Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Общее обезболивание в условиях поликлиники. Показания и противопоказания. Методы проведения наркоза.

Пульпотомия с применением антисептиков, показания, противопоказания, особенности проведения. Осложнения и ошибки при лечении пульпита и их предупреждение. | Дифференциальная диагностика. Методы лечения периодонтита временных зубов у детей. Показания к удалению зубов с хроническим периодонтитом. | Ошибки и осложнения в диагностике и лечении периодонтита. Критерии эффективности при лечении периодонтита временных и постоянных зубов. | Схема 3 | Схема 4 | Схема 5 | Ориентировочная основа действий врача по лечению воспалительных заболеваний слюнных желез | III. Количество тканевых компонентов | Гемангиоматозы | Системные гемангиоматозы |


Читайте также:
  1. I. . Психология как наука. Объект, предмет и основные методы и психологии. Основные задачи психологической науки на современном этапе.
  2. I. Культурология как наука. Предмет. Место. Структура. Методы
  3. I. Методы исследования ПП
  4. I. При каких условиях эта психологическая информация может стать психодиагностической?
  5. I.Методы формирования соц-го опыта.
  6. II. Время и место проведения.
  7. II. Порядок проведения профилактических осмотров

39. Неотложные состояния в условиях стоматологической поликлиники. Обморок, коллапс, шок. Особенности реанимации в детском возрасте:

Обморок - это кратковременная потеря сознания.

Симптомы обморока:

головокружения со звоном в ушах; потемнение в глазах;

резкая слабость;

дурнота, тошнота, нехватка воздуха;

холодный пот;

онемение конечностей;

бледность кожи;

ощущения пустоты в голове,

дыхание становится редким, поверхностным;

пульс слабый;

падение артериального давления.

Коллапс – (от латинского collapsus – упавший), острая сосудистая недостаточность, сопровождающаяся падением кровяного давления в артериях и венах. Возникает коллапс вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса и поражения стенок сосудов при инфекциях, отравлениях, больших кровопотерях, резком обезвоживании организма, поражениях мышцы сердца (острый инфаркт миокарда) и др. патологических состояниях. Для коллапса характерно уменьшение притока крови к сердцу и ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов, развитие гипоксии. У больных – заострившиеся черты лица, ввалившиеся глаза, бледность, липкий пот, холодные конечности; при сохраняющемся сознании больной лежит неподвижно, безучастен к окружающему, дыхание поверхностное, учащенное, пульс частый. Наиболее точный показатель тяжести состояния больного – степень снижения артериального кровяного давления. Даже тяжелый – это обратимый процесс, коллапс редко, но может быть непосредственной причиной смерти.

Шок – (франц. choc, буквально – толчок, удар), остроразвивающееся и угрожающее жизни состояние, которое наступает в результате какого-либо чрезмерного воздействия и характеризуется прогрессирующим нарушением деятельности всех физиологических систем организма в результате острого кислородного голодания. Основная особенность шока – нарушение системы микроциркуляции: расстройство капиллярного кровотока в тканях вследствие нарушения сократительной деятельности сердца, тонуса артериальных и венозных сосудов, функции самих капилляров, изменения вязкости крови.

40. Особенности динамики развития одонтогенных воспалительных процессов в детском возрасте. Воспалительные процессы мягких тканей лица у детей. Лимфаденит: клиника, диагностика, лечение:

1. Острый лимфаденит обычно возникает после повреждений кожных покровов (воспалительных или травматических), слизистых оболочек зева, рта и носа.

Среди симптомов острого лимфаденита у детей выделяют:

увеличение и болезненность лимфатических узлов в определённой зоне;

высокая (около 38°) температура тела;

ухудшение аппетита и сна;

озноб, головные боли и слабость;

если лечение начато не вовремя (по прошествии 1-2 дней), гнойное расплавление ткани лимфоузла с переходом на соседнюю жировую клетчатку.

2. Хронический лимфаденит - это результат многократного инфицирования, из-за чего образовываются уплотнения и увеличения лимфоузла. Хронический лимфаденит может быть:

гиперпластический (лимфоузел увеличен, подвижен, при пальпации плотный, почти безболезненный, не образует спаек с близлежащими тканями);

абсцедирующий (появляются отдельные очаги красной и тонкой кожи, которые со временем вскрываются, образуя свищи).

Лечение:

При остром серозном и хроническом неспецифическом лимфадените у детей применяют консервативную терапию, включающую антибиотики (цефалоспорины, полусинтетические пенициллины, макролиды), десенсибилизирующие средства, местное лечение (сухое тепло, компрессы с мазью Вишневского, УВЧ). Показаны общеукрепляющие препараты – кальция глюконат, аскорутин, витамины, иммуностимуляторы.

При отсутствии эффекта терапии или переходе лимфаденита в гнойную стадию, ребенка госпитализируют и проводят экстренное вскрытие, дренирование и санацию гнойного очага. В случае некротического лимфаденита у детей выполняют тщательный кюретаж полости, при необходимости производят удаление лимфоузла. В послеоперационном периоде показана комплексная противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия. Лечение специфического туберкулезного лимфаденита у детей проводят в специализированных лечебных учреждениях.

 

41. Абсцесс, флегмона. Определение, клиника, диагностика, лечение, осложнения:

Абсцесс (abscessum) — это ограниченное гнойное расплавление мягких тканей. В челюстно-лицевой области в детском возрасте очень хорошо выражена подкожная жировая клетчатка, выполняющая защитную, аммортизационную функции, формирующая округлые контуры лица. Однако из-за недостаточности кровоснабжения очень часто эта клетчатка вовлекается в воспалительный процесс, в результате которого обычно возникает полость, наполненная гноем.

Флегмона (phlegmona) — это разлитое гнойное воспаление мягких тканей.

Закономерности клинического течения абсцессов и флегмон у детей связаны с анатомо-физиологическими особенностями тканей лица:

1.околочелюстные мягкие ткани у детей характеризуются меньшей плотностью фасций и апоневрозов, ограничивающих то или иное анатомическое пространство;

2.более рыхлой подкожной жировой и межмышечной клетчаткой;

3.неполноценностью тканевого барьера, способствующей распространению инфекнионно-воспалительного процесса на новые тканевые структуры;

4.функциональной незрелостью лимфатической системы, что приводит к частому поражению лимфатических узлов;

5.кровоснабжение лица по сравнению с другими участками организма лучше, что имеет свои положительные (быстрее выводятся токсины из очага воспаления, поступают гормоны, факторы защиты, кислород, что способствует уменьшению воспаления) и отрицательные (быстрое распространение инфекции) стороны. Сосуды у детей также более проницаемы, чувствительны к инфекции, поэтому такие симптомы воспаления, как отек, инфильтрация тканей, имеют выраженные клинические проявления;


Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 192 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Особенности строения тканей пародонта у детей разного возраста. Этиология, классификация заболеваний пародонта. Методы диагностики заболеваний.| Ориентировочная схема действий врача по диагностике заболевания

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)