Статичні методи визначення жувальної ефективності

Вище описано суть понять абсолютної сили жувальних м'язів та жуваль­ного тиску. Необхідно зупинитися і на понятті «жувальна ефективність». Ре­зультат роботи жувального апарату за одиницю часу, який виражається у відсот­ках, називається жувальною ефективністю. Жувальна ефективність вимі­рюється у відсотках від ефективності інтактної зубо-щелепної системи, що приймається за 100.

Багато вчених почали працювати над визначенням постійних величин для розрахунку жувального тиску окремих зубів. За основу, розрахунків було взя­то жувальний тиск найслабшого зуба зубо-щелепної системи — бічного різця. Крім того, враховували величину жувальної та різальної поверхонь, кількості коренів, товщини і довжини цих коренів, кількості горбків тощо.

М.І.Агапов (1927)урахував усі ці показники, взявши жувальну ефек­тивність всього апарату за 100%, і вирахував жувальний тиск кожного зуба у відсотках, отримавши таким чином жувальну ефективність шляхом додавання жувальних коефіцієнтів усіх зубів.

Обстеження хворого у клініці ортопедичної стоматології

Жувальні коефіцієнти зубів за М.І.Агаповим наведено нижче.

Зуби	Жувальний коефіцієнт (в %)
	-
Разом

Пізніше М.І.Агапов уніс поправку для уточнення визначення жувальної ефективності, тобто до уваги беруться тільки ті зуби, що мають антагоністів. Зуби, що не мають антагоністів, не беруть участі в акті жування. Тому підраху­нок має вестися не за кількістю зубів, а за кількістю пар зубів-антагоністів. Якщо на верхній щелепі збережені всі зубі, а на нижній вони повністю втрачені, то, використовуючи поправку МЛ. Агапова, жувальна ефективність у даному ви­падку буде дорівнювати 0. Запропонований метод має низку серйозних не­доліків, які були ліквідовані І.М. Оксманом (1940) у запропонованому методі визначення жувальної ефективності для верхньої та нижньої щелеп.

Жувальні коефіцієнти зубів за І.М. Оксманом. Метод, запропонований І.М. Оксманом, ураховує не тільки функціональну цінність зубів, які втрачені, але й функціональний стан зубів, які збереглися. Ураховується також і ру­хомість зубів. Зуби з першим ступенем рухомості вважаються нормальними, з другим — як такі, що зберегли 50% жувальної цінності, і зуби з рухомістю тре­тього ступеня — як відсутні.

Крім того, І.М. Оксман почав ураховувати на щелепах і зуби мудрості. Вираховування жувальної ефективності за М.І. Оксманом порівняно з мето­дом М.І.Агапова є більш ефективним та інформативним.

Дата добавления: 2015-10-13