|
Читайте также: |
- По последней менструации: к первому дню последней менструации прибавить 40 недель или от даты первого дня последней менструации отсчитать назад 3 календарных месяца и прибавить 7 дней.
- По дате последней овуляции: к дате примерной овуляции прибавить 40 недель (овуляция при 28-дневном цикле происходит на 14-ый день, при 21-дневном – на 7-ой день, при 35-дневном – на 21-ый день).
- По первой явке в женскую консультацию: зная дату первой явки и срок беременности, продолжить счет до 40 недель.
- По 1-ому шевелению плода. Первое шевеление плода у первородящих отмечается на 20 неделе, а у повторнородящих на 18 неделе. Зная дату 1-ого шевеления плода продолжить счет до 40 недель.
| 15. Проведение непрямой (наружной) кардиотокографии (КТГ) |
| Цель: антенатальное распознавание угрожающих жизни плода состояний, контроль их влияния на плод, выбор подходящего времени для родоразрешения |
Оснащение: аппарат для проведения КТГ, аппарат для измерения АД.
|
| Подготовка к проведению процедуры - Представиться пациентке, объяснить ей суть и ход процедуры, получить согласие на проведение процедуры. - Вымыть руки, осушить их. - Предложить женщине принять нужное положение: беременная находится в полусидячем положении (под одно бедро ей подкладывают подушку, чтобы переместить тяжесть матки и освободить от сдавления нижнюю полую вену) |
| Ход выполнения процедуры - КТГ записывают 30-40 минут. - В процессе записи КТГ каждые 10 минут женщине измеряют АД. - На кожу передней брюшной стенки беременной женщины наносят слой специального геля для обеспечения контакта датчика с кожей. - Датчик фиксируется ремнём в месте наилучше слышимости сердечных тонов. - Тензометрический датчик для регистрации тонуса и сократительной деятельности матки располагают в области правого угла или дна матки. - Показания записываются на бумажную ленту, движущуюся со скоростью 1,2 и 3 см/мин. |
| Окончание процедуры. |
| - Сообщить пациентке результат исследования. - Помочь пациентке встать с кушетки. - Вымыть и осушить руки |
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Для упрощения анализа полученных данных используется 10-бальная система оценки. Хороший результат КТГ актуален в течение недели. При плохом результате необходимо повторять исследование каждый день. 8-10 баллов–состояние плода удовлетворительное–динамическое наблюдение. |
Продолжение таблицы
| 6-7 баллов–гипоксия плода–запись КТГ повторить. 0-5 баллов–выраженная гипоксия плода–госпитализация или срочное родоразрешение. |
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 142 | Нарушение авторских прав