Читайте также:
|
Пацієнт, 58 р., захворів гостро. Упродовж останнього місяця хворий любив бігати босоніж. Звернувся зі скаргами на біль і скутість рухів нижньої щелепи, м'язів живота і спини, утруднене ковтання. Згодом у нього з'явилося тонічне напруження і судомне скорочення жувальних м'язів, яке утруднювало відкривання рота.
1. Попередній діагноз
2. План обстеження
3. Лікування
Задача 184 (т.17.1) Еталон відповіді:
1. Правець, судомний період.
2. Клінічні і об’єктивні дані, мікроскопія тканин в мазках-відбитках, бактеріологічне дослідження посівів матеріалу з рани на середовище для анаеробів, РНГА з імуноглобуліновим правцевим діагностикумом.
3. Створення умов щодо запобігання дії зовнішніх подразників. Хірургічна обробка рани з обколюванням рани протиправцевою сироваткою 10000 ОД за Безредком. Нейтралізація токсину - введення протиправцевої сироватки, одноразове, з попередньою десенсибілізацією за Безредком 1500-2000 МО/кг, в/м або в/в. Введення протиправцевого людського Ig, але не більше 1500 МО також правцевого анатоксину по 0,5-1 мл в/м кожні 3-5 днів 3-4 рази. Застосовують протисудомні препарати, для усунення ацидозу, порушення водно-сольового і білкового балансу - лужні розчини, плазму крові, альбумін. При необхідності - годування через зонд.
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 200 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Задача 171 (т.14.1). | | | Задача 191 (т.17.1). |