Тактика. 1. Так как имеется некоторая сгибательная деформация шеи помимо деформации в сторону

1. Так как имеется некоторая сгибательная деформация шеи помимо деформации в сторону бокового наклона, то улучшение будет наступать медленнее, чем если была бы только деформация в сторону бокового наклона.

2. Ввиду того, что следующий после приступа день не принес облегчения, больной решил начать лечение как можно раньше, как и некоторые другие больные с подобными симптомами.

3. Если будут проводиться манипуляции, то проводить надо очень осторожно, не создавая больному дискомфорт.

4. Лучших результатов можно достичь, применяя щадящую мобилизагию для увеличения объема движений с последующей легкой тракцией в течение 20 мин для сохранения достигнутого улучшения. Только после этого возможна мобилизация в большем объеме движения. Такой цикл должен повторяться до достижения максимального улучшения. Завершающий этап лечения будет включать определенный период тракции.

5. Так как больной не может разогнуть шею, то тракция должна проводиться в положении флексии, это также относится и к мобилизации.

6. После проведения процедур больной будет нуждаться в отдыхе, в положении лежа на спине с подушкой, подложенной под шею.

7. Если будет достигнуто улучшение в течение первых двух дней лечения, но ночью состояние ухудшается, то больному может быть рекомендовано накладывать на шею на ночь мягкий корсет. Накладывание мягкого корсета может быть необходимо в течение нескольких дней.

8. Так как симптомы выражены на шее справа, то идеальным была бы ротация влево, но так как есть еще и деформация — необходима осторожность, обеспечивающая проведение физиологичного ротационного движения.

Дата добавления: 2015-07-20