Антидотная терапия антихолинэстеразными средствами

в следующей последовательности:

1. Препараты короткого действия с быстро наступающим эффектом: га-
лантамина гидробромид (или ниеалина) 0,5 % раствор 4-8 мл в/в;

2. Препараты длительного действия: аминостигмин 0,1 %-ного раствор
1-2 мл в/м.

3. При отсутствии антагонистов противосудорожные средства: диазепам
(реланиум, седуксен) 20 мг в 20 мл 40 %-ного раствора глюкозы в/в
или натрия оксибутират 2 г в 20 мл 40 %-ного раствора глюкозы в/в
медленно.

При выраженной артериальной гипотензии

(отравление нейролептиками):

норадреналин 4-8 мг в 400 мл 5 % раствора глюкозы в/в капельно и (или) дофамин 200 мг в 400 мл изотонического раствора натрия хлорида в/в капельно до стабилизации АД на минимально возможном уровне.

При экстрапирамидных нарушениях

(отравление нейролептиками):

циклодол (паркопан) от 1 до 4 мг перорально, или рибоксин до 50 мл

5 %-ного раствора внутривенно медленно; диазепам 20 мг в 20 мл 40 %-ного раствора глюкозы внутривенно.

Консультация токсиколога: тел. ТИСС: 542-86-71

Госпитализация в ЦЛО

48. протокол: ОТРАВЛЕНИЯ БАРБИТУРАТАМИ

Барбитураты длительного действия:

• фенобарбитал (люминал),

• барбитал-натрий (мединал),

• барбитал (веронал).

Средней продолжительности действия:

• таминал-натрий (нембутал),

• амитал-натрий (барбамил),

• циклобарбитал.
Короткого действия:

• гексобарбитал,

• гексенал,

• тиопентал-натрий.

Диагностика

Определяются миоз, гиперсаливация, "сальность" кожного по­крова, гипотензия, глубокое угнетение сознания вплоть до развития комы.

Барбитураты вызывают быстрое расстройство трофики тка­ней, образование пролежней, развитие синдрома позиционного сдав-ления, пневмоний.

V-...

Оценка состояния больного. Выявление яда и пути поступления яда в организм

Обеспечить нормализацию дыхания и сердечной деятельности

Антидотная терапия

Если антидота нет - необходимо провести коррекцию показателей

гемодинамики и дыхания

Прекращение поступления яда в организм

Пероральное отравление

Дата добавления: 2015-10-13