Задача 165 (т.14.1).

Хворий П., 36 років, працівник лісгоспу, поступив до інфекційного відділення на 6й день хвороби із скаргами на слабкість, знобіння, нудоту, неодноразове блювання головний біль. Захворювання розпочалося гостро з підвищення температури тіла до 39°С, головного болю, міальгій, слабкості. При огляді – стан важкий, сопор. Обличчя гіперемоване, наявний склерит, кон’юнктивіт. Висипки на тілі немає. У паховій ділянці справа – почервоніння розміром 1Х1 см, не болюче, з незначними виділеннями гнійного характеру; збільшені пахові лімфовузли справа. Пальпація м’язів чутлива, суглоби не змінені. Менінгеальні знаки відсутні, парезів, паралічів немає. У легенях – везикулярне дихання, тони серця трохи приглушені. Органи черевної порожнини без особливостей. АТ 120/60 мм рт.ст., пульс 98 на хв., температура тіла 39,2°С. Фізіологічні відправлення не порушені.

1.Клінічний діагноз.

2.План обстеження.

3. Лікування.

Задача 165 (т.14.1) Еталон відповіді:

1. Хвороба Лайма.

2. Епід.анамнез, клінічне і об-не обстеження, ЗАК, ЗАС, виявлення збудника в цереброспинальній або синовіальній рідині, іноді в крові, ПЛР, РНГА, РНІФ, ІФА з наростанням титру антитіл при дослідженні парних сироваток.

3. Антибіотики широкого спектру дії до 10 днів, НПЗЗ, за необхідністю гормони та симптоматичне лікування.

Дата добавления: 2015-07-25