Техника сбора мочи на анализ по методу Зимницкого.

Оснащение: 8 чистых, сухих, стеклянных банок, емкостью 200-500 мл с направлениями и с указанием времени и номера порции; 2-3 дополнительные стеклянные банки.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.	Обеспечение осознанного участия в процедуре, обеспечение пути преодоления препятствий в обучении.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования, получить согласие пациента на процедуру, уточнить их понимание.	Обеспечение сотрудничества с пациентом, его права на информацию, осознанное участие в процедуре.
3. Объяснить пациенту, что он не должен изменять водно-солевой, двигательный режим, а также питание, не принимать диуретиков (мочегонных средств).	Водно-солевой и двигательный режимы влияют на выделительную и концетрационную функцию почек, диуретики искажают суточный диурез.
4. Подготовить посуду для сбора мочи: 8 чистых стеклянных банок, с направлениями, оформленных по форме, с указанием времени сбора мочи: 1 порция – 6-9 ч; 2 порция – 9-12ч; 3 порция – 12-15 ч; 4 порция – 15-18 ч; 5 порция – 18-21ч; 6 порция – 21-24 ч; 7 порция – 24-3 ч; 8 порция – 3-6 ч.	Обеспечение исследования выделительной и концентрационной функции почек каждые 3 часа в течение суток.
5. Приготовить 2-3 дополнительные чистые стеклянные банки емкостью 200-500 мл.	Обеспечение посудой пациента, при возникновении частых мочеиспусканий или образования большого количество мочи, когда емкость основной банки недостаточно для конкретной порции мочи.
Выполнение манипуляции.
1. Объяснить пациенту, что сбор мочи будет проходить в течение суток.
2. В 6 часов предложить пациенту выпустить мочу в унитаз, а затем до 9 ч. мочиться в соответствующую банку по времени.	Учет времени образования мочи в день в исследования с 6 часов, потому образовавшуюся мочу за ночь необходимо выпустить в унитаз.
3. Собирать мочу каждые 3 часа в соответствующую банку по времени.
4. Объяснить, что при частых мочеиспусканиях или выделении большого количества мочи собирать мочу в дополнительную посуду с указанием соответствующего промежутка (та же проба и число).
5. Объяснить, что при отсутствии мочи за временной промежуток, соответствующая банка остается пустой, но доставляется в лабораторию
6. Предупредить пациента, что ночью его разбудят, для сбора соответствующей порции мочи (24ч. – 3 ч. – 6ч. следующего утра).
7. Объяснить, как учитывать всю жидкость, принятую за сутки.	Обеспечение учета количества выпитой и выделенной жидкости за сутки.
8. Вести лист учета водного баланса.	Стандарт учета водного баланса.
9. Объяснить и показать, куда ставить банки с мочой.
Завершение манипуляции.
1. Попросить пациента повторить всю полученную от медсестры информацию (обеспечить пациента письменной информацией), если он имеет трудности в обучении.	Условие эффективности обучения.
2. Доставить все порции в клиническую лабораторию	Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию.
Примечание: в каждой порции определяют удельный вес мочи и количество.

Дата добавления: 2015-07-11