|
Читайте также: |
Цель: удаление из желудка его содержимого через пищевод.
Обоснование:
отравление недоброкачественной пищей;
лекарствами;
алкоголем.
Оснащение: два толстых стерильных желудочных зонда, стеклянная трубка, соединяющая зонды, стеклянная воронка емкостью 0,5-1 л., полотенце, салфетки, стерильная емкость для промывных вод, емкость с водой комнатной температуры-10 л., таз для промывных вод, непромокаемый фартук-2 шт., перчатки одноразовые, стерильное вазелиновое масло (глицерин); фантом головы с пищеводом емкости с дез.растворами (аналит 0,05% и 0,03%).
| Этапы | Обоснование | |
| Подготовка к процедуре | ||
| - Подготовить необходимое оснащение; | Обеспечение четкости выполнения процедуры; | |
| - Надеть непромокаемые фартуки на себя и пациента; | Защита одежды от промокания и загрязнения; | |
| - Вымыть и осушить руки, надеть перчатки; | Обеспечить инфекционную безопасность; | |
| - Усадить пациента на стул, голову слегка наклонить вперед; | Необходимое положение во время процедуры для эффективного прохождения зонда в пищевод; | |
| - Приставить таз к ногам пациента. | Сливать промывные воды. | |
| Выполнение процедуры | ||
| - Определить расстояние, на которое следует ввести зонд (от мечевидного отростка до кончика носа и мочки уха); | Позволяет провести зонд именно в желудок; | |
| - Соединить зонды стеклянной трубкой; | Обеспечить достаточную длину зонда; | |
| - Методом полива обработать слепой конец зонда стерильным глицерином; | Обеспечить прохождение зонда в желудок методом скольжения. | |
| - Ввести толстый желудочный зонд до установленной отметки в желудок; | Необходимость участия пациента в процедуре. | |
| - Присоединить к зонду воронку и опустить | Подготовка к промыванию | |
| ее ниже уровня желудка (немного наклонив ее); | желудка. Содержимое желудка вытеснит воздух из системы зондов. | |
| - Налить в воронку 1 л. воды; | Кол-во воды должно соответствовать размеру желудка, примерно 1л. | |
| - Медленно поднять воронку вверх на 1 м., как только вода достигнет уровня устья воронки, опустить воронку до уровня колен не допуская выливания воды полностью; | По закону сообщающихся сосудов, вода поступит в желудок, а затем вновь в воронку; | |
| - Повторить пункт 7, дважды и вылить промывные воды в стерильную емкость (если необходимо взять промывные воды на исследование). При подозрении на отравление прижигающими ядами берут сразу же 1-ую порцию промывных вод; - Повторять п. п. 6,7., но воду выливать в таз для промывных вод (использовать все 10 л. воды). | Обеспечение эффективности процедуры промывания желудка. | |
| Завершение процедуры | ||
| - По окончании процедуры отсоединить воронку и извлечь зонд из желудка, обернув его салфеткой; | Обеспечение инфекционной безопасности; | |
| - Поместить загрязненные предметы в емкость с дезраствором; | Обеспечение инфекционной безопасности; | |
| - Помочь пациенту умыться и занять удобное положение; | Обеспечить психический и физический покой пациента; | |
| - Провести дезинфекцию промывных вод в емкости; | Обеспечение инфекционной безопасности; | |
| - Снять перчатки. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности; | |
| - Сделать запись о проведении процедуры и регистрации пациента. | Обеспечение преемственности сестринского ухода; | |
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 114 | Нарушение авторских прав