Читайте также: |
|
1. Следует думать о туберкулёзном поражении легких. Об этом свидетельствует длительный продромальный период, характер мокроты, данные анамнеза жизни, характер рентгенологических изменений в лёгких.
2. Срочно 3-х кратное исследование мокроты методом простой микроскопии с окраской по Цилю-Нильсену, а также 3-х кратно люминисцентным методом и провести 3-х кратный посев мокроты на МБТ в ПТД, р. Манту.
3. Тактика неверная. Не выполнен обязательный клинический минимум, в частности не проведено микробиологическое обследование, проба Манту, общий анализ мочи, что привело к ошибочной госпитализации в соматический стационар.
4. Тактика верна.
5. Окраска по Цилю-Нильсену.
6. Формированием полости деструкции.
7. Анемия гипохромная, лейкоцитоз, эозинофилия, п/я сдвиг, лимфопения. Типичны для туберкулёзного воспаления: лейкоцитоз, сдвиг значительный, но нет молодых форм, абсолютная лимфопения, эозинофилия.
8. Абсцедирующая пневмония, инфильтративный туберкулёз, канцероматоз лёгких, силикотуберкулёз.
9. Диссеминированный туберкулёз лёгких в фазе инфильтрации и распада, МБТ? Перевести больного в туберкулезный стационар.
10. I режим химиотерапии (4 АБП в фазу интенсивной х/т), коллапсотерапия, патогенетическое лечение. Возможность хирургического лечения должна быть обозначена в плане лечения.
Дата добавления: 2015-07-12; просмотров: 226 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Задача 39 | | | Задача № 40. |