Читайте также:
|
Цель: оценить физическое развитие
| Этапы | Обоснование |
| Познакомить маму с ходом исследования, установить доброжелательные отношения | Психологическая подготовка, осознан-ное участие в исследовании |
| Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Обработать см ленту с обеих сторон спиртом | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Уложить или усадить ребенка | Создание комфортных условий |
| Оценить консистенцию мышечной ткани ребенка на ощупь в спокойном состоянии | При напряжении мышц во время беспо-койства ребенка искажаются результаты исследования |
| Произвести пассивные движения конеч-ностей ребенка (сгибание, разгибание), попросив его расслабить конечность. Оценить степень сопротивления которое возникает при пассивных движениях конечностей | При повышении мышечного тонуса пассивные движения затруднены. |
| Записать результат | Документирование результатов исследования |
| Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
Решите ситуационные задачи:
1. При патронаже ребёнка 3 месяцев мать пожаловалась на то, что ребёнок стал пугливым, капризничал, плохо спит, сильно потеет. Выяснилось, что ребёнку даётся неадаптированная смесь, как «Здоровье», мать редко гуляет с ним, не делает ребёнку массаж и гимнастику. При осмотре отмечается облысение затылка, размягчение краёв большого родничка. Кожа бледная, пастозная. Зев розовый. Пульс 120, ЧДД-35 в 1 минуту. Ребёнок реагирует на осмотр плачем.
1). О каком заболевании Вы думаете?
2). Ваши действия.
3). Советы маме по уходу за ребёнком.
2. На приёме ребёнок 8 месяцев. Отмечается бледность кожных покровов, пастозность. Края большого родничка размягчены, размером 3,0х3,5 см. Выражены лобные и затылочные бугры. Зубов нет. Сидит плохо. Вскармливание коровьим молоком и манной кашей.
1). О каком заболевании можно подумать?
2). Советы матери по уходу за ребёнком и питанием.
3. В стационаре поступает ребёнок с подозрением на пневмонию. Ребёнок 7 месяцев, месяц назад перенёс острый бронхит. При осмотре: кожа бледная, большой родничок размером 2,5х3,5 см. выражены затылочные и лобные бугры. На передней поверхности грудной клетки определяются «чётки». Отмечается гипотония мускулатуры, ребёнок не сидит, не стоит. Признаки дыхательной недостаточности.
1). С чем может быть связано повторное заболевание органов дыхания в течение короткого промежутка времени?
Эталоны ответов на задачи:
Задача №1
1. Рахит, начальный период. Предрасполагающие факторы: редкие прогулки, искусственное вскармливание, нерегулярно проводимая специфическая профилактика рахита.
2. Детская медицинская сестра должна сообщить врачу-педиатру.
3. Советы матери: а) организация вскармливания,
б) тщательный гигиенический уход,
в) гигиена жилища (минимальное количество вещей в комнате, регулярное проветривание и уборка, максимальное естественное освещение),
г) массаж и гимнастика ежедневно,
д) прогулки на свежем воздухе и сон,
ж) профилактика инфекционных заболеваний
Задача №2
1. Рахит, период разгара.
2. Питание: 5-ти разовое (творог, наринэ, комбинированные каши, овощи, мясо и т.д.).
3. Уход по схеме: а) организация вскармливания, б) тщательный гигиенический уход,
в) гигиена жилища (минимальное количество вещей в комнате, регулярное проветривание и уборка, максимальное естественное освещение), г) массаж и гимнастика ежедневно,
д) прогулки на свежем воздухе и сон, ж) профилактика инфекционных заболеваний
Задача №3
Повторное заболевание органов дыхания может быть связано с неблагоприятным фоном развития этого ребёнка, у которого имеются все признаки рахита. Развившийся рахит снижает иммунную реактивность организма, предрасполагает к заболеванию пневмонией.
ПАВЛОДАРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 94 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| ТЕМА: «Анатомо-физиологические особенности костной системы ребенка. | | | ТЕМА: «Анатомо-физиологические особенности системы крови. Методика обследования. Семиотика поражений системы крови». |