Парагрип

Парагрип – грипоподібне гостре інфекційне захворювання, яке викликається вірусами парагрипу; характеризується переважним ураженням дихальних шляхів і помірною інтоксикацією.

Поширення повсюдне, складає близько 20% від загального числа ГРВІ. Під час епідемії грипу нерідко є супутнім захворюванням. Хворіють люди різного віку, але переважно діти.

Етіологія і патогенез. Збудники парагрипу – пневмотропні РНК-вмісні віруси типів 1-4, відносяться до родини Раrаmухоviridае. Віруси мають форму неправильних сфер діаметром 150-300 нм або довгих спіралей.

Вірус парагрипу.

Капсид вірусу містить фактор, що викликає утворення багатоядерних клітинних симпластів. Віруси парагрипу менш агресивні в порівнянні з вірусами грипу. Патогенез парагрипу схожий з таким при грипі, проте, інтоксикація виражена менше і перебіг захворювання більш легкий. Парагрип, викликаний вірусами типів 1 та 2, перебігає як легка форма грипу, проте при цьому часто виникають гострий ларингіт та набряк гортані, що ускладнюються псевдо крупом і асфіксією. Вірус парагрипу типу 3 призводить до ураження нижніх дихальних шляхів, а вірус типу 4 викликає інтоксикацію.

Парагрипозна пневмонія. Гігантські клітини складної конфігурації та з множинними ядрами (симпласти).

Зміни органів дихання при парагрипі схожі з описаними при грипі, але виражені у меншій мірі. Характерною є проліферація епітелію трахеї та бронхів з появою поліморфних клітин, що мають одне або декілька пухирцевоподібних пікнотичних ядер. У легенях в серозно-десквамативному ексудаті зустрічаються багатоядерні клітини. Проміжна клітинна реакція в легенях виражена помірно, а крововиливи зустрічаються рідко.

Ускладнення парагрипу спостерігаються при приєднанні вторинної інфекції. Найчастіше розвиваються бронхопневмонія, ангіна, синусити, отит, євстахеїт. Можливий розвиток менінгоенцефаліту. Смерть хворих при неускладненому парагрипі може настати від асфіксії, обумовленої псевдокрупом або вірусною пневмонією. При приєднанні вторинної інфекції – від легеневих ускладнень. Парагрип небезпечний для дітей раннього віку у зв’язку з можливістю генералізації інфекції.

Дата добавления: 2015-07-25