|
Читайте также: |
| №пп | Послідовність дій | Критерії контролю правильного виконання |
| 1. | Антисептична обробка ротової порожнини | Відсутність видимих забруднень та залишків їжі |
| 2. | Професійна чистка операційного поля за допомогою торцевих щіток та пасти типа “Oil & fluoride free” | Зуби відчищені, міжзубні проміжки вільні від залишків їжі та зубних нашарувань |
| 3. | Знеболювання (в залежності від соматичного стану дитини, групи зубів: місцеве інфільтраційне чи провідникове) з використанням розчинів анестетиків (Ultrakain 4% 1:200000 та ін.) | Втрата больової та тактильної чутливості. |
| 4. | Розкриття та розширення каріозної порожнини (здійснюється за допомогою турбінного наконечника та алмазних борів циліндричної або кулястої форми). Кулястий бор вводять у каріозну порожнину й уривчастими рухами руки видаляють навислу емаль. При роботі фісурним бором його боковими гранями видаляють надлишок тканин, поки стінки каріозної порожнини не стануть прямовисними. | Вся патологічно змінена емаль видалена та каріозна порожнина розширена до меж здорових тканин відсутність навислих країв емалі |
| 5. | Некротмію виконують гострим екскаватором або кулястим бором для мікро моторного чи механічного наконечника відповідного розміру. Видаляють каріозний некротичний дентин зі стінок і дна каріозної порожнини повністю. У разі розташування каріозної порожнини в межах навколопульпарного дентину, особливо у зубах з несформованим коренем допустимо залишити прошарок світлого демінералізованого дентину на дні каріозної порожнини. Промивання каріозної порожнини водою. | Візуально відмічається блиск поверхні дентину, відсутність пігментації. При зондуванні стінок і дна каріозної порожнини (крім випадків гострого глибокого карієсу) відмічається тверда поверхня дентину. Відсутність залишків дентину та емалі. |
| 6. | Формування каріозної порожнини. При подальшому пломбуванні каріозної порожнини амальгамою, вона повинна бути ретельно сформована за допомогою фісурних, зворотньоконусних борів з суворим дотриманням кутів між дном і стінками. Формування емалевого краю (фальца) виконують дрібнозернистим алмазним бором циліндричної або конічної форми під кутом на всю глибину емалі. При подальшому використанні композиційного пломбувального матеріалу формування каріозної порожнини проводиться в довільній формі. Кут між дном та стінками каріозної порожнини формується заокругленим. Края емалі згладжуються дрібнозернистим алмазним бором циліндричної або конічної форми. | У разі подальшого використання амальгами для пломбування каріозної порожнини - Каріозна порожнина овальної, ромбовидної або прямокутної форми з плоским дном. Медіальна та дистальна стінки порожнини 1 класу утворюють із дном кут 95-100%. Для надання амальгамовій пломбі надійної фіксації кут між дном та щічно-язиковими стінками порожнини повинен бути гострим-80-85%. Емалевий край оброблений під кутом 40-45% до площини емалі. Каріозна порожнина довільної форми. Края емалі згладжені. |
“Затверджено”
на засіданні кафедри дитячої
терапевтичної стоматології та
профілактики стоматологічних
захворювань
протокол № 61 від 5 квітня 2005p.
Зав. кафедрою________ проф. Л.О.Хоменко
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 74 | Нарушение авторских прав