Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

2 страница

4 страница | 5 страница | 6 страница | 7 страница | 8 страница | 9 страница | 10 страница | 11 страница | 12 страница |


Читайте также:
  1. 1 страница
  2. 1 страница
  3. 1 страница
  4. 1 страница
  5. 1 страница
  6. 1 страница
  7. 1 страница

* +Гамма-глобулин

* Энцефабол

* Актовегин

* Бифидум бактерин

* Винпоцетин

169. Қабылдау бөліміне 12 жасар бала ауру сезіміне,құмырсқа жыбыры сезіміне, бел аймағында және аяғының артқы бөлігінде шаншу,ұю, сезіміне шағыммен әкелінді.

Анамнезі: 20 күн бұрын саябақта кене шаққан, кенені өзі алған, дәрігерге қаралмаған,. Объективті: қарау кезінде адекватты, уақыт пен кеңістік бағдары дұрыс. Дистальды бөлімде бұлшықет күші әлсіреуі 4-4,5 балл. Аяқтың дистальды бөлімде бұлшықет гипотониясы, ахил сіңірінде сіңір рефлексінің төмендеуі S=D. Ласег пен Вассерман симптомдары оң. Аяқтарының сезімталдығы полиневритикалық тип бойынша бұзылған. Ем жоспарына қай препараты қосқанымыз жөн?

* +Иммуноглобулин

* Глицин

* Пирацетам

* Церобролизин

* Синкумар

170. Қабылдау бөліміне14 жасар бала 3күн бойы 40° дене қызуына,бас ауруына,кезеңді жүрек айнуы мен құсуға шағыммен түсті. Анамнезінен: 15 күн бұрын кене, кенені өзі алған шаққан, дәрігерге қаралмаған. Объективті: науқас әлсіз,беті гиперемирленген, көз склерасы мен конъюнктиваның қантамыры инъецирленген. Көз түбі S=D. Қарашықтың жарыққа әсері анық, конвергенция әлсіздігі мен үштік нервтің I мен II нүктесі шығатын жерде ауру сезімі. Менингеальды белгілер жоқ. Ем жоспарына қай препараты қосқанымыз жөн?

* Пирацетам

* Церобролизин

* +Рибонуклеаза

* Прозерин

* Глицин

171. Бөлімшедн 12 жасар бала анасының айтуы бойынша: тұрақты гримасты қалпына, қозғыштығына.Жазуы өзгерген, әріптері түзу емес, жазу жолы қисық. Ұйықтағанда қозғалыстары жойылады. Анамнезі: баспамен жиі ауырады. Қарау кезінде баланың сөйлеуі анық емес,назары төмендеген. Мимикалық бұлшық еттің ретсіз қозғалысы, гримасты көзін кезекпен жабуын,қабағының түйілуін, ауызын ашып жабуын байқауға болады. Қан анализі: лейкоцит 8000 1мкл де, СОЭ – 20мм/ч, С-реактивті белок оң. Ем жоспарына қай препараты қосқанымыз жөн?

* Интерферон

* +Севенал

* Церобролизин

* Винпосан

* Кортексин

172. 10 жасар бала анасының айтуынша тұрақты гримасты қалпына, қозғыштығына.Жазуы өзгерген, әріптері түзу емес, жазу жолы қисық. Ұйықтағанда қозғалыстары жойылады. Ұйықтағанда белгілер жойылады.Анамнезі: баспамен жиі ауырады,созылмалы тонзиллит.Объективті: Қарау кезінде баланың сөйлеуі анық емес,назары төмендеген.Мимикалық бұлшық еттің ретсіз қозғалысы, гримастік көзін кезекпен жабуы, қабағының түйілуі,ауызын ашып жабуы түрінде байқалады. Қан анализі: С-реактивті белок оң. Ем жоспарына қай препараты қосқанымыз жөн?

