|
Читайте также: |
Сильні збудження - еректильна фаза (підкоркові центри і кора ГМ). Потім при підсиленні перехід в торпідну фазу. При цьому у корі ГМ розвивається охоронно-лікувальне гальмування (захист нервових центрів від виснаження, яке призводить до глибокого позамежного парабіотичного стану, легкий перехід в паралітичну стадію).
В еректильній фазі внаслідок функціональних змін:
© порушення в гемодинаміці
© зміна хімізма крові, тканин
© поглиблення первинних порушень в ЦНС
Зміни ускладнюють і шоковий стан: в НС зростає виснаження, яке призводе до астенії (загальна слабкість)
© ще більш погіршується гемодинаміка
© знижується кров'яний тиск (сприяє атонія і підвищена проникливість капілярів)
© вихід плазми крові в тканини
© згущення та зменшення циркулюючої крові
© майже одночасно гіперкалійемія, ацидоз, аноксемія (зниження вмісту кисню в крові)
© приєднується гістологічна, метаболічна та бактеріальна токсемія (включається через 20-30 хвилин, частіше через 2-3. години після травми.
В еректальній фазі різке збудження. Тварина видає сильні звуки, Б'ється, намагається вивільнитися, очі широко відкриті, зіниці та ніздрі розширені, пульс частий, кров'яний тиск підвищений, можливе підвищене потовиділення. Припинення подразнення — можливий вихід з шоку. Середня та тяжка форми переходять в торпідну фазу шоку.
Торпідна фаза; різке пригнічення, зниження рефлексів при збереженні "свідомості", відсутність реакції на біль (знов нанесену), зниження всіх функцій організму. М'язи в'ялі, тварина лягає або падає, лежить нерухомо, слабо реагує на звукові подразники. Дихання поверхневе рідке неправильне, слизові бліді пульс слабкий частий. Кров'яний тиск прогресивно падає, скляний блиск рогівки, зіниці розширені, зниження температури тіла на 1-2°С, згущення крові, порушення обміну речовин, змінюється функціональний стан інших органів і систем.
Сприятливий перебіг і лікування - видужування.
Якщо ні - переходить в паралітичну фазу, внаслідок виснаження нервових центрів і виникнення центральних паралічів. При цьому: температура тіла знижується на 2 і, навіть, 3°С, кров'яний тиск досить низький, пульс слабкого наповнення, рефлекси та інші реакції на зовнішні подразнення відсутні.
1. Ліквідувати причину больового подразнення і нормалізувати функції НС.
2. Відновлення гемодинаміки.
3. Боротьба з токсемією і порушенням обміну речовин.
4. При еректильній фазі — ліквідувати причину.
Кофеїн 2-8 г. Припинити операцію, знеболити.
При переломах кісток - в зону перелому 2-3% новокаїн на 30% етиловому спирті. Вивільнення прищемленого нерву, імобілізуюча пов'язка. В/в дрібним тваринам 10-15 мл, великим — 100-150 мл 10% натрія броміду з додаванням кофеїну. Потім протишокову рідину Асратяна (дрібним 200-300 мл, великим 2-3 літри).
Rp: Natrii chloridi 8.0
Natrii bromidi 0.75
Natrii hydrocarbonatis 0.6
(bicarbonates)
Aquae destillatae ad 500.0
M.f. solutio. Sterilisatur!
D.S. Доза тварини
Замість неї можливо: в/в 0.125% новокаїн 1-1.5 мл/кг, на кожні його 200 мл - Імл 2% промедолу І 1% димедролу, 1млн. ОД ристоміцину або 0.3 морфоцикліну.
Грілки, лампи, сповивання.
При торпидній фазі:
За Асратяном - новокаїнова блокада симпатичних гангліїв, стовбурів.
За Шумковим - в/м коротку циркулярну і інші блокади.
Для відновлення гемодинаміки, об'єму крові, зменшення проникливості капілярів: © 0.125% новокаїн
© гемотрансфузія (дрібним — 50-100 мл, великим - 1.5-2 літри або в/в цівкою, або крапелько - 80-90 крапель на хвилину), 6% поліглюкін. Для зняття спазму судин:
© в/в адреноблокатор фентоламін (дрібним - 0.001 г, великим - 0.03 г), розчиняють безпосередньо в Імл дистилята.
©Кровотеча з артеріол: п/ш 5% ефедрин (дрібним - 0.1-0.2 мл, великим - 5-8 мл). Потім протишокову рідину Асратяна. Камфорна "сироватка" за прописом М.В. Плахотіна:
© Камфора 3 г
© Етиловий спирт 200 мл
© Уротропін 10г
© Глюкоза 100 г
о Кальцію хлорид 20 г
о Фіз. р-н 2 л
Термінологічний словник:
3. Шок – характеризується короткочасним різким збудженням, яке переходить в глибоке пригнічення НС і всих функцій організму.
4. Колапс - тимчасово раптово виникає слабкість серцевої діяльності і падає судинний тонус, що супроводжується різким зниженням артеріального тиску і усіх життєвих функцій.
5. Непритомність - раптове та тимчасове малокрів'я мозку яке проявляється втратою свідомості та розладом чутливості.
Рекомендована література:
Дата добавления: 2015-09-02; просмотров: 89 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Реакція організму на травму | | | Нормативна база нагляду |