Техника взятия мазка из зева и носа на BL

ЦЕЛЬ: собрать материал для бактериологического исследования, провести лабораторную диагностику дифтерии.

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Две стерильные пробирки с ватными тампонами в штативе,
2. Чашка Петри со средой Бучина,
3. Маска и стерильные перчатки,
4. Стерильный шпатель,
5. Бланк – направление,
6. Стеклограф.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Объяснить ребенку или родственникам цель и ход процедуры,* получить согласие на проведение процедуры;
2. Сообщите время и место проведения процедуры
3. Если ребенок старшего возраста: усадить ребёнка на стул и попросить запрокинуть голову несколько назад;
4. Если ребенок младшего возраста попросить помощника (маму) зафиксировать ноги ребенка своими ногами, одной рукой охватить руки, а другой фиксировать голову, положив ее на лоб ребенка;

ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Выписать направление в лабораторию;
2. Подписать стеклографом пробирки «З» – зев, «Н» –нос или чашку Петри разделить пополам (со стороны среды) и маркировать аналогично;
3. Вымыть и осушить руки;
4. Наденьте перчатки и маску;

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Усадите ребенка рядом с источником света.
2. Извлеките ватный тампон из пробирки со знаком «Н», взяв его правой рукой за пробку в которую он вмонтирован.
3. Положите четыре пальца левой руки на лоб ребенка, и большим пальцем приподнимите кончик носа ребенка.
4. Осторожно введите тампон вращательными движениями сначала в один носовой ход, а затем в другой, плотно прикасаясь к их стенкам.
5. Извлеките тампон, не касаясь кожи, и поместите его в пробирку, не касаясь ее краев.
6. Попросите ребенка открыть рот или откройте его сами, для этого заведите шпатель левой рукой за коренные зубы и слегка надавите на него.
7. Извлеките ватный тампон из пробирки с маркировкой «З», держа его за пробку, в которую он вмонтирован.
8. Надавите шпателем на корень языка, правой рукой стерильный тампон введите в полость рта по шпателю.
9. Осторожно, не касаясь тампоном слизистой оболочки рта и языка, проведите тампоном по дужкам и нёбным миндалинам.**
10. Осторожно извлеките тампон и поместите его в пробирку.***
11. Поблагодарите ребенка и маму.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках;
2. Снять маску, перчатки и поместить их в 5% раствор хлорамина на час;
3. Вымыть и осушить руки;
4. Отправить собранный материал в бактериологическую лабораторию.

Примечания: *Забор материала производится натощак, до орошения или полоскания рта;

39. Техника орошения полости рта .

ЦЕЛЬ: удовлетворение потребности «быть чистым», предотвращение риска инфицирования ротовой полости

ОСНАЩЕНИЕ:

1. кипяченая вода или раствор фурацилина;
2. резиновый баллончик;
3. лоток 2 шт.;
4. пелерина или пеленка;
5. резиновые перчатки;
6. фантом головы.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Объяснить ребенку или родственникам цель и ход процедуры, получить согласие на проведение процедуры;

2. Сообщите время и место проведения процедуры.

ПОДГОТОВКА ОСНАЩЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Вымойте руки и наденьте перчатки;
2. Подготовьте необходимое оснащение: налейте фурацилин в лоток.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Усадите пациента на стул или кушетку, если ребенок раннего возраста, попросите маму усадить его на колени и зафиксировать.
2. Плечи и грудь закройте пеленкой или пелериной.
3. Сожмите баллончик правой рукой и наберите в него фурацилин, разжимая пальцы.
4. Слегка надавите на баллончик до появления жидкости из носика.
5. Попросите пациента (или маму) открыть рот.
6. Плавно надавливая на баллончик, проведите орошение полости рта круговыми движениями.
7. После орошения пациент сплевывает жидкость в чистый лоток.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Снимите пелерину (пеленку) и сбросьте ее в бак для грязного белья;
2. Поблагодарите пациента и спросите его о самочувствии;
3. Баллончик погрузите в 3% хлорамин на 60 минут;
4. Обработайте лотки;
5. Снимите перчатки и погрузите их в 5% хлорамин на 60 минут, затем утилизируйте;
6. Вымойте руки

---

Дата добавления: 2015-07-11