* +Севенал

* Винпосан

* Наком

* Прозерин

* Пантокальцин

173. Қабылдау бөліміне 13 жасар қыз,қозғалыс кезіндегі құрысуына, жүрунің бәсеңдеуі, жазуы мен сөйлеуінің өзгеруіне шағымданып түсті. Анамнезі: 5 ай бұрын ЖРВИ мен 5 күн қызбасы болған, қызуы түскенше ұйқыдан тұрмаған. Объективті: әлсіз, аз эмоциональды әсер етеді, жылауық, дауысы төмен, сөйлеуі бәсең.Беті гипомимикалы. Көз түбі S>D, жартылай птоз, конвергенция әлсіреген. Бұлшықет тонусы жоғарлаған «тісшелі дөңгелек» тәрізді, сіңір рефлекстері бар. Жүрген кезде қадамдары қысқа, қолын кеудесіне жинау арқылы өзіне назар аудартады. Майда әріптермен жазады. Ем жоспарына қай препараты қосқанымыз жөн?

* Глиатилин

* +Циклодол

* Церобролизин

* Винпосан

* Фенозепам

174. Қабылдау бөліміне 12 жасар қыз,қозғалыс кезіндегі құрысуға,жүруінің бәсеңдеуі, жазуы мен сөйлеуінің өзгеруіне шағымданып түсті.Анамнезі: 8 ай бұрын ЖРВИ мен 4 күн қызбасы болып, қызуы түскенше ұйқыдан тұрмаған. Объективті: қарау кезінде азэмоциональды әсер етеді, жылауық,дауысы төмен, сөйлеуі бәсең. Беті гипомимикалы. Бұлшықет тонусы жоғарлаған «тісшелі дөңгелек» тәрізді, сіңір рефлекстері бар. Жүрген кезде қадамдары қысқа, қолын кеудесіне жинау арқылы өзіне назар аудартады. Майда әріптермен жазады. Ем жоспарына қай препараты қосқанымыз жөн

* +Депакин

* Анальгин

* Церобролизин

* Винпосан

* Калимин

175. Қабылдау бөліміне 11 жасар бала сол қолының әлсіздігіне, белсенді қозғалыстың кенеттен шектелуі және қалтыраудың болуына шағымданып келді. Тырыспалар саусақтарының ұшының ұюынан басталып, шынтақ қол бұлшықетінің жыбырлауы пайда болып, қолымен жоғары көтеріледі.Анамнезі: 5 ай бұрын кенелік энцефалиттің полиомиелиттік формасымен ауырған. Объективті: сол қолының орталық салдануы.Сіңір рефлексі асимметриясы S<D, сол қол гипертонусы, қол саусақтарының патологиялық симптомдары. Ең бірінші кезекте тағайындалатын емі қандай?

* Мексидол

* Мадопар

* +Диазепам

* Маннит

* Винпосан

176. Қабылдау бөліміне 14 жасар бала құрысуға,қозғалыс әлсіздігі,қолдың қалтырауына шағымданып түсті. Анамнезі: бұл симптомдар 5 ай бұрын басталып,біртіндеп өрши бастаған. Бір жыл бұрын тұмаумен ауырған, қызбасы 40°,бас айналу, ұйқышылдық (тәуліктеп ұйықтай беретін болған).

Объективті: қоршаған ортаға қызығушылық жоқ, дауыс әлсіз, монотонды, гиперсаливация. Қолдарының азритмикалық треморы, микрография. Жүру кезінде физиологиялық синкинезиялар жоқ. Бұлшықет тонусы жоғарлаған «тісшелі дөңгелек» тәрізді. Ең бірінші кезекте тағайындалатын емі:

* +Мадопар

* Винпоцетин

* Рибоксин

* Вазонат

* Мексидол

177. Қабылдау бөліміне 12 жасар бала есту жолының сыртында ауру сезімді түйіннің болуына,бет асимметриясы шағымымен түсті.

Объективті: Бет асимметриясы: көз түбі S>D, Белл симптомы оң жақта, оң беті желкенді ерін мұрын қатпары тегістелген, қасын жоғары көтере алмайды,тілінің алдыңғы үштен бір бөлігінде дәм сезу бұзылған. Ең бірінші кезекте тағайындалатын емі қандай?

