Читайте также:
|
| Дата | ||||||||||||
| Дни пребывания в стационаре | ||||||||||||
| Сознание: ясное, спутанное, отсутствует | ||||||||||||
| Сон: нормальный, нарушенный | ||||||||||||
| Температура | ||||||||||||
| Кожные покровы: без изменений, дефекты, бледные, гиперемированные, цианоз, желтушность | ||||||||||||
| Отеки | ||||||||||||
| Дыхание, ЧДД | ||||||||||||
| Кашель | ||||||||||||
| Мокрота | ||||||||||||
| Одышка | ||||||||||||
| Пульс | ||||||||||||
| АД | ||||||||||||
| Для диабетиков: уровень сахара в крови | ||||||||||||
| Боль | ||||||||||||
| Вес | ||||||||||||
| Суточный диурез | ||||||||||||
| Аппетит | ||||||||||||
| Прием пищи: самостоятельно, требуется помощь | ||||||||||||
| Двигательная активность: самостоятельная требуется помощь (костыль, трость, каталка) | ||||||||||||
| Личная гигиена: самостоятельная, требуется помощь | ||||||||||||
| Физиологические отправления: стул мочеиспускание | ||||||||||||
| Смена белья: самостоятельная, требуется помощь | ||||||||||||
| Купание: душ, ванная, частично в постели | ||||||||||||
| Полная независимость | ||||||||||||
| Осмотр на педикулез | ||||||||||||
| Посетители |
Температура, пульс, ЧДД, АД – цифровая запись. Наличие симптомов (+), отсутствие – (-), норма – N, цвет кожных покровов – первая буква слова
План при выписке.
Краткое описание проблем пациента во время его пребывания в стационаре, долгосрочные цели и основные пути их решения при долечивании на дому.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 54 | Нарушение авторских прав