Неврологические изменения

Боль, сопровождающаяся расстройствами рефлекторной активности мышечной силы, или ощущения, связанные со сдавлением нервного корешка, часто указывают на наличие противопоказаний к проведению манипуляции. В начале лечения у пациентов, имеющих такие знаки, не следует проводить активную манипуляцию. Однако при соблюдении соответствующей осторожности и учитывая природу недуга, с самого начала можно использовать очень щадящую технику мобилизации. Может даже возникнуть такая ситуация, при которой по мере прогрессирования положительной динамики может быть необходимым увеличение интенсивности техники и в конце концов может быть показано даже проведение манипуляции.

Грыжа межпозвоночного диска на одном межпозвоночном уровне в поясничном отделе может вызвать симптомы сдавления двух корешков, однако в шейном отделе подобная ситуация приведет к сдавлению только одного корешка. Таким образом, пациент с болью в руке и неврологическими знаками, связанными с поражением двух корешков, будет иметь патологию, которая будет являться противопоказанием к манипуляционной терапии. Расстройства деятельности мочевого пузыря и кишечника или потеря чувствительности в промежности также будут являться признаками, указывающими на противопоказание.

Признаки поражения спинного мозга также являются противопоказанием к любой форме активной манипуляции. Выполнение очень щадящей мобилизации будет довольно безопасным методом, но маловероятно, что оно будет иметь какой-то смысл. Шейная тракция тоже является довольно безопасной и, хотя она время от времени назначается, довольно трудно увидеть ее положительное влияние на изменение спинномозговой симптоматики. Щадящая техника может применяться в случае лечения суставной боли, когда она сопровождается спинномозговой симптоматикой, но если ее применение не принесет успеха, то принимать активные меры не стоит.

Дата добавления: 2015-07-20