* Калимин

* +Преднизолон

* Актовегин

* Пирацетам

* Винпосан

178. Бала 11жасар, есту жолының сыртында ауру сезімді түйіннің болуы,бет асимметриясын шағымымен түсті.

Объективті:Бет асимметриясы: көз түбі S≤D, Белл симптомы сол жағында, сол беті желкенді ерін мұрын қатпары тегістелген, қасын жоғары көтере алмайды,тілінің алдыңғы үштен бір бөлігінде дәмсезу бұзылған.

* қабынуға қарсы терапия

* гипотензивті терапия

* +кортикостероидты терапия

* қантамыр кеңейткіш терапия

* дегидратационды терапия

179. Қабылдау бөліміне 10 жастағы бала қақсап ауыратын сезіміне,астыңғы оң жақ бөлік тістері мен иек төменгі ерін ұюы сезімімен келді. Объективті: беті симметриялы,альвеолярлы өсіндінің тері мен шырышты қабатында сезімталдық төмендеген. Тіс перкуссиясы ауру сезіміз. Шайнау бұлшықетінің парезі,тризм (тоникалық қысқару). Ем жоспарына қай препараты қолданғанымыз жөн?

* Витаминдер

* Антибиотиктер

* +Антиконвульсанттар

* Диуретиктер

* Ноотроптар

180. Бала 13 жасар сол жақ астыңғы тісінде ауру сезім,төменгі еріннің,иектің ұю сезіміне шағымданып келді. Анамнезі: екі күн тіс дәрігерінде емделген.(анестезиямен тіс жұлдырған). Объективті: Беті симметриалы, альвеолярлы өсіндінің вестибулярлы жағында тері мен шырышты қабатында сезімталдық төмендеген. Тіс перкуссиясы ауру сезіміз. Шайнау бұлшықетінің парезі,тризм (тоникалық қысқару). Ем жоспарына қай препараты қолданғанымыз жөн?

* +Карбамазепин

* Калимин

* Мидокалм

* Пирацетам

* Винпосан

181. Қабылдау бөліміне 10 жасар бала жамбасқа бағытталып,аяққа таралатын оң жақ белінің жедел ауру сезіміне шағымданып келді.Аяқтарының ұюы.Анамнезі:ата-анасымен бақта қазба жұмысын атқарған.Объективті: белдің ұзын бұлшықетінің гипертонусы,паравертебральды нүктелерде ауру сезімі,жүргенде ауру сезімі,аяқтарын бүге алмауы шағымымен келді. Нери, Ласег симптомдары оң. Ем жоспарына қай препараты қолданғанымыз жөн?

* Антибиотиктер

* +НПВП

* Антиконвульсантар

* Диуретиктер

* Кортикостероидтар

182. Бала 14 жаста жамбасқа бағытталып,аяққа таралатын оң жақ белінің жедел ауру сезіміне шағымданып келді. Анамнезі: кеше көшкен кезде ата-анасына көмектескен. Объективті: белдің ұзын бұлшықетінің гипертонусы, паравертебральды нүктелерде ауру сезімі,жүргенде ауру сезімі,аяқтарын бүге алмауы шағымымен келді. Нери, Ласег симптомдары оң. Ем жоспарына қай препараты қолданғанымыз жөн?

* Пирацетам

* Винпосан

* +Ксефокам

* Фуросемид

* Финлепсин

183. Қабылдау бөліміне 8 жастағы бала оң қол әлсіздігі мен ұю сезімімен келді. Анамнезі:симптомдар бүгін азанда басталған,ұйқыдан кейін. Объективті: Оң қол күші әлсіз, үлкен бармағын, 2-5 саусағында, бүге алмайды. Триципитальды және карпорадиальды рефлекс оң жағында. Үлкен саусақ сезімталдығы әлсіз. «Жайылған қол» симптомы. Қандай препаратты қолданғанымыз жөн?

