Клиническая эпидемиология, определение дисциплины и ее основные положения.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ 1 КУРСА

К АУДИТОРНОМУ ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ№1

Тема: «Понятие о доказательной медицине»

Красноярск

Определение понятия «доказательная медицина» и его основные аспекты.

Доказательная медицина (медицина, основанная на доказательствах) — гораздо больше, чем просто чтение статей. Согласно наиболее популярному определению, это «сознательное, четкое и беспристрастное использование лучших из имеющихся доказанных сведений для принятия решений о помощи конкретным больным» или новая технология сбора, анализа, синтеза и использования медицинской информации, позволяющей принимать оптимальные клинические решения. Или более кратко: доказательная медицина - это последовательное и сознательное применение в ведении конкретных пациентов только тех вмешательств, эффективностьк которых доказана в доброкачественных исследованиях (Мак-Мастер, 1990)..

Определение, данное Тришей Гринхальх, содержит большие акценты на статистических доказательствах результатов клинических испытаний.

Доказательная медицина — это усиление традиционных навыков клинициста в диагностике, лечении, профилактике и других областях путем систематического формулирования вопросов и применения математических оценок вероятности и риска».

Профессор Дэвид Сакет (DavidSackett) во введении в первый выпуск журнала «Доказательная медицина» сформулировал основные аспекты новой науки — доказательной медицины.

• Перевести потребности в информации в вопросы, на которые можно найти ответ (т.е. сформулировать задачу).

• Выявить лучшие обоснованные (доказательные) сведения для ответа на эти вопросы (из клинического обследования, диагностических лабораторных исследований, опубликованной литературы и других источников).

• Критически оценить доказательные сведения (т.е. взвесить их) на предмет достоверности (близости к истине) и полезности (клинической применимости).

• Внедрить результаты этой оценки в клиническую практику.

• Оценить результаты проделанной работы.

Таким образом, доказательная медицина требует от вас не просто чтения статей, а чтения нужных статей в нужное время и затем предполагает изменение вашего поведения (и, что гораздо сложнее, поведения других людей) в свете полученной информации. К сожалению, множество обучающих курсов по доказательной медицине часто концентрируется на 3-м этапе (критическая оценка литературы) вплоть до исключения всех остальных этапов.

Клиническая эпидемиология, определение дисциплины и ее основные положения.

Клиническая эпидемиология – это наука,разрабатывающая методы клинических исследований, которые дают возможность делать справедливые заключения, контролируя влияние систематических и случайных ошибок.

Дата добавления: 2015-09-06