Лечебная работа.

Основной задачей нашей больницы скорой медицинской помощи является оказание в стационаре и на догоспитальном этапе в приемном отделении и дневных стационарах экстренной круглосуточной медицинской помощи населению, а так же всех видов амбулаторной помощи закрепленному населению. С этой задачей мы справились и не с плохим результатом.

Всего в 2010 году в приемное отделение больницы обратилось 57148 человек, что на 2238 человек больше, чем в 2009 г. 157 человек в среднем ежедневно, включая праздники и выходные дни получали в 2010 году медицинскую помощь в приемном отделении или более 6 человек в час.

В круглосуточный стационар госпитализировано 21234 человека, (в 2009 году - 20774 больных), что составило 37,2% от всех обратившихся.

Значительно выросло количество оказания амбулаторной помощи на уровне приемного отделения: у урологов (на 874 случая), окулистов (на 379 случаев), челюстно-лицевых хирургов (на 306 случаев). По разным причинам пациенты направляются на госпитализацию без должного обследования, с плохо собранным анамнезом, по просьбам родственников и так далее.

В результате этого, имея квалифицированный персонал, на уровне приемного отделения проводится необходимое обследование, которое часто включает в себя и лабораторное и инструментальное обследование (ФГДС, УЗИ, рентген), с целью диагностики. С которым, если позволяет состояние направляют на амбулаторное лечение или профильные стационары. При тяжелом состоянии больные госпитализируются, не зависимо от профильности в отделения стационара. В 2010 г. больных, доставленных не по профилю – 1514 (2009-1428). Отсутствие обследований у направленных больных на догоспитальнойм этапе и проведение его на уровне приемного отделения, приводит к пролонгации пребывания в отделении, что вызывает недовольство пациентов, жалобы родственников.

Сохраняется большое количество отказов больных в госпитализации в круглосуточный стационар: в 2010 году – 13043, а в 2009 году – 12637.Каждый третий, привезенный «скорой помощью» или направленный поликлиниками (а по терапевтическому профилю более 50%) не госпитализируется.

Причины отказов в госпитализации следующие:

1) 76,5% отсутствие показаний для госпитализации – в 2009 г. - 9968, в 2010 г. их было 9971

2) 11,6 непрофильность направления больных – 2009 г.-1239; 2010 г-1514 случая

Обращает на себя огромное количество отказов в госпитализации в пульмонологическое отделение. Госпитализировано в отделение пульмонологии 781 больной, отказано 550, из них у 5% (466) не было показаний.

Направления из поликлиник даются при любом подозрении на пневмонию.

Обращает на себя высокий процент самообращений в приемное отделение, причем более 50% обращаются в часы работы поликлиник. Самый высокий процент самообращений у ЛОР-врачей (63,7%), ЧЛХ – 59,6%, окулистов – 55,8%.

Для улучшения организации медицинской помощи в 2010 году на уровне приемного отделения внедрена программа для регистрации поступающих пациентов.

Хочется надеяться, что информатизация здравоохранения коснется и приемного отделения нашей больницы, облегчит труд медицинского персонала.

Основные показатели деятельности стационара

Основные плановые показатели всеми отделениями стационара выполнены. Работа койки в 2010 г. – 359,6, 2009 г. – 355,1 день. Это очень высокий показатель занятости койки, практически выше всех других ЛПУ города. Статистический план койко-дней выполнен на 106,6 %. Среднее пребывание на койке в целом по больнице осталось на прежнем уровне 11,4 дня. Оборот койки возрос с 30,8 в 2009 г. до 31,5 в 2010 г, что выше средне городского. При этом летальность общебольничная последние годы немного увеличилась в 2009 г. – 2,5%, в 2010 г. – 2,9%. Показатели работы различных отделений представлены в таблицах.

В 2010 году основными экономическими показателями стационаров всех типов были показатели выполнения плана – задания по Базовой программе ОМС. В целом больницей муниципальный заказ выполнен на 103,3% по законченным случаям круглосуточного стационара, 103,2%, по дневным стационарам, поликлиники на 112,2% и стоматология на 110%.

В информационниках вы найдете выполнение по своим отделениям.

Дата добавления: 2015-10-13