* антибиотиктер мен Вит С

* тамыр препараты

* диуретиктер

* +НПВП

* антиконвульсанттар

184. Қабылдау бөліміне 12 жасар бала сол қол әлсіздігі мен ұю сезімі. Анамнезі: симптомдар бүгін азанда басталған, қырымен қолын бет астына қойып жатқанды ұнатады. Объективті: Сол қол күші әлсіз, үлкен бармағын да, 2-5саусағын да,бүге алмайды. Триципитальды және карпорадиальды рефлексоң жағында. Үлкен саусақ сезімталдығы әлсіз.«Жайылған қол» симптомы. Қандай препаратты қолданғанымыз жөн?

* Солумедрол

* Винпосан

* +Диклофенак

* Фуросемид

* Церебролизин

185. Қабылдау бөліміне 12 жасар бала сол қолында белсенді қимыл жасай алмауына шағымданады. Анамнезі:Үш ай бұрын сол иық буынының шығуы болған.

Объективті: сол қол белсенді қимылы шектелген, сол иығын бүге алмайды. Дельтатәрізді бұлшықетте және сол қолдың екібасты бұлшықетінде атония мен атрофия. Сол қолдың екібасты бұлшықетінде сіңір рефлексі шақырылмайды. Қандай препаратты қолданғанымыз жөн?

* Вирусқа қарсы терапия

* Антибактериальды терапия

* Ноотропнты терапия

* +Хирургиялық ем

* Физиотерапия

186. Бөлімшеге 12 жасар бала қол дірілі,жүру кезінде теңселу,бас айналуына шағымданады. Анамнезі: симптомдар қайталанып,алғаш рет алты ай бұрын басталған,стационарда оң динамикамен емделген. Асқынуын суық тиюмен байланыстырады. Объективті: уақыт пен кеңістікке бағыты дұрыс, скандирлі сөйлеу. Көз түбі S=D,оң жақ қарашығы жарыққа реакциясы төмендеген,горизонтальды аздаған нистагм,оң жақта көбірек. Төменгі спастикалық парапарез, рефлекстер теріс. Ромберг қалпында оңға құлайды. Саусақ-мұрын сынамасы оңға интенциямен. Қандай препаратты қолданғанымыз жөн?

* +Метилпреднизолон

* Пентоксифиллин

* Актовегин

* Церебролизин

* Этамзилат натрия

187. Қабылдау бөліміне 10 ж бала сол жақ көруі нашарлауы,қозғалыс кезінде жедел ауру сезіміне шағымданады. Анамнезі: бала бәсең склерозбен ауырады. Объективті: Шарко триадасы,сол жақ қарашығын қимылдатқанда ауру сезімі.

Окулист: vis D-S 1,0 – 0,5. Көру дисксінде аздаған көру нервінің бітелуі бар. Қандай ем қолданғанымыз жөн?

* Оперативті

* +Плазмаферез

* Иглотерапия

* Электрофорез

* Мануальды терапия

188. Бөлімшеге 14 жасар бала сноубордпен дайындық кезінде құлағаннан соң келді. Оң жақ иық буынының ауру сезіміне шағымданады. Объективті: Иықтың ішкі жағында, пальпацияда ауру сезімі,оң қолда сезімталдықтың төмендеуі. Оң қол перифериялық параличі. Қандай ем қолданғанымыз жөн?

* Гормональды терапия

* Мануальная терапия

* +Оперативті ем

* Плазмаферез

* Иглорефлексотерапия

189. Жедел жәрдеммен 11 ж бала дайындық кезінде құлағаннан соң келді.Жамбас буыны ауруына шағымданады. Объективті:буынның сыртында гематома, жамбас буының пальпациялауда ауру сезімды. Сол аяқтың перифериялық параличі. Қандай ем қолданғанымыз жөн?

