Читайте также:
|
1. СИНДРОМЫ:
· Гемодинамические нарушения - лечилась в кардиологии по поводу эндокардита, кожные покровы бледные с синюшным оттенком, ПТИ увеличен до 116%.
· Очаговое поражение коры доминантного полушария головного мозга - сенсорно-моторная афазия.
· Поражение ЧМН - сглажена правая носогубная складка, девиация языка вправо, парез взора справа.
· Двигательные нарушения - правосторонний гемипарез (плегии в руке, негрубый парез в ноге).
· Менингеальные симптомы - симптом Кернига 140º, положительный симптом Брудзинского.
2. Топический диагноз:
· очаг локализуется в левой лобно-височной области.
Обоснование: неравномерный правосторонний гемипарез, моторная и сенсорная афазии, парез взора, центральный парез 7 и 12 пар ЧМН.
3. Клинический диагноз:
· эмболия левой среднемозговой артерии (корковых ветвей), с поражением черепно-мозговых нервов, двигательными нарушениями.
Обоснование: острое развитие заболевания, девочка страдает эндокардитом, повышенное ПТИ и поражение тех участков мозга, которые кровоснабжаются левой среднемозговой артерией.
4. ЛЕЧЕНИЕ: новокаиновая блокада звездчатого узла на стороне закупорки, папаверин в/м, как спазмолитическое средство, антикоагулянты осторожно, для устранения метаболического ацидоза применяют в/в капельное вливание раствора бикарбоната натрия, инъекции кокарбоксилазы, глюкозы, кровезаменители.
Ответ к задаче №28
Дата добавления: 2015-07-21; просмотров: 45 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Ответ к задаче №23. | | | Ответ к задаче №29. |