Противопоказания

При обсуждении манипуляций, особенно в шейном отделе, подчеркивалась возможность возникновения серьезных повреждений в результате применения этой формы лечения. Хотя встречались и летальные исходы (Smith and Estridge, 1962 г.), нужно представлять, что если сравнивать количество манипуляций, выполняемых ежедневно неспециалистами, с уровнем смертности, то опасность является чрезвычайно маленькой (Brewerton, 1964 г.). С этим фактом связаны данные (Liss, 1965 г.), говорящие о подобных повреждениях, приводящих к смертельному исходу при ежедневной работе. При осторожном применении и непрерывном контроле за симптомами и знаками пациента, которые пропагандируются в этой книге, риск серьезного повреждения становится почти невозможным, особенно если учитывать, что пациенты с серьезной патологией не направляются на манипуляционное лечение их лечащими врачами.

Существует множество противопоказаний к применению манипуляционной терапии. Например, при некоторых патологиях манипуляция противопоказана из-за того, что является потенциально травматичной, при других патологиях манипуляционная терапия будет неэффективной или неподходящей. Врач не должен назначать манипуляционную терапию пациентам с болезнью Педжета, ревматоидным спондилитом, остеомиелитом, анкилозирующим спондилитом, злокачественными новообразованиями, синдромами спинного мозга и конского хвоста и в случае, когда имеется заинтересованность позвоночных артерий.

Если исходное состояние больного служит противопоказанием к сильной манипуляции, то оно не может быть противопоказанием к проведению мобилизации. Фактически один из важных
аспектов мобилизации заключается в том, что при мягкой технике выполнения мобилизации и при тщательном анализе, возникновение большинства возможных повреждений исключается, и лечение может применяться более широко. Неврологические и рентгенологические изменения представляют две группы состояний, которые могут служить противопоказанием к выполнению любой техники, за исключением мягкой.

Дата добавления: 2015-07-20