* Электростимуляция

* Симптоматикалық

* Мануальная терапия

* +Оперативті ем

* Иглорефлексотерапия

190. Бөлімшеге 12 ж бала жүргенде қайталанатын бас ауруы,әлсіздікпен түсті.Төрт ай бұрын суықтағаннан кейін ЖРВИ мен дене қызуы 39° жоғарылауы 2-3 күн болған. Объективті:есі анық,уақыт пен бағдары дұрыс, қарау кезінде адекватты. Шарко триада белгілері анықталған. Төменгі спастикалық парапарез. Ромберг қалпында оңға қарай құлайды. Саусақ –мұрын сынамасы оңға интенциямен. Қандай препаратты қолданғанымыз жөн?

* Глиатилин

* +Бетаферон

* Анаферон

* Винпосан

* Пантокальцин

191. Қабылдау бөліміне 10 ж бала әлсіздікке,оң қол IV пен V саусақ ұюына шағымданып келді. Анамнезі: симптомдар бірнеше күн бұрын пайда болған.Үстелде шынтағын тіреп отырғанды ұнатады. Объективті:Оң қол күші әлсіз, 4-5саусағын жаза алмайды.Үлкен саусақ сезімталдығы төмендеген. «когтистой лапы» симптомы. Қандай препаратты қолданғанымыз жөн?

* Пантокальцин

* Пантогам

* +Прозерин

* Глиатилин

* Мидокалм

192. Қабылдау бөлімінде 8 жасар қыз,шағымдары: әлсіздік, қол басының IV-V саусақтар аймағында ұюына. Анамнезінен: жоғарғы симптомдар бірнеше күн бұрын пайда болған. Қыз бала жазу үстелінде шынтағын тіреу арқылы ұзақ уақыт сабағын орындайды. Объективті қарағанда: сол қолының күші төмендеген, IV, V саусағын әкете алмайды. Триципитальды және карпорадиальды рефлекстер оң жақта төмендеген. Симптом «когтистой лапы». Емдеу жоспарына төмендегі дәрілік заттың қайсысын енгізу маңызды?

* Бетоферон

* +Прозерин

* Винпосан

* Пантогам

* Мелоксикам

193. Бөлімшеге 13 жастағы бала түсті. Шағымдары: кенеттен дамыған қатты бас ауыруы (емтихан тапсыру кезінде, бастан ұрған тәрізді сезім), оң көздегі және жауырынаралықтағы ауыру сезімі. Ауыру сезімі құсу және жүрек айну ұстамаларымен бірге жүреді. Объективті қарағанда: Көз қабаттары D<S,птоз және оң көздің сыртқа қарағандағы қитарлығы,оның жоғарыға,ішке және төменге қозғалысы кенет шектелген. Оң қарашық кеңейген, жарыққа реакциясы әлсіз. Шүйде бұлшықеттерінің айқын регидтілігі, симптом Керниг және жоғарғы Брудзинский екі жақтада оң. Пирамидалық бұзылыстар жоқ.

Ликвор: ксантохромды, 370 мм.су б б,қысыммен ағады, белок 770 мг/л, эритроцитоз 12350, цитоз 210/3,Панди рекациясы+++, Ноне Аппельта+++. Емдеу жоспарына төмендегі дәрілік заттың қайсысын енгізу маңызды?

* Глиатилин

* Пирацетам

* Энцефабол

* +Дицинон

* Кавинтон

194. Бөлімшеге 12 жастағы қыз бала түсті.Шағымдары кенеттен дамыған әлсіздік, (эмоциональды жүктемеден кейін) және сол жақ аяқ қолдағы ұю сезімі. Анамнезінен: кардиологта гипертониялық ауру бойынша бақыланады,артериялық қан қысымы 150-160/100 мм.сб.дейін көтеріледі. Отбасында гипертониямен баланың әкесі және анасы ауырады. Объективті қарағанда: есі анық, уақыт және кеңістік бойынша бағдары сақталған. Сөйлеуі қиындаған, моторлы афазия белгілері байқалады. Бет асимметриясы: сол жақтық мұрын ерін қатпары тегістелген,тілдің сол жаққа девиациясы,сол жақтық жеңіл гемипарез. Көрсетілген симптомдардың барлығы 8 сағат ішінде регрессияланды. Екіншілік профилактика үшін қандай емдеу әдісі маңызды?

