом можно объединить в след группы:
1. техники замещения реакций:
- конфронтация: главный их принцип — изменение дисфункциональных реакций на определенный стимул путем целенаправленной конфронтации с этим стимулом.
Бывают следующих видов:
Поэтапные – конфронтация осуществляется постепенно (систематическая десенситизация);
имплозивные – одномоментное осуществление метода.
инвиво – столконовение с реальной ситуацией (техника «наводнение»);
инвитро – представление и проигрывание ситуации.
- аверзивные техники (заключаются в том, что раздражители, вызывающие у пациента крайне неприятные, но не опасные для его жизни, ощущения (электрошок, боль, ужас, фрустрация потребностей), предъявляются во временной близости с такими раздражителями, которые провоцируют неприемлемое и поэтому затормаживаемое поведение. В соответствии со схемой классического обусловливания стимул, запускающий нежелательное поведение, связывается с аверсивным раздражителем и насыщается негативными аффектами)
2. Техники работы с последствиями: (нужное поведение систематически подкрепляется, а нежелательное — оттормаживается)
- подкрепление (Shaping (шейпинг) - пошаговое подкрепление первых же элементов желательного поведения. Chaining (чайнинг) - подкрепление всей цепочки действий, направленных на определенную цель. Система домашних заданий для переноса полученых навыков в реальную жизнь)
- наказание.
Оба вида бывают положительными и отрицательными.
Техники замещения реакции:
Техники работы с последствиями.
17. Сравнительный анализ составляющих рефлексивного акта в отечественной психологии мышления и работы с автоматическими мыслями в когнитивной психотерапии (по статье А.Холмогоровой «Отечеств.психология мышления…»).
Короче, вывод: рефлексия в отечественной психологии и автоматические мысли в КБТ идут по одному пути, только мы как всегда отстаём, потому что работа над автоматическими мыслями была частью терапии в Америке, а у нас это считалось во времена СССР не стоящим внимания и запрещённым, потому что «в сталинскую эпоху любое обвинение в идеализме могло стоить ученому карьеры и даже жизни.» И только недавно в России начали уделять внимание рефлексии – началось всё с Зейгарник и Рубинштейна, которые не побоялись изучать их, а теперь Зарецкий всерьёз занимается рефлексией, потому что она помогает при решении его любимых творческих задач. Главная задача рефлексии в отечественной психологии – осознать, что ты порешь чушь, и исправиться, или, если говорить научным языком, «измененить неверные первоначальные основания мышления». Таким образом, в схемах ниже по сути в обоих столбах приведены одни и те же вещи, только американцы давным – давно превратили свои знания в новое направление в психотерапии и рубят на нём бабло зарабатывают деньги, а наши учёные пишут научные статьи на тему «Последовательность шагов в рефлексивном акте»
18. Новая организация мышления как основная цель когнитивно-рефлексивного подхода, интегрирующего достижения когнитивной терапии и отечественной психологии мышления (по статье А.Холмогоровой «Отечеств.психология мышления…»).
Отечественной психологии были разработаны и описаны все механизмы развития мышления и личности, на которые опирается в своей работе когнитивный психотерапевт. А когнитивная психотерапия предстает как обучение произвольному смыслообразованию и рефлексии.
Дата добавления: 2015-08-17; просмотров: 640 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Модели нормы и патологии в радикальном бихевиоризме. | | | Понятие самоэффективности, самоподкрепления и саморегуляции в социальной когнитивной теории А.Бандуры. |