Кпенің төменгі шектерінің шекаралары.

Паспорттық бөлім

Аты – жөні: Сагиданова Асем Сәтжанқызы

Туған жылы: 17.05.2007

Жынысы: әйел

Мекен – жайы: Ақтөбе қаласы, Ақжар 2, 174 участок

Жұмыс орны: мектеп алды даярлық

Түскен күні: 07.09.2012.

Жолдама беруші: травмпункт

Жолдама берген мекеменің диагнозы: сол сан суйегінің ортаңғы сынығы

Түскен кездегі диагноз: сол сан суйегінің жабық ығысқан сынығы

Клиникалық диагноз: Қосарланған жарақат. БМЖЖ, бас миының шайқалуы. Сол сан суйегінің ортаңғы 3/1 жабық ығысқан сынығы

Қосымша аурулары: БМЖЖ, бас миының шайқалуы

Түскен кездегі шағымдары

Сол сан ортаңғы аймағының ауырсынуы мен ісінуіне, қозғалысының шектелуіне шағымданады.

Anamnesis morbi

Анасының айтуынша 1 сағат бұрын бала көшеде құлап жарақат алған, содан соң жоғарыдағы шағымдар бойынша ата-анасының көмегімен ауруханаға келген.

Anamnesis vitae

Науқастың өсуі мен дамуы жасына сай. Екпелерін уақытында алған. Боткин ауруын, туберкулез, инфекциялық ауруларды, жарақаттар мен операцияларды терістейді. Естуі, көруі қалыпты. Әлеуметтік жағдайы қанағаттанарлық.

Status praesens communis

Жалпы қарағанда: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, төсектегі қалпы негізгі жарақатына байланысты енжар. Тері жамылғысы мен көзге көрінетін кілегей қабықтары таза, қалыпты тусті. Терінің серпінділігі мен ылғалдылығы сақталған. Тері асты шелі майы қалыпты дамыған. Шеткі лимфа туйіндері ұлғаймаған. Дене бұлшық еттері жақсы дамыған, басып көргенде ауырмайды, тонусы мен күші жақсы.

Сүйектердің сыртқы формасы өзгермеген, сипағанда және қолмен соққанда ауырмайды. Буындардың көлемдері мен пішіндері өзгермеген, қолмен ұстағанда ауырмайды, буындардың қимыл қабілеті шектелмеген.

Status localis ортан жіліктің 3/1 бөлігі аурудың сынығына сәйкес ісіну, ауырсыну, деформация, қозғалысының шектелуі анықталады. Зақымдалған жердің тері жамылғысында қызару белгілері байқалады. Қойлыған диагноз: Сол сан суйегінің ортаңғы 3/1 жабық ығысқан сынығы

Тыныс алу жүйесі

Қарағанда: кеуде сарайы цилиндрлі формалы, тыныс алу актісіне екі жақта бірдей қатысады. ТАЖ 22 рет минутына.

Пальпацияда: Кеуде сарайы пальпация кезінде эластикалылығы төмен, ауырсынусыз. Дауыс дірілі екі жақта да бірдей.

Перкуссияда:

Салыстырмалы перкуссияда екі жақта бірдей анық өкпе дыбысы естіледі.

Топографиялық перкуссияда өкпенің жоғарғы шегі алдыңғы жағынан бұғанадан 2 см жоғары, артқы жағынан VII мойын омыртқа деңгейінде анықталады.

Кренинг кеңістігі – 4см.

кпенің төменгі шектерінің шекаралары.

Дата добавления: 2015-09-02