* Қабынуға қарсы терапия,витаминотерапия

* Антикоагулянтты және қантамырлық терапия

* +Антиагреaгантты, гипотензивті терапия

* Қантамырлық, стероидты терапия

* Гипотензивті, антибиотикотерапия

195. Қабылдау бөліміне 5 жастағы бала түсті. Шағымдары:қатты бас ауыруы,жүрек айну ұстамасымен және көп реттік құсу.Анамнезінен: 1 сағат бұрын әткеншектен құлаған.

Объективті қарағанда: санасы- есеңгіреген. Анизокория. S=D. Қарашықтың жарыққа рекциясы әлсіз. Аяқ қолдың оң жақтық бөлігінде белсенді қимылдар жоқ, аяқ қолдың сіңір рефлекстері D>S, оң жақтан дөрекі патологиялық табан белгісі.Симптом Керниг оң жақта 120 0 ,сол жақтан 1400, ликвор: ксантохромды 320 мм су бағансы қысымымен ағады. Белок 670мг/л, эритроцитоз 12850, цитоз 220/3,Реакция Панди+++, Ноне Аппельта+++. Емдеу жоспарына төмендегі дәрілік заттың қайсысын енгізу маңызды?

* +Дицинон

* Гепарин

* Пирацетам

* Пантокальцин

* Винпоцетин

196.Қабылдау бөліміне 14 жастағы баланы анасы алып келді.Шағымдары: оң жақ аяқ қолдағы белсенді қимылдар жоқ. Сөйлей алмайды. Анамнезінен: кеше кешкісін бет ассиметриясы пайда болған және оң жақ аяқ қолдың әлсіздігі мен ұюына шағымданған. Таңертең оянғанда оң жақ аяқ қолдағы белсенді қимылдар жоғалып, сөйлей алмай қалған. Объективті қарағанда: моторлы афазия,оң жақ беттің асимметриясы, тілдің оң жаққа дивиациясы,оң жақ аяқ қолдың бұлшықет күші О балл, белсенді қимылдар жоқ. Оң жақта патологиялық табан рефлексі Бабинский,Оппенгейм оң жақтан. Емдеу жоспарына төмендегі дәрілік заттың қайсысын енгізу маңызды?

* Дицинон

* Нимотоп

* Мельдоний

* Энцефабол

* +Цераксон

197. Бөлімшеге 8 жасар бала түсті. Шағымдары: оң жақ қолдағы әлсіздік және ұстамалар.Ұстамалар саусақ ұштарындағы ұю сезімімен басталған,ары қарай қол басының бұлшықеттерімен жоғары қарай көтеріледі. Екі апта бұрын қол ұстамасының фонында оң жақ беттің ұстамасы байқалған. Анамнезінен: 8 ай бұрын кене энцефалитінің полимиелиттік түрімен ауырған. Объективті қарағанда: оң қолдың орталық салдануының белгілері. Қолдың сіңір рефлекстерінің ассиметриясы S<D, оң қолдың бұлшықеттерінің гипертонусы. Емдеу жоспарына төмендегі дәрілік заттың қайсысын бірінші орында тағайындаған маңызды?

* Нимотоп

* Энцефабол

* Цераксонорт

* +Диазепам

* Мидокалм

198. Қабылдау бөліміне 9 жасар бала түсті. Шағымдары: оң қолдағы қатты ауыру сезімі,әсіресе қол басында. 3 күн бұрын жаттығу кезінде спорт үйірмесінде кенет арқасымен құлап оң қолымен жерді тіреп қалған. Объективті қарағанда: «маймыл қолы» оң жақта,қол басын бүге алмайды, проксимальды және дистальды I,II жартылай III саусақтарды бүге алмайды. Алақанның сыртқы беткейінде, II, III, IV саусақтарда беткей сезімталдықтың барлық түрінің гипостезиясы байқалады. Қандай дәрілік затты тағайындау маңызды?

* Антиконвулсанттар және В тобының витаминдері

* +Стероидты емес вирусқа қарсы дәрілік заттаржәне В тобының витаминдері

* Антибиотиктер және витамин С

* Ноотроптар және қан тамырлық препараттар

* Диуретиктер және гипотензивті препараттар

199. Қабылдау бөліміне 12 жасар қыз бала түсті. Шағымдары: қол мен табанның саусақтарының дистальды бөлігіндегі ұю сезімі, қол басы мен табанда әлсіздік, жүрістің бұзылуы. Анамнезінен 8 күн бұрын коньки тепкен. Кейінгі күндері аяқтағы әлсіздік күшейген, жүрісі өзгерген. Объективті қарағанда: аяқ пен қолдың дистальды бөлігінің күші 4-4,5 баллға дейін төмендеген. Гипотония, қолбасы мен табан бұлшықеттерінің гипотрофиясы. Қол басы мен табанының дистальды бөлігіндегі сезімталдықтың барлық түрінің төмендеуі «степпаж» түріндегі жүріс. Төмендегі дәрілік заттардың қайсысын бірінші орында тағайындау маңызды?

* Винпоцетин

* Энцефабол

* +Ксефокам

* Цераксон

* Фуросемид

200. Бөлімшеге 9 жасар қыз бала түсті. Шағымдары: сол қолдағы әлсіздік,сол қолдағы белсенді қимылдардың шектелуі және ұстамалар. Ұстамалар саусақ ұштарындағы ұю сезімімен басталған,ары қарай қол басының бұлшықеттерімен жоғары қарай көтеріледі. Апта бұрын қол ұстамасының фонында сол жақ беттің ұстамасы байқалған. Объективті қарағанда: сол қолдың орталық салдануының белгілері. Қолдың сіңір рефлекстерінің ассиметриясы S>D, сол қолдың бұлшықеттерінің гипертонусы, қол басының патологиялық симптомдары. Емдеу жоспарына төмендегі дәрілік заттың қайсысын бірінші орында тағайындаған маңызды?

* Винпосан

* Актовегин

* +Диазепам

* Тенотен

* Пирацетам

201. Қабылдау бөліміне 9 жасар бала түсті. Шағымдары: сол қолдағы қатты ауыру сезімі,әсіресе қол басында. Жаттығу кезінде спорт үйірмесінде кенет арқасымен құлап сол қолымен жерді тіреп қалған. Объективті қарағанда: «маймыл қолы» сол жақта,қол басын бүге алмайды, проксимальды және дистальды I, II жартылай III саусақтарды бүге алмайды. Алақанның сыртқы беткейінде, II, III, IV саусақтарда беткей сезімталдықтың барлық түрінің гипестезиясы байқалады. Оң қол басының II, III, IV саусақтар аймағында буындық бұлшықеттік сезімталдық бұзылған. Емдеу жоспарына төмендегі дәрілік заттың қайсысын бірінші орында тағайындаған маңызды?

* Мексидол

* Нимотоп

* Диазепам

* +Ксефокам

* Циноризин

202. Қабылдау бөліміне 10 жасар қыз келіп түсті. Шағымдары: сол жақтан арқадан іштің алдыңғы бетіне берілген шаншыған,белдемелі ауыру сезімі.Объективті қарағанда:ауыру сезімі, дененің кіндік аймағынан шапқа берілетін сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы. Ортаңғы және төменгі құрсақ рефлекстері оң жақта жоғалған. Емдеу жоспарына төмендегі дәрілік заттың қайсысын бірінші орында тағайындаған маңызды?

* +Карбамазепин

* Цераксон

* Нимотоп


Дата добавления: 2015-07-21; просмотров: 129 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
1 страница| 3 страница

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.031